의사 신생 황달 : 원인, 치료 및 예방

신생 황달 : 원인, 치료 및 예방

차례:

Anonim

신생아 황달이란 무엇입니까?

신생 황달은 아기의 피부와 눈의 황변입니다. 신생 황달은 매우 일반적이며, 아기가 높은 수준의 빌리루빈 (적혈구가 정상적으로 파괴되는 동안 생성되는 노란색 안료)을 가지고있을 때 발생할 수 있습니다. 나이가 든 아기와 성인에서 간은 빌리루빈을 처리하여 장내로 통과시킵니다. 그러나 신생아의 아직 발달중인 간은 빌리루빈을 제거하기에 충분하지 않을 수 있습니다.

대부분의 경우 황달은 2 ~ 3 주 이내에 사라집니다. 3 주 이상 지속되는 황달은 근본적인 증상의 증상 일 수 있습니다. 또한 높은 수준의 빌리루빈은 청각 장애, 뇌성 마비 또는 다른 형태의 뇌 손상의 위험에 처하게합니다. 그래서 American Academy of Pediatrics (AAP)는 모든 신생아를 생체 신호가 측정 될 때마다 (또는 적어도 8-12 시간마다), 병원에서 퇴원하기 전에, 그리고 퇴원 후 며칠 후에 황달에 대해 검사 할 것을 권장합니다.

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위험 요인 및 원인

신생아 황달의 원인은 무엇입니까?

신생아 황달 발생 위험이 가장 높은 아기는 다음과 같습니다.

미숙아 또는 임신 37 주 전에 태어난 아기

  • 충분한 모유를 얻지 못하는 아기 (또는 포유되지 않은 아기의 경우 포뮬러) 모유를 먹는 데 어려움을 겪고 있거나, 모유가 아직 혈액형이 모친의 혈액형과 맞지 않는
  • 아기가 아니기 때문에 발생합니다. 혈액형이 엄마의 혈액형과 맞지 않는 아기는 적혈구를 파괴하고 빌리루빈 수치가 갑자기 상승 할 수있는 항체 생성을 일으킬 수 있습니다.
  • 신생아 황달의 다른 원인은 다음과 같습니다: 출생시 또는 기타 내부 출혈
간 문제

감염

효소 결핍

  • 아기의 적혈구 이상
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  • 증상
  • 신생아 황달의 증상은 무엇입니까?
  • 황달의 첫 징후는 아기의 피부와 눈의 황변입니다. 황변은 출생 후 2 ~ 4 일 이내에 시작될 수 있으며 신체에서 퍼지기 전에 얼굴에서 시작될 수 있습니다. 빌리루빈 수치는 일반적으로 출생 후 3 일에서 7 일 사이에 최고조에 달합니다.
아기의 피부에 손가락을 살짝 가볍게 대면 피부가 노랗게되면 황달의 징후 일 가능성이 높습니다.

의사에게 전화 할 때

대부분의 황달은 정상이지만 때로는 황달이 근본적인 건강 상태를 나타낼 수 있습니다.심한 황달은 또한 빌리루빈이 뇌에 들어가서 뇌가 영구적으로 손상 될 위험을 증가시킵니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 의사에게 문의하십시오:

황달이 퍼지거나 더 강렬 해짐

아기가 38 ° C (100 ° F) 이상의 열이 발생합니다.

아기의 황색이 아기를 깊어지게합니다.

먹이가 좋지 않거나 기분이 좋지 않거나 기면이 나빠서 고음을 내림

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  • 진단
  • 신생아 황달은 어떻게 진단합니까?
  • 병원은 출산 후 72 시간 이내에 대부분의 산모와 신생아를 퇴원시킵니다. 빌리루빈 수치가 출생 후 3 일에서 7 일 사이에 최고조에 달하기 때문에 부모는 출산 후 며칠 동안 아기를 데리고 건강 검진을받는 것이 중요합니다. 뚜렷한 노란색의 착색은 아기가 황달을 가지고 있음을 확인시켜 주지만, 황달의 중증도를 판단하기 위해서는 추가 검사가 필요할 수 있습니다.



    생후 24 시간 이내에 황달을 앓는 아기는 피부 검사 또는

아기의 황달이 근본적인 상태 때문인지 알아보기 위해 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 여기에는 아기의 혈구 검사 (CBC), 혈액형 테스트, Rhesus 인자 (Rh) 비 호환성 검사, 적혈구 세포 수가 증가한 경우 양성인 Coombs 검사가 포함됩니다.

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치료

신생아 황달은 어떻게 치료됩니까?

경증 황달은 일반적으로 아기의 간이 성숙하기 시작하면서 스스로 해결할 것입니다. 잦은 수유 (하루 8-12 회)는 아기가 빌리루빈을 몸에 통과시키는 데 도움이됩니다.

더 심한 황달은 다른 치료가 필요할 수 있습니다. 광선 요법은 빛을 사용하여 아기의 몸에서 빌리루빈을 분해하는 매우 효과적이고 보편적 인 치료법입니다. 광선 요법에서는 기저귀와 특수 보호용 고글을 착용하고 파란색 스펙트럼 광으로 특수 침대에 아기를 둡니다. 광섬유 담요는 또한 아기 밑에 놓일 수 있습니다.

매우 심한 경우에는 교환 수혈이 필요할 수 있습니다. 교환 수혈에서 아기는 기증자 또는 혈액 은행으로부터 소량의 혈액을받습니다. 이것은 아기의 손상된 혈액을 건강한 적혈구로 대체합니다. 이것은 또한 아기의 적혈구 수를 증가시키고 빌리루빈 수치를 감소시킵니다.

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예방

신생아 황달은 예방할 수 있습니까?

신생 황달을 예방할 실제 방법은 없습니다. 임신 중에는 혈액형 검사를받을 수 있습니다. 출생 후 신생아 황달로 이어질 수있는 혈액형의 불일치 가능성을 배제하기 위해 필요한 경우 아기의 혈액형 검사가 필요합니다. 아기가 황달을 앓고 있다면, 더 심해지는 것을 막을 수있는 방법이 있습니다.

아기가 모유로 충분한 영양을 공급 받고 있는지 확인하십시오. 첫 며칠 동안 하루에 8-12 회 아기에게 젖을 먹이면 아기가 탈수되지 않아 빌리루빈이 몸을 더 빨리 통과 할 수 있습니다.

모유 수유가 불가능하고 유아용 분유를 먹이는 경우 1 주일에 2 ~ 3 시간마다 1 ~ 2 온스의 분유를 아기에게주십시오. 조산아 ​​나 더 작은 아기들은 모유를 섭취하는 아기처럼 포뮬라를 더 적게 섭취 할 수 있습니다. 아기의식이 섭취량이 너무 적거나 너무 많거나 24 시간에 적어도 8 회 이상 먹지 않을 것이라고 염려하면 의사와 상담하십시오.

피부와 눈의 황변과 같은 황달 증상에 대해 생후 첫 5 일 동안 아기를 조심스럽게 관찰하십시오. 아기에게 황달 증상이 있음을 발견하면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.