좌골 신경통 : 원인, 증상 및 진단

척추 신경은 척수에서 시작하여 엉덩이와 엉덩이를 통과 한 다음 각 다리를 내려갑니다. 이 신경은 몸에서 가장 긴 신경이고 가장 중요한 신경 중 하나입니다. 당신의 척수 신경은 척수에서 시작하여 엉덩이와 엉덩이를 통과 한 다음 각 다리를 따라 내려갑니다. 이 신경은 몸에서 가장 긴 신경이고 가장 중요한 신경 중 하나입니다. 그것은 다리를 제어하고 느끼는 능력에 직접적인 영향을 미칩니다. 이 신경이 자극되면 좌골 신경통을 경험하게됩니다.

좌골 신경통은 허리, 엉덩이, 다리에 중등도 이상의 심각한 통증으로 나타날 수있는 감각입니다. 이 분야에서 약점이나 무감각 함을 느낄 수도 있습니다. 좌골 신경통은 좌골의 근원 인 상처 또는 목과 등뼈의 뼈 인 척추와 같은 신경에 영향을주는 부위에 의해 나타나는 증상입니다. <909> 좌골 신경통은 30-50 세 사이의 사람들에게 가장 흔하게 발생합니다.

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좌골 신경통의 증상

좌골 신경통은 매우 다른 유형의 증상입니다. 허리에서 엉덩이 부위와하지에 통증이있는 ​​경우, 일반적으로 좌골 신경통입니다.

좌골 신경통은 좌골 신경의 손상 또는 상해의 결과이므로 다른 신경 손상 증상이 보통 통증과 함께 나타납니다. 다른 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다:

당신은 통증이 운동에 의해 악화 될 수 있습니다.

다리 또는 발에 무감각 함이있을 수 있으며, 이는 보통 좌골 신경 경로를 따라 느껴집니다.

• 심한 경우에는 느낌이나 움직임의 상실을 경험할 수 있습니다.
• 발이나 발에 통증을 일으키는 핀과 바늘의 감각을 느낄 수 있습니다.당신은 방광이나 장을 조절할 수 없다는 실금을 경험할 수 있습니다. 이것은 아래에서 설명하는 cauda equina 증후군의 드문 증상이며 즉각적인 응급 처치를 요구합니다.
• 좌골 신경통의 원인은 무엇입니까?

좌골 신경통은 척추와 관련된 여러 조건으로 인해 발생할 수 있으며 허리를 따라 달리는 신경에 ​​영향을 미칠 수 있습니다. 또한 낙상, 척추 또는 좌골 신경 종양과 같은 상해로 인해 발생할 수 있습니다.

좌골 신경통을 유발할 수있는 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

허리 디스크

척추 또는 척추골은 연골 조각으로 구분됩니다. 연골은 움직일 때 유연성과 완충력을 보장하기 위해 두껍고 투명한 소재로 채워져 있습니다. Herniated 디스크는 연골의 첫 번째 레이어가 찢어 때 발생합니다.내부의 물질은 좌골 신경을 압박하여 사지의 통증과 무감각을 유발할 수 있습니다. 미국 정형 외과 학회 (American Academy of Orthopaedic Surgeons)에 따르면 50 명의 환자 중 1 명은 평생 동안 탈장 된 디스크를 경험할 것으로 추산됩니다.

척추 협착증

척추 협착증은 요추 척추 협착증이라고도합니다. 그것은 당신의 하부 척추관의 비정상적인 좁아짐을 특징으로합니다. 이 좁아짐은 척수와 좌골 신경 뿌리에 압력을가합니다. 척추 전방 전위증 (Spondylolisthesis) 척추 전방 전위증은 퇴행성 디스크 질환의 관련 질환 중 하나이다. 하나의 척추 또는 척추가 다른 척추 위로 전진 할 때 척추골이 확장되어 좌골 신경이 막힐 수 있습니다.

Piriformis 증후군 (Piriformis Syndrome)

Piriformis 증후군은 희귀 한 신경 근육 학 질환으로, 발톱 모양 근육이 무의식적으로 수축하거나 조여서 좌골 신경통을 유발합니다. 당신의 piriformis 근육은 당신의 허벅지에 당신의 척추의 하부를 연결하는 근육입니다. 그것이 조여지면 좌골 신경에 압력을 가할 수있어 좌골 신경통을 일으킬 수 있습니다. Piriformis 증후군은 오랜 기간 앉아 있거나 넘어 지거나 자동차 충돌을 경험하면 악화 될 수 있습니다.

