공화당 보건 계획 반대파

그럴만한 이유가있을 수 있습니다.

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보건 업계의 어느 누구도 그것을 좋아하지 않습니다.

"이 법안은 다른 법령보다 나쁘거나 나쁘다."Leni Preston, Consumer Health First의 사장은 Healthline에 말했다.

캐시디 그라함 법안은 알려진 바와 같이 기본적으로 각 주

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또한 전국적으로 메디 케이드 자금을 감소시키고 돈을 자신이 원하는대로 할 수있는 블록 보조금으로 제공합니다.

또한 기금 중 일부는 주로 Medicaid 프로그램을 확대하지 않은 국가에서 재배포 할 것입니다.

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이 법안은 2020 년에 효력을 발생합니다. 메디 케이드에 대한 블록 교부금은 2027 년에 만료됩니다.

상원에서 이번 주에 법안에 대한 투표가 예정되어 있습니다.

상원 재정위원회는 오늘 법안 심의회를 개최 할 예정이다.

내일 국토 안보 및 정부 문제위원회 상원에서도 청문회를 가질 예정입니다.

CNN은 오늘 밤 빌 게이츠의 공동 저자 인 린제이 그레이엄 (R 사우스 캐롤라이나 주) 상원 의원과 빌 캐시디 (R- 루이지애나 주) 상원 의원, 버니 샌더 스 상원 의원 (I- 버몬트 상원 의원))와 Amy Klobuchar 상원 의원 (D-Minnesota)이있다.

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토요일이나 공화당이 51 표 중 과반수의 투표로 계획을 승인하기 전에 법안을 승인해야합니다. 그 날짜가 지나면, 법안은 해적판에 직면 할 수 있고 통과하려면 60 표가 필요할 수 있습니다.

의료 산업 야당

많은 공화당 정치인들이 여전히이 법안을지지하지만, 의료계 종사자를 찾는 것은 힘들다.

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지난 한 주 동안 미국의 건강 보험 플랜 (AHIP)이 나왔습니다.

상원에 보내는 편지에서 AHIP의 Marilyn B. Tavenner 회장은 새로운 건강 보험 청구서가 충족해야한다고 생각하는 6 가지 원칙을 기재했습니다. "Graham-Cassidy-Heller-Johnson 제안은 이러한 지침 원칙을 충족시키지 못하고 소비자와 환자에게 실질적인 결과를 초래할 것입니다"라고 그녀는 말했습니다.

Blue Cross Blue Shield Association의 임원진 역시 중요했습니다.

광고문에 따르면 협회는 다음과 같이 말했다.

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"우리는 거주자를위한 건강 옵션을보다 유연하게 융통성있게 제공 할 수 있지만, 제안 된 그레이엄 캐시디 계산서. "

미국 병원 협회 (AHA)도이 법안에 반대하는 몇 가지 이유를 열거했습니다.

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"그레이엄 캐시 디 (Graham-Cassidy) 제안에 따라 수천만 명의 미국인에 대해 보험이 적용될 수 있다고 믿는다"고 릭 폴락 (Rick Pollack) AHA 회장이 성명에서 밝혔다. "우리는 상원 의원에게 우리 의료 시스템이 직면 한 문제를 해결하기 위해 초당적인 방식으로 일할 것을 촉구합니다. "

미국 의학 협회 (AMA)도 비판의 합창에 합류했다.

성명서에서 AMA 최고 경영자 (CEO) James L. Madara는 말했다.

American Academy of Pediatrics (AAP)도 비슷한 우려를 가지고있었습니다. "소아과 의사로서 나는 환자들과 그들이 캐시디 - 그레이엄 (Cassidy-Graham) 건강 관리 계획서에서 직면하게 될 불확실한 미래를 두려워하고있다"고 성명서에서 페르난도 스타 인 AAP 대통령이 말했다. "우리 66,000 명의 소아과 의사, 소아과 외과 전문의 및 소아과 의학 전문 종사자를 대신하여 위험하고 잘못 알고있는이 정책에 반대하고 진보를 막아야합니다. "

이 단체들은 법안에 반대하는 수십 개의 소비자 그룹 및 기타 건강 관련 단체들과 합류합니다.

