반대파 적 장애가 무엇인가? 반항적 장애 행동 장애 : 증상, 원인 및 치료 반대파 행동 장애는 직장, 학교 및 사회 생활에 영향을 미칠 수 있습니다.

개요

가장 온화하고 예의 바른 아이들조차 때때로 좌절감과 불순종으로 분출한다. 그러나 권위에 반대하는 분노, 도전, 복수에 대한 꾸준한 패턴은 야당 투쟁 장애 (ODD)의 징표가 될 수 있습니다.

ODD는 도전과 분노를 초래하는 행동 장애입니다. 그것은 사람의 일, 학교 및 사회 생활에 영향을 미칠 수 있습니다.

ODD는 모든 학령기 아동의 1 ~ 16 %에 영향을 미칩니다. 소년보다 여자보다 더 흔합니다. 많은 어린이들이 6 세에서 8 세 사이의 ODD 증상을 보이기 시작할 것입니다. ODD는 성인에게도 발생합니다. 아동으로 진단되지 않은 ODD가있는 성인은 종종 진단을받지 못합니다.

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증상

야당 항전 장애의 증상

소아 및 청소년

ODD는 어린이와 청소년에게 가장 흔하게 발생합니다. ODD의 증상은 다음과 같습니다:

성기능 장애 또는 분노의 에피소드
성인 요청 준수를 거부하는 행위
성인과 권위자의 과도한 논쟁
항상 규칙을 심문하거나 적극적으로 무시
다른 사람, 특히 권위자들에 대한 성가 시게하거나 희롱하는 행위
자신의 실수 나 부당 행위로 다른 사람을 탓하기
쉽게 성가 시게 됨
vindictiveness

성인의 경우

아동과 성인의 ODD 증상간에 약간의 중복이 있습니다. ODD가있는 성인도 권위와 투쟁합니다. 그들은 세상에 대해서도 분노를 느낄 것입니다.

ODD 성인의 증상은 다음과 같습니다:

세계에 화가 난 느낌

오해 또는 싫어하는 느낌
직장 감독자를 포함한 권위에 대한 강한 싫어함
격렬한 자신을 변호하는
피드백에 열리지 않음
자신의 실수로 다른 사람을 탓하기
증상은 반사회적 행동, 약물 남용 및 기타 장애와 중복되기 때문에 성인에서 진단하기가 종종 어렵습니다.

원인

야당 투쟁 장애의 원인

ODD의 확실하고 입증 된 원인은 없지만 잠재적 인 원인을 파악하는 데 도움이되는 이론이 있습니다. ODD는 환경 적, 생물학적, 심리적 요인이 복합적으로 작용한다고 생각됩니다. 예를 들어, 주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD)의 병력이있는 가족에서 더 흔합니다. ODD를 가진 어린이와 청소년은 유아의 전형적인 행동을 보이기 때문에 유아가 유아 일 때 ODD가 개발되기 시작할 수 있다는 한 가지 이론이 있습니다. 이 이론은 또한 아동이나 청소년이 정서적으로 애착이있는 부모 또는 권위자의 인물로부터 독립적으로되기 위해 애 쓰고 있음을 암시합니다.또한 ODD는 일부 권한 수치와 부모가 사용하는 부정적인 강화 방법을 반영하여 학습 된 행동의 결과로 개발 될 수도 있습니다. 아이가 나쁜 행동을 사용하여주의를 끌면 특히 그렇습니다. 다른 경우, 아이는 부모로부터 부정적인 행동을 취할 수 있습니다.

부모의 긍정적 인 애착 부족

가정 또는 일상 생활에서의 심각한 스트레스 또는 예측 불가능 성

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진단 기준

반대편 반항 장애를 진단하는 기준
훈련 된 정신과 의사 또는 심리학자는 ODD로 소아 및 성인을 진단 할 수 있습니다. DSM-5로 알려진 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼은 ODD 진단에 필요한 세 가지 주요 요소를 설명합니다:
1. 그들은 행동 패턴을 보여줍니다.

사람은 화난 또는 짜증스러운 분위기, 논쟁적인 행동 또는 반항적 행동, 또는 적어도 6 개월 동안 지속되는 복수심의 패턴을 가져야합니다. 이 시간 동안 어떤 카테고리의 다음 행동 중 적어도 네 가지를 표시해야합니다. 이러한 증상 중 적어도 하나는 형제가 아닌 사람과 함께 표시되어야합니다. 범주 및 증상은 다음과 같습니다:

분노 또는 과민성 기분,

다음과 같은 증상을 포함하는 것:

자주 성격을 잃음

쉽게 귀찮음

쉽게 화를내는 것

종종 분노하거나 분개하게 <999 > 다음과 같은 증상을 포함하는 :

권위자 또는 성인과 자주 의견을 교환 함
권위자의 요청을 적극적으로 무시함
권위자의 요청을 따르지 않음
고의적으로 성가신 다른 사람

다른 사람을 잘못한 행동으로 비난 함 6 개월 간 적어도 2 회 냉소적으로 행동 함

2. 행동이 그들의 삶을 방해합니다.
행동의 교란이 사람의 고통이나 즉각적인 사회적 순환과 관련되어 있으면 전문가가 찾는 두 번째 것이 있습니다. 파괴적인 행동은 사회 생활, 교육 또는 직업과 같은 중요한 삶의 영역에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 3. 물질 남용이나 정신 건강 에피소드와 관련이 없습니다.
진단을 위해 행동은 약물 남용, 우울증, 양극성 장애 또는 정신병이 발병하는 동안에 만 발생할 수는 없습니다.
심각도
DSM-5는 심각도의 척도도 제공합니다. ODD의 진단은 다음과 같습니다:

경도: 증상은 한 가지 설정에만 국한됩니다.