좌골 신경통 발병 위험 요소

특정 행동 또는 요인으로 좌골 신경통 발생 위험이 높아질 수 있습니다. 좌골 신경통 발생의 가장 일반적인 요인은 다음과 같습니다.

신체가 오래 될수록 부품이 마모되거나 부서 질 가능성이 커집니다.

특정 직업은 등, 특히 무거운 물건을 들어 올리거나, 오랜 기간 앉아 있거나, 비틀어 움직이는 운동과 관련된 것들을 많이 지킵니다.

당뇨병이 있으면 신경 손상 위험이 높아질 수 있습니다.

흡연으로 인해 척추 디스크의 바깥 레이어가 파손될 수 있습니다.

• 의료 진찰을받을 때
• 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의료 처치를 받으십시오.
• 심각한 상해 또는 사고 후에 통증이 있습니다.
• 허리 나 다리에 갑작스럽고 극심한 고통이 있습니다. 다리가 마비 나 근육 약화와 관련이 있습니다.

cauda equina 증후군의 증상 인 방광이나 장을 조절할 수 없습니다.

Cauda Equina 증후군

• 드문 경우로, 탈장 된 디스크가 신경을 눌러서 장이나 방광을 잃을 수 있습니다. 이 상태는 cauda equina 증후군으로 알려져 있습니다. 또한 사타구니 부위의 마비 나 따끔 거림, 성적 감각 감소, 치료하지 않으면 마비를 일으킬 수 있습니다.
• 이 질환은 종종 천천히 진행됩니다. 증상이 나타나면 즉시 의사 나 응급실에 가야합니다.
• 이 질환의 증상은 다음과 같습니다:

방광이나 장의 조절이 불가능하여 다리 또는 양쪽 다리에 통증이 있거나 요실금이 유지 될 수 있습니다.

한 마디 또는 마비. 두 다리 모두

다리의 한쪽 또는 양쪽 모두 약화되어 앉은 후에 일어나는 것을 어렵게 만듭니다

눈에 띄는 진행이나 갑자기 심한 상실감을 상실하려고 할 때 넘어집니다

• 좌골 신경통 진단
• 좌골 신경통은 증상이 사람마다 다르며 증상의 원인에 따라 다릅니다.좌골 신경통을 진단하기 위해 의사는 처음에는 완전한 병력을 얻기를 원할 것입니다. 여기에는 최근의 부상 여부, 통증을 느낀 곳, 통증이 어떻게 느끼는지 등이 포함됩니다. 그들은 그것이 무엇을 더 좋게 만들고 그것이 더 나빠질 수 있는지, 언제 어떻게 시작했는지 알고 싶어 할 것입니다.
• 다음 단계는 근육의 힘과 반사 작용을 검사하는 신체 검사입니다. 의사는 스트레칭 및 이동 운동을 통해 어떤 활동이 더 많은 통증을 유발하는지 판단하도록 요청할 수도 있습니다.
• 진단의 다음 라운드는 좌골 신경통을 한달 이상이나 암과 같은 중증 질환을 가진 사람들을위한 것입니다. 신경 검사를 통해 의사는 좌골 신경이 신경 충격을 어떻게 가하는 지 검사하고 이상이 있는지 알아 봅니다. 영상 검사를 통해 의사는 척추를 보면서 좌골 신경통의 원인을 파악하는 데 도움이됩니다.
• 좌골 신경통을 진단하고 그 원인을 찾기 위해 사용되는 가장 일반적인 영상 검사는 척추 X 선, MRI 및 CT 스캔입니다. 정상적인 X 레이는 좌골 신경 손상에 대한 시각을 제공하지 못합니다. MRI는 자석과 전파를 사용하여 허리의 상세한 이미지를 만듭니다. CT 스캔은 방사선을 사용하여 신체의 상세한 이미지를 만듭니다. 의사는 CT 색조를 시행하여 척수에 특수 염료를 주입하여 척수와 신경의 선명한 사진을 만들 수 있습니다.
• 좌골 신경통 치료 옵션

좌골 신경통 진단 후 의사는 좌골 신경 통증 치료에 대한 조언을 제공 할 것입니다. 가능한 한 일상 생활을 계속해야합니다. 침대에 누워 있거나 활동을 피하면 증상이 악화 될 수 있습니다.

일반적으로 가정에서 권장하는 몇 가지 치료법은 아래에 설명되어 있습니다.

추위

얼음 팩을 구입하거나 냉동 야채 패키지를 사용할 수도 있습니다. 얼음 팩이나 냉동 야채를 수건에 싸서 통증이 있던 처음 며칠 동안 하루에 여러 번 하루 20 분간 감염된 부위에 바릅니다. 이것은 붓기를 줄이고 통증을 완화하는 데 도움이됩니다.

