궤양 성 대장염 (UC) 수술 : 당신에게 적합한가?

개요

수술은 궤양 성 대장염 (UC) 환자에게 가능한 많은 치료 옵션 중 하나입니다. 그러나이 상태를 가진 모든 사람이 수술이 필요하지는 않습니다. 어떤 사람들은 덜 침습적 인 치료법을 먼저 시도한 다음 질병이 진행되면 나중에 수술을받을 수 있습니다.

이 유형의 치료가 당신의 신체 및 생활 방식에 미칠 영향에 대해 알아 보려면 계속 읽으십시오.

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목적

궤양 성 대장염 수술을 필요로하는 사람은 누구입니까?

약물 치료와식이 요법을 통해 UC를 관리 할 수 ​​있습니다. 시간이 지남에 따라 의사가 처방 한 초기 치료는 더 이상 효과가 없거나 덜 효과적 일 수 있습니다. UC의 증상과 부작용은 매우 심해져 다른 치료법을 탐구해야합니다.

유형

수술 유형

UC 수술의 두 가지 주요 유형 모두는 직장 결장 절제술이라고하는 절차에서 결장 및 직장 제거가 필요합니다.

Ileostomy

결장과 직장이 제거되면 의사는 신체가 낭비를 제거 할 수있는 방법을 만들어야합니다. 이 절차를 ileostomy라고합니다.

ileostomy는 UC에 효과적인 치료법이지만, 수술의 일부로 stoma가 필요할 것입니다. 스토아는 외과 적으로 생성 된 개구부로 창자의 낭비를 줄여줍니다. 스토아는 일반적으로 허리 아래의 복부에 만들어집니다.

또한 인공 항문 주머니를 착용해야합니다. ostomy 주머니는 몸 낭비물을 잡기 위해 외부에서 입을 수있는 가방입니다.

Ileo pouch-anal anastomosis (IPAA)

이 두 번째 유형의 시술은 때때로 J-pouch라고 불린다. 이 수술은 대개 효과적이지만 ileostomy가있는 한 오래 가지 못했습니다. 이것은 절차를 수행 할 수있는 외과 의사를 찾는 것이 더 어려울 수 있음을 의미합니다.

ileostomy와는 달리, 귀하의 회장 끝에 장관 주머니가 만들어져 항문에 부착됩니다. 이것은 인공 항문 주머니의 필요성을 제거합니다.

일부 환자는 수술 후 요실금이나 우발적 인 낭비를 경험합니다. 의약품은 주머니의 기능을 제어하는 ​​데 도움이 될 수 있습니다. 또한 주머니에서 염증이나 자극을 경험할 수 있습니다. 이것은 pouchitis라고합니다. 일부 여성들은 수술 후 불임이 될 수 있습니다.

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기대할 사항

기대할 사항

대장 선종 절제술은 입원 치료로 병원에서 시행됩니다. 즉, 절차가 진행되는 동안 및 회복의 일부로 병원에 머무르게됩니다.전신 마취를 받아야합니다.

대장 절제술 후. ileostomy 또는 IPAA가 필요합니다. 대부분의 경우 의사는 같은 날에 두 가지 수술을 시행하므로 전신 마취를 다시 할 필요가 없습니다.

Ileostomy

ileostomy 전에 외과의 사는 대장 절제술을 시행해야합니다. 병원에서 ileostomy를 시행하고 전신 마취를 받게됩니다.

수술 후에는 인공 항문 주머니를 착용해야합니다. 이것은 어떤 사람들에게는 불편할 수 있습니다. 평생 동안 인공 항문 주머니를 사용해야합니다. 일단이 수술을 받았다면 외과의 사는이 수술을 취소 할 수 없습니다.

Ileo P

ileostomy와 마찬가지로 IPAA 이전에 대장 절제술이 필요합니다. IPAA가 병원에서 이루어지면 전신 마취를 받게됩니다.