보통: 몇 가지 증상이 적어도 두 가지 설정에서 나타납니다.

심한 경우: 세 가지 이상의 증상이 나타날 수 있습니다.

치료

반대 항전 장애 치료

조기 치료는 ODD 환자에게 필수적입니다. 미성년자 정신과 학회에 따르면, ODD 치료를받지 않은 청소년과 성인은 우울증과 약물 남용의 위험이 높습니다. 치료 옵션은 다음을 포함 할 수 있습니다:

개별인지 행동 요법:

분노 관리 기술

의사 소통 기술
충동 조절
문제 해결 기술 < 999> 그들은 또한 잠재적 인 기여 요인을 확인할 수 있습니다.

가족 치료:

심리학자는 가족 전체와 함께 변화를 만들어 낼 것입니다. 이것은 부모가 자녀의 ODD를 다루기위한 지원을 찾고 전략을 배우는 것을 도울 수 있습니다.

부모 - 자녀 상호 작용 요법

(PCIT): 치료사는 부모와 자녀가 상호 작용할 때 코치합니다. 부모는보다 효과적인 육아 기술을 배울 수 있습니다.

또래 그룹:
자녀는 다른 아이들과의 사회적 기술과 관계를 개선하는 방법을 배울 수 있습니다.
약물:
우울증이나 ADHD와 같은 ODD의 원인 치료에 도움이됩니다. 그러나 ODD 자체를 치료할 구체적인 약물은 없습니다.

반항적 반항적 장애를 관리하기위한 전략

학부모는 나쁜 행동에 대해 일관된 처벌을 사용하여 긍정적 인 증원과 부정적인 증원을 줄임으로써 자녀가 ODD를 관리하도록 도울 수 있습니다 < 999> 예상하고 즉각적인 양육 반응을 사용하여

가정에서 긍정적 인 상호 작용을 모델링 환경 적 또는 상황 적 트리거를 줄입니다 (예를 들어, 자녀의 수면 부족으로 장애가있는 행동이 증가하는 경우, 밤). ODD 성인은 다음과 같이 행동하여 장애를 관리 할 수 있습니다.

행동과 행동에 대한 책임을지지 정신력과 심호흡을 사용하여 성격을 유지합니다.

스트레스 해소 활동 운동 더 많은 스트레스 관리 기술 배우기

교실에서

교실에서 반대 항의 장애

부모 만이 스트레스를받는 사람은 아니다 ODD가있는 어린이들과 껴안으십시오. 어떤 상황에서는 아이가 부모를 위해 행동 할 수도 있지만 학교에서 선생님을 위해 오해 할 수도 있습니다. ODD 아동 교사는 다음 전략을 사용하여 학생에게 ODD를 가르 칠 수 있습니다.

다른 학생에게 적용되는 행동 수정 기법이이 학생에게는 효과가 없을 수 있음을 숙지하십시오. 부모에게 가장 효과적인 것을 물어야 할 수도 있습니다.
명확한 기대와 규칙을 지킵니다. 눈에 보이는 장소에 교실 규칙을 게시하십시오.
소방 훈련이나 수업 순서를 포함하여 교실 환경이 바뀌면 ODD를 가진 아동에게 혼란을 줄 수 있음을 숙지하십시오.
자녀의 행동에 대해 책임을 지도록하십시오.
명확하고 명확한 의사 소통을 통해 학생과의 신뢰를 구축하십시오.

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질의 응답
질의 응답: 장애와 반대 도전 행동을 수행하십시오.
행동 장애와 반항적 장애의 차이점은 무엇입니까? 반대파 반항 장애는 행동 장애 (CD)의 발병 위험 요소이다. 행동 장애와 관련된 진단 기준은 종종 ODD와 관련된 기준보다 더 심각한 것으로 간주됩니다. CD에는 절도, 사람이나 동물에 대한 공격적인 행동, 재산 파괴와 같은 도전적인 권위 또는 복수 행동보다 더 심각한 위반이 포함됩니다. CD를 가진 사람들이 위반 한 규칙은 매우 심각 할 수 있습니다.이 조건과 관련된 행동은 불법 일 수도 있습니다. 일반적으로 ODD의 경우는 아닙니다.

- Timothy J. Legg, PhD, CRNP

답변은 의료 전문가의 의견을 반영합니다. 모든 내용은 정보를 제공하기 때문에 의학적 조언으로 간주해서는 안됩니다.