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위장 우회 수술 및 음주 문제

차례:

Anonim

이 절차는 알코올 사용 장애의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 올 봄, ASMBS (American Society for the Metabolic and Bariatric Surgery) 저널 온라인 판에 발표 된 새로운 연구에 따르면, 수술 후 수년 후에 일어날 수도있다.

연구원은 피츠버그 대학 (University of Pittsburgh)의 전염병학 교수 인 웬디 킹 (Wendy King)이 연구팀을 이끌었다 고 밝혔습니다.

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2 학년이되던 해 King은 Healthline에 "술을 마시는 빈도와 문제가 증가했다. 매년 처음으로 영향을받은 사람들이있었습니다. "

팀은 표준 10 개 항목 테스트를 사용하여 전년도 음주 및 그 결과에 대해 사람들에게 질문했습니다.

우회 수술을받은 사람들은 음주 문제를 일으킬 가능성이 더 높았을뿐 아니라 음주가 점점 더 자주 발생했습니다. 연구 조사의 마지막 해에 적어도 일주일에 두 번씩 술을 마시는 사람이 16 %에 이른다고 응답했다.

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주 2 회 음주가 심각하지는 않지만 의사는 체중 감량 환자에게 액체 칼로리를 피하도록 조언합니다. 체중 감량 수술 후 환자는 극적으로 적은 칼로리를 섭취합니다. 알코올은 체중에 영향을 주어 다른 문제를 일으킬 수 있다고 킹은 말했다. 결과를 고려할 때, 우회 수술을받은 사람들은 술을 멀리하고 싶어 할지도 모른다고 왕은 제안했다.

"어떤 사람들은 일주일에 두 번 이하를 마셨다해도 증상이있었습니다. 어쩌면 당신은 한 달 동안 술을 마시지 않겠지 만, 어느 날 밤에 너는 멈출 수 없다. "라고 킹이 말했다.

이번 연구는 참가자들이 처음 조립되었을 때 새로 나온 슬리브 절차를 다루지는 않았지만 최근 ASMBS 자료에 따르면 모든 체중 감소 수술의 절반 이상을 차지하고있다.

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슬리브가 알코올 흡수 또는 소비에 미치는 영향은 아직 명확하지 않습니다. 이 연구는 "밴딩 (banding)"수술을받은 환자들을 추적했다. 그들은 우회 수술을받은 사람들보다 알코올 사용 장애에 관한 문제가 훨씬 적다는 사실이 밝혀졌습니다.

자세히보기: 위 우회 다이어트 가이드» 알코올 문제가 발생하는 이유

미국 ASEBS 최신 ASMBS에 따르면 미국 내 거의 200 명이 약 2015 명의 비만 수술을 받았습니다. 수치.

그 숫자는 국가가 무거워 질수록 커지고 있습니다. 미 국립 보건원 (NIH)의 통계에 따르면 미국인 3 명 중 1 명 이상이 비만이며 20 명 중 1 명 이상이 "극심한 비만"이라는 정의에 부합한다. Bellevue Hospital 뉴욕 메디컬 센터의 bariatric surgery 책임자 인 Manish Parikh는 가장 오래된 성공 과정 인 위장 우회술이 성공의 가장 긴 기록 인 "황금 표준"으로 남아 있다고 Healthline에 전했다.. 우회로에서, 외과의 사는 먼저 호두 크기의 환자의 위를 만든다. 위장은 소장 중앙에 부착되어 칼로리를 흡수하는 부분을 우회합니다.

대부분의 환자들은 이후에 술에 더 민감해진다 고 말합니다. 한 연구에서 연구원은 3 ~ 4 년 전에 우회로를 가졌으며 알코올에 대해 아무런 문제도 발견되지 않은 5 명의 여성을 모집했습니다.

각 자원 봉사자는 자신의 혈액을 채취 한 도뇨관에 연결 한 채로 빈 바지 위에 보드카 반 오렌지 주스 "스크루 드라이버"를 마셨다. 그들은 모두 정상보다 훨씬 빠른 몇 분 안에 법적인 음주 한계를 넘은 혈중 알코올 농도에 도달했습니다.

우회로를 지나면 알코올이 몸을 떠나기까지 더 오래 걸릴 수도 있습니다. 또한 수술은 유전자에 의해 유도되는 뇌의 기전과 소비에 영향을 미치는 호르몬을 변화시킬 수있다.