또한 대중은 저렴한주의 법 (ACA)을 철회하려는 최근 공화당의 시도에 매혹되지 않는다. 지난 주 공공 정책 폴링 (Public Polling Polling)에 의해 실시 된 설문 조사에 따르면, 캐시디 - 그래험 법안에 반대하는 응답자의 50 %는 24 %를지지했지만 반대했다.

설문 조사에 따르면 54 %가 ACA를 승인했으며 38 %는 승인하지 않았습니다. 워싱턴 포스트 / ABC 뉴스의 새로운 여론 조사에 따르면 미국인의 56 %는 오바마 케어를 최신 GOP 의료 개혁 계획으로 선호했다.

그렇다면 캐시디 - 그레이엄 법안에 특히 나쁜 것은 무엇입니까?

주정부의 권한

이 법안은 건강 보험을 사지 않는 사람들이 소득세 신고에 대한 처벌을받는 "개인 위임장"요건을 제거합니다.

대기업이 직원들에게 합리적인 보험 혜택을 제공하도록 요구하는 "고용주 위임장"을 제거합니다.

주요 조항은 주정부가 자체 의료 시스템을 만들 수있는 힘을 부여하는 것입니다. 권리 포기 절차를 통해 주정부는 ACA 구조를 유지하거나 조항을 추가 할 수 있습니다. 캘리포니아와 같은 국가는 단일 지불 시스템으로 이동할 수 있습니다.

또한 국가는 특정 ACA 요구 사항을 삭제할 수도 있습니다.

여기에는 보험 회사가 기존 조건을 가진 사람들에게 보험 적용을 거부하는 것을 금지하는 규정이 포함됩니다. 또한 자녀가 26 세까지 부모의 건강 보험에 머무를 수있는 조항이 포함되어 보험 회사는 비싼 고위험 풀을 만들거나 보험 보상 기간이 경과 할 때까지 추가 비용을 청구 할 수 있습니다. 이론적으로 국가는 이러한 모든 ACA 보호를 제거 할 수 있습니다.

그리고 많은 의료 전문가와 잘 어울리지 않습니다.

Avalere 건강 컨설팅 회사의 수석 매니저 인 Chris Sloan은 Healthscape에 "면제는 매우 광범위합니다. "국가마다 큰 차이가있을 수 있습니다. "사실 슬로안 (Sloan)은 50 개 주마다 50 개의 다른 계획을 세울 수 있다고 지적합니다. 슬로 언은 그러한 설정으로 대규모의 전국적인 보험 회사가 지역 또는 국가 시장에 참여하는 것을 막을 수 있다고 말했다. 그들은 단지 고용주가 뒷받침하는 건강 보험 만 제공하기로 결정했을 것입니다.

캐시디 - 그래함 (Cassidy-Graham)의 보컬 비평가 중 한 사람인 에릭 스웰 웰 (Dric Dublin) 캘리포니아 하원 의원은 이러한 상황이 "혼란 스럽다"고 말했다. Swalwell은 Healthline에 "당신은 국가 표준이 필요합니다. "이것은 실제로 혼란보다 더 나쁠 것입니다. 또한 비용이 많이 든다. 슬로안 대변인은 슬로바키아 정부가 입법안을 마련 할 때 계획을 수립하는 데 약간의 여유가 있음을 강조했다.

"국가는 융통성을 누릴 것이다. 나는 몇몇 국가가 혁신적인 일을하고있는 것을 볼 수있다 "고 말했다.

시민 건강 협의회 (CCHF)는 Obamacare에 확고한 반대 의사를 나타냅니다. 그들은 연방 정부가 건강 관리 사업에서 벗어나길 바라고 있습니다.

주된 권장 사항 중 하나는 주정부에 의료 시스템에 대한 권한을 부여하는 것입니다.

그러나이 집단조차도 캐시디 - 그레이엄 법안에 반대합니다.

CCHF의 사장이자 공동 설립자 인 Twila Brase는 Cassidy-Graham은 "올바른 방향으로 가고있다"고 말했지만 규정에 너무 많은 "문자열이 첨부되어 있으며 여전히 연방 정부를 의료 시스템에 유지하고있다.