IPAA는 처음에는 정상적인 장과 직장처럼 작동하지 않습니다. 내부 파우치를 관리하는 동안 몇 주 동안 창자 유출이있을 수 있습니다. 약물 치료가 도움이 될 수 있습니다.

주머니가 염증을 일으키거나 염증을 일으킬 수 있습니다. 이것을 계속해서 치료해야 할 수도 있습니다.

당신이 여자이고 미래에 아이를 가질 계획이라면, 수술 전에이 사실에 대해 의사와 상담하십시오. 이 절차는 여성의 불임을 초래할 수 있습니다.

회복

회복

수술 후 3 일에서 7 일 동안 병원에 머물게됩니다. 이 시간 창을 통해 외과 의사는 합병증의 징후를 모니터링 할 수 있습니다.

두 가지 절차 모두 4-6 주간의 회복 기간이 필요합니다. 이 기간 동안 의사, 의사, 그리고 아마도 장 스테로이드 치료사와 정기적으로 만나게됩니다. 장 스테로이드 치료사는 결장을 제거한 사람들과 직접 작업하는 전문 치료사입니다.

귀하의 치료 팀은 회복을 돕기 위해 다음 사항을 귀하에게 알려줄 것입니다:

좋은 영양 섭취로 몸의 치유를 돕고 수술 후 건강 문제를 피할 수 있기 때문에 잘 먹습니다. 이러한 수술 후에 영양 흡수가 문제가 될 수 있으므로 식사를 잘하면 영양염 수준을 유지하는 데 도움이됩니다.

• 수분 공급은 전반적인 건강 상태, 특히 소화기 건강 상태에 중요합니다. 최소 하루 6 ~ 8 잔 마시십시오.
• 재활 치료사 또는 물리 치료사와 협력하여 신체적 기능을 서서히 회복하고 가능한 한 운동하십시오. 활동을 유지하는 것은 회복하는 동안 전반적인 건강을 관리하는 가장 좋은 방법이지만 지나치게 많은 활동으로 인해 회복이 어려워 질 수 있습니다.
• 스트레스 관리. 불안이나 정서적 스트레스는 위장 문제를 일으킬 수 있으며 이로 인해 사고 위험이 높아질 수 있습니다.
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아웃룩

아웃룩

UC를 가진 대부분의 사람들에게 다른 치료 옵션이 실패하거나 필요한 완화 조치를 제공하지 않으면 수술이 마지막 옵션입니다. 수술 옵션은 두 가지 주요 범주로 분류됩니다. 주요 차이점은 낭성 파우치가 수술 후 어디에 배치되는지입니다.

두 가지 수술은 집중적이고 긴 회복 기간이 필요합니다. 의사 결정을하기 전에 의사, 외과 의사 및 장 스테로이드 치료 전문가를 포함한 다양한 의료 전문가와상의해야합니다.

UC는 치료할 수 없지만 결장 및 직장을 제거하면 UC의 증상을 치료합니다. 절개가 치유 된 후에도 이러한 수술의 많은 부작용이 생길 수 있습니다. 그렇기 때문에 병원에 입원하기 전에 자신의 선택에 대해 준비하고 알리는 것이 중요합니다.

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질문

의사를위한 질문

UC 치료로 수술을 고려하고 있다면 옵션과 위험에 대해 의사와 상담하십시오. 약속 전에 질문 목록을 작성하십시오. 배우자, 가족 또는 친구를 데리고 나와 회답을 기억하고 질문 할 수 있도록하십시오.

질문 할만한 질문이 있습니다.

나는 수술 후보자인가?

• 이 수술은 내 UC 증상에 어떤 영향을 미칩니 까?
• 이 수술의 위험은 무엇입니까?
• 가능한 단기 및 장기 합병증은 무엇입니까?
• 어떤 종류의 수술이 가장 적합합니까?
• 전에이 절차를 수행 한 외과의 사와 함께 일하셨습니까?
• 회복은 어떻게 될 것입니까?
• 라이프 스타일을 바꿀 필요가 있습니까?
• 이 수술은 일상 생활에 어떤 영향을 미칩니 까?