인터넷 의사 는 오피오이드 처방을 7 일로 제한함으로써 영향을 미칩니 까?

는 오피오이드 처방을 7 일로 제한함으로써 영향을 미칩니 까?

차례:

Anonim

유행, 약국 체인을 늦추기를 원합니다 CVS 건강은 급성 통증을 가진 새로운 환자에게 초기 아편 제 처방을 7 일분으로 제한 할 것입니다.

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이러한 제한은 이미 여러 주에서 부과 된 것입니다. 이 효과에 대한 법안은 올해 초 미국 상원에서 도입되었습니다.

하지만 처방 한도로 인해 아편 계 약물에 중독 된 사람들의 수를 줄일 수 있습니까?

7 일 처방

약 9 천만 명에 달하는 약품을 관리하는 CVS는 오피오이드 처방을 제한하는 최초의 약국 체인입니다.

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새로운 계획에 따르면, CVS를 통해 opioid 처방전을 채우지 않은 고객은 급성 질환에 대해 7 일간의 opioid 약물 공급 만받을 수 있습니다.

여기에는 부상, 경미한 수술 또는 치과 수술 후 opioid 진통제 사용이 포함됩니다.

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이것은 만성 통증 및 암에 대한 처방전 오피오이드 복용 환자에게 영향을 미치지 않습니다. 분배되는 약의 수는 오피오이드의 강도에 달려있다. 환자는 또한 오랜 기간이 아닌 짧은 기간 동안 통증 완화를 제공하는 처방 된 오피오이드를 섭취하게됩니다.

의사 또는 치과 의사가이 한도를 처방하면 약사는 처방전을 수정하도록 요청할 것입니다. 또한 처방자는 환자의 진료가 그것을 보장한다고 생각하면 예외를 요청할 수 있습니다.

이 프로그램은 2 월 1 일부터 시행 될 예정이다.

회사의 새로운 접근법은 2016 년 질병 통제 예방 센터 (CDC)가 발표 한 opioid 처방 지침에 부합한다.

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장기적인 오피오이드 사용은 종종 급성 통증의 치료로 시작됩니다. "

오피오이드 의존 위험을 최소화하기 위해 CDC는 환자가받는 통증을 완화시키는 데 가장 짧은 시간에 가장 짧은 복용량으로 처방 할 것을 권고합니다.

"3 일 이내에는 충분할 것입니다. 7 일 이상은 거의 필요하지 않을 것입니다, "지침서를 진술하십시오. 또한 CDC는 고용량의 처방전 오피오이드와 장기간 복용되는 아편 제의 사용이 "과다 전염병에 기여했다"는 연구 결과를 인용했다. "

CVS 계획은이 두 가지를 모두 목표로합니다.

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그러나 환자가 의사에게 리필을 요청하는 것을 막을 수있는 방법은 없습니다.

"심각한 고통을 겪고있는 환자는 리필을받을 수밖에 없다. 이로 인해 환자에게 직접 지불해야하는 비용과 환자와 의사 모두에게 상당한 불편을 초래할 수 있습니다. "Keck Graduate Institute School의 약국 법률 및 윤리 및 의료 정보 기술 실무 교수 인 Robert Stein, PharmD, JD 약국의 Healthline에 말했다.스타 인은 새로운 연방법에 따라 아편 양 제제와 같이 별표 2로 규제되는 물질을 부분적으로 투여 할 수 있다고 덧붙였다. 의사는 7 일 이상 처방전을 작성할 수 있지만 약국에서는 한 번에 1 주일에 한 번씩 처방을 내립니다.

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CVS는 또한 미사용 약물 처분을 위해 매장에서 사용 가능한 키오스크 수를 확대 할 예정입니다. 이로 인해 사용되지 않은 처방전 오피오이드가 오용 될 수 있습니다. 지난 해 미국 내 약물 남용 및 정신 건강 관리국 (SAMHSA)의 최근 보고서에 따르면 작년에 처방전 오피오이드를 오용 한 사람들의 약 절반이 친구 나 친척으로부터 무료로 구할 수있었습니다.

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처방전 오피오이드를 오용 한 사람들의 약 4 퍼센트가 묻지 않고 친구 나 친척으로부터 약을 복용했습니다.

다른 회사도 따라 가게 될까요?

Walgreens 관계자는 Healthline 전자 메일에 응답하지 않았으며 회사가 CVS의 발자취를 따라갈 지 여부를 묻습니다.

그러나이 회사는 지난 달 십대 사람들에게 오피오이드 유행에 대한 교육을 실시하기위한 캠페인을 시작했습니다.





























환자가 재충전, 고용량 처방 또는 초기 10 일 또는 30 일 공급을 받았을 때도 위험이 급상승했습니다. 미국은 아리조나, 코네티컷, 델라웨어, 메인, 매사추세츠, 뉴욕, 펜실베이니아,로드 아일랜드, 버몬트 등 7 개 주에서 초기 아편 제 처방을 약 7 일간으로 제한하는 법률을 제정했습니다.

뉴저지는 전국에서 가장 엄격한 법률을 제정했는데, 2 월에 크리스 크리스티 (Chris Christie) 주지사가 서명 한 5 일간의 한도입니다.

Philadelphia 지역의 Independence Blue Cross는 건강 보험 플랜이 적용되는 사람들을 대상으로 초기 opioid 처방에 대한 5 일 제한을 설정했습니다. 올해 초, Sens의 John McCain (R-Ariz.)과 Kirsten Gillibrand (D-N. Y.)는 급성 통증에 대한 아편 유사 제제 처방의 7 일 제한을 설정하는 법안을 발표했습니다.법안은위원회에 남아 있습니다. 일부 의원을 포함한 아편 약 처방에 대한 주 경계자의 비평가들은 한계로 인해 의사가 환자를 개별적으로 치료할 능력을 제한 할 것이라고 우려하고 있습니다.

"의료 및 특히 통증 관리에 대한 모든 접근 방식이 현명하지 못한 것 같다"고 스타 인은 헬스 라인에 말했다. 정형 외과 환자는 몇 주간의 아편 제 통증 조절이 필요할 수있어 의사와 환자에게 한계가있다. 반면 치과 환자는 합리적으로 7 일 이상 공급할 필요가 없습니다. "물론, 더 큰 문제가 남아 있습니다: 다른 급성 질환에 대한 오피오이드 처방의 가장 적절한 길이는 얼마입니까?

JAMA 수술에 대한 최근의 연구는 그것에 대한 명확성을 더합니다. 연구원은 일반적인 수술의 이상적인 처방 길이가 4 일에서 9 일 사이 인 것으로 나타났습니다. 여성의 건강 절차는 4 일에서 13 일 사이입니다. 그리고 무릎 및 엉덩이 교체와 같은 절차는 6 일에서 15 일 사이입니다. 이와 같은 연구는 주, 약국 및 보험 회사가 의사가 필요하다고 느끼는 치료를 제공 할 수있는 아편 제 처방 한도를 쉽게 설정할 수있게합니다.