"공화당이 약속 한 것을하지 않는다"고 그녀는 헬스 라인에 말했다. "그것은 ACA의 공화당 판이다. "Cashidy-Graham 법안은 Avalere가 지난 주에 발표 한 보고서에 따르면, 향후 10 년간 연방 의료 기금을 현재 예상되는 4,890 억 달러에서 2,100 억 달러로 줄일 것이라고합니다.

Sloan은 이러한 자금을 분배하는 공식을 변경함으로써이를 성취 할 것이라고 말했습니다.

우선, 메디 케이드 돈은 주정부가 건강 프로그램에 지출하는 전체 블록 보조금의 일부가됩니다. 또한 그는 돈 프로그램의 일부는 저소득층 거주자가 건강 프로그램에 얼마나 많은 사람들이 봉사하는지에 따라 국가가 가진 저소득층 주민의 수를 기반으로 결정될 것이라고 덧붙였다. 슬로안은이 시스템은 ACA 하에서 메디 케이드 프로그램을 확대하지 않은 국가들에 대해서는 추가 비용을 제공하고 그랬던 국가들에 대해서는 더 적은 돈을 제공 할 것이라고 말했다. 이 법안 지지자들은 기금 삭감으로 인해 주정부가 의료비를 효율적으로 사용하도록 강요 할 것이라고 말했습니다.

그러나 소비자 건강 우선 프레스 톤은 그것을 사지 않습니다.

"주민들에게 제공 한 메릴랜드 주를 처벌한다"고 그녀는 말했다.

스왈웰도 같은 문제를 안다.

"가장 가난한 시민들을 돌보지 않는 것에 대해 주정부에 보상한다"고 그는 말했다.

슬로안은 메디 케이드 기금의 전반적인 삭감이 다른 문제를 야기 할 것이라고 덧붙였다.

" "의료 분야에서 지금까지 달러를 늘릴 수 있습니다. "

그는 메디 케이드 자격을 얻고 자하는 수준 이하의 사람들은 보험 혜택이 사라지는 것을 보게 될 것이라고 말했다.

"그 사람은 그 돈을 가지지 못할 위험에 처해있다."슬로안이 말했다.

이러한 문제로 인해 50 명의 메디 케이드 국장이 모두 지난 주 캐시디 그레이엄 (Cassidy-Graham)에 반대했습니다.

표결이 존재하지 않는 것 같다.

이러한 문제와 다른 문제들이 공화당의 제안을지지하지 못하고있다.

Graham과 Cassidy는 일요일에 "ABC This Week"에서 그들의 계획을 옹호했다.

그들은 이번 주 투표로 "앞 당길"것이라고 말했다.

그레이엄의 사무실은 Healthline의이 이야기에 대한 인터뷰 요청에 응답하지 않았습니다.

의회의 대다수 공화당 원들은 여전히 ​​법안을지지하고있다.

도널드 트럼프 회장도 마찬가지입니다.

"

그럼에도 불구하고 공화당은 얻을 수있는 모든 표를 필요로합니다.

47 명의 민주당 원과 독립 샌더스 모두 법안에 반대합니다. 즉 심지어 3 명의 공화당 원이 "반대표"를 던진다면 법안은 사라질 것입니다. 지금까지 Rand Paul (R-Kentucky) 상원 의원과 John McCain (R-Arizona) 상원 의원은 법안에 반대표를 던질 것이라고 발표했다.

테드 크루즈 상원의 원인 테드 크루즈 (공화 · 텍사스)는 일요일 캐시디 그레이엄 (Cassidy-Graham)에 대해 공화당이 "투표하지 않았다"고 말했다.

월요일 오후 수잔 콜린스 상원 의원 (공화당 메인)은 법안에 반대표를 던질 것이라고 발표했다.

Lisa Murkowski 상원 의원 (R-Alaska)은 입법안에 찬성할지 여부를 아직 밝히지 않았다. Murkowski를 상대로 노력한 공화당 상원 의원들은 Cassidy-Graham 법안에 알래스카와 몬타나를 다른 주에서 부과되는 메디 케이드 지출 한도에서 제외 할 조항을 추가했습니다. 그러나 Murkowski가이 법안을지지한다고해도 공화당은 최소한 2 명의 상원 의원을 "아니"에서 "예"로 전환해야한다고 확신해야 할 것입니다. "