이 증거의 상당 부분은 올 봄 비만 리뷰의 온라인 쟁점에 게재 된 개요에서 언급했듯이 쥐를 대상으로 한 연구에서 나온 것입니다. 예를 들어, 과학자들이 술을 좋아하지 않는 쥐에게 우회로 수술을 한 결과, 설치류는 취하게하는 맛을 보였다.

슬리브에서 가장 일반적인 절차 인 외과 의사는 위를 나누어 세로로 스테이플 링하여 음식을 적게 넣을 수있는 튜브 또는 바나나 모양의 주머니를 만듭니다. Cochrane Group의 2014 년 리뷰에 따르면이 절차는 우회로와 거의 비슷한 결과를 나타냅니다. 그러나 새로운 것이므로 장기적인 효과에 대한 정보는 거의 없습니다. 한 연구에 따르면 알콜 혈중 농도가 더 빨리 상승하고 밴딩 절차 후에 더 오래 머물렀다는 사실이 발견되었지만 다른 연구에서는 변화가 없다는 사실을 발견했습니다. Parikh가 이끄는 팀이 쓴 주제에 대한 ASMBS 가이드 라인은 질문을 해결하기 위해 더 많은 연구가 필요하다고 결론 지었다. banding 절차가 흡수 속도를 증가 시킨다는 증거는 없지만 환자들은 밴딩 후에 다른 옵션보다 더 많은 체중을 회복하는 경향이 있습니다.

자세히보기: Bariatric 수술 환자가 신혼 여행 기간 이후 체중 증가를 보았습니다.

중독 환류에 대한 아이디어를 던집니다.

수술을 고려 중이라면 전문가는 중독 환원에 대한 두려움을 없애라고합니다. "

2006 년 오프라 윈프리 (Oprah Winfrey) 쇼에서 갑자기 스키니 (Puddenly Skinny)라는 제목의 우울한 수술을 한 환자는 우울 수술 후 술을 마시 려던 환자들을 대상으로"환자들이 과체중 인 이유와 마주 치지 않고 많은 체중을 줄이면 중독 다른 것. 전문가들은 또 다른 중독 환기를 위해이 강박 행동을이 스왑이라고 부릅니다. ' "

사실, 진화하는 과학은 그 생각과 모순됩니다. 예를 들어, 우회 수술 전에 우울했던 사람들은 알코올 문제를 일으키지 않을 것입니다. 중독성으로 간주 될 수도있는 식습관을 가진 사람들도 마찬가지입니다.

"우리는 통제가 안되는 음식 섭취 또는 폭식 섭취가 알코올 문제와 관련이 있는지를 조사하고 연관성을 찾지 못했다"고 킹 대변인은 말했다.

"비만한 사람들이 음식에 중독되어 있거나 다른 중독증을 ​​옮길 것이라고 말하는 것은 옳지 않다"고 파리는 말했다. 또한 우회로 수술 후 흡연을 중단 한 사람들은 술 문제를 일으키지 않을 것으로 보인다.

왕의 연구는 우회 수술 전에 빈번하게 마셨던 사람들을 보지 않았습니다. 그러나 다른 연구 결과에 따르면 수술을 마친 후 더 자주, 덜 마셨다는 결론을 내 렸습니다.

알코올의 물리적 영향이 심할 때 소비를 낮추는 이유가있을 수 있습니다.

하지만 분명히 의식적인 선택은 아닙니다. 같은 현상이 우회로를 얻는 알코올 사랑 쥐에서 관찰되었습니다. 매사추세츠 종합 병원의 비만 전문 임상 심리학자 인 스테파니 소그 (Stephanie Sogg)는 "사람들은 유전 적 경향이 다르다. "벨뷰 (Bellevue)에서 현재의 음주 문제를 가진 후보자는"먼저 통제하에 있어야한다 "고 파리 키는 말했다. 수술 전에는 금주 할 수있다.

"우리는 수술 후 첫 6 주 동안 술 마시지 말고 1 ~ 2 년 간 환자들을 최소화하라." "일주일에 한두 잔의 와인을 마시면 괜찮을 것입니다. "전문가들은 모두 알코올 남용의 위험이 우회 수술이나 소매 수술을 피하는 이유가되어서는 안된다고 전문가들은 동의합니다.

"과학적 근거 만있는 유일한 결론은보다 조심스러운 것"이라고 Sogg은 Healthline에 말했다.