핫

핫 팩이나 히팅 패드를 구입할 수도 있습니다. 붓기를 줄이기 위해 처음 며칠 동안 얼음을 사용하는 것이 좋습니다. 2 ~ 3 일 후 열로 전환합니다. 계속 통증이 있으면 얼음과 열 치료를 번갈아 시도하십시오.

스트레칭

허리를 부드럽게 스트레칭하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 제대로 스트레칭하는 방법을 배우려면 물리 치료사 나 강사가 부상을 치료하도록 훈련받은 개인 요법 또는 일대일 물리 치료 또는 요가 교육을 받으십시오.

처방전없이 구입할 수있는 의약품

아스피린 및 이부프로펜과 같은 처방전없이 구입할 수있는 약물은 통증, 염증 및 부종에도 도움이됩니다. 복부 출혈이나 궤양과 같은 합병증을 유발할 수 있으므로 지나치게 아스피린을 사용하는 것에주의하십시오.

정기적 인 운동

활동을 많이하면할수록 신체가 방출하는 엔돌핀이 많아집니다. 엔돌핀은 몸이 만드는 진통제입니다. 수영이나 고정식 자전거 타기와 같이 처음에는 충격이 적은 활동에 충실하십시오.통증이 감소하고 지구력이 향상되면 에어로빅, 핵심 안정성 및 근력 강화 훈련이 포함 된 운동 요법을 만듭니다. 이러한 구성 요소가있는 처방은 미래의 등 문제에 대한 위험을 줄일 수 있습니다.

의사 처방 대책

재택 치료가 통증을 효과적으로 치료하지 못할 경우 의사는 환자가 추가 조치를 취할 것을 제안 할 수 있습니다.

물리 치료

물리 치료의 운동은 자세를 개선하고 등 근육을 강화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

처방약

의사는 근육 완화제, 마약 성 통증 완화제 또는 항우울제를 처방 할 수 있습니다. 항우울제는 몸의 엔돌핀 생산을 증가시킬 수 있습니다.

경막 외 스테로이드 약물

코르티코 스테로이드 약물은 척수를 둘러싸는 운하 인 경막 외 공간으로 주입됩니다. 부작용 때문에 이러한 주사는 제한된 기준으로 제공됩니다.

수술

심한 통증이나 장과 방광의 조절을 상실하거나하지의 특정 근육 그룹에서 약화를 겪은 상황에서는 수술이 필요할 수 있습니다. 두 가지 가장 일반적인 유형의 수술은 좌골 신경을 누르는 디스크의 일부가 제거되는 추간판 절제술과 의사가 현미경을 사용하는 동안 작은 절개로 디스크 제거를 수행하는 미세 절제술입니다.

대안 치료

대체 의학이 인기를 얻고있다. 좌골 신경통에는 여러 가지 대체 요법이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다:

침술사는 신체의 에너지 흐름에 영향을 미치기 위해 주요 지점에 멸균 된 바늘을 삽입 할 수 있습니다. 이 절차는 거의 고통스럽지 않습니다.

카이로 프랙틱 의사는 척추를 조작하여 최대 척추 이동을 달성 할 수 있습니다.

숙련 된 전문가는 최면을 유도하여 매우 편안하고 집중된 상태에서 당신을 건강하게하는 제안과 지시를 가장 잘받을 수 있도록합니다. 좌골 통증의 경우 통증 완화와 관련된 메시지가있을 수 있습니다.

마사지 치료사는 압력, 통증을 완화하기 위해 몸에 움직임, 압력, 긴장 또는 진동을 적용 할 수 있습니다.

좌골 신경통을 예방하는 방법

좌골 신경통을 예방하거나 다시 좌골 신경통을 예방하는 데 도움이되는 단계는 다음과 같습니다.

• 운동을 자주하십시오. 허리 근육과 위 또는 핵심 근육을 강화하는 것이 건강한 등을 유지하는 열쇠입니다.
• 자세를 생각하십시오. 의자가 등에 대한 적절한 지원을 제공하는지 확인하고 앉아있는 동안 발을 바닥에 놓고 팔걸이를 사용하십시오.
• 당신이 어떻게 움직여야할지 생각해보십시오. 무릎을 굽히고 등을 똑바로 유지하여 적절한 방법으로 무거운 물건을 들어 올리십시오.
• Shannon Johnson 작성

2016 년 2 월 25 일 William A Morrison MD

기사 출처:

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