백혈병

백혈병이란 무엇입니까?

백혈병은 혈액 세포의 암입니다. 적혈구 (RBCs), 백혈구 (WBCs) 및 혈소판을 포함하여 혈액 세포의 광범위한 범주가 있습니다. 일반적으로 백혈병은 백혈병의 암을 말합니다.

WBC는 면역계의 중요한 부분입니다. 그들은 박테리아, 바이러스 및 균류뿐만 아니라 비정상적인 세포 및 기타 이물질로부터 침입으로부터 신체를 보호합니다. 백혈병에서 백혈구는 정상 백혈구처럼 기능하지 않습니다. 그들은 또한 너무 빨리 나뉘어 결국 정상적인 세포를 몰아 낼 수 있습니다.

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위험 요소

백혈병의 위험 요소

백혈병의 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 위험을 증가시킬 수있는 몇 가지 요인이 확인되었습니다. 여기에는 골수 이형성 증후군과 같은 다운 증후군과 같은 유전 적 질환과 같은 유전 적 장애가 급성 골수성 백혈병 (AML) 발병 위험을 증가시키는 백혈병

가족력의 가족력

• 이 포함됩니다. 화학 요법이나 방사선으로 암에 대한 이전 치료
• 높은 수준의 방사선에 노출
• 벤젠과 같은 화학 물질에 노출
• 백혈병의 발병은 급성 (갑작스런 발병) 또는 만성 (발병이 느린 것) 일 수 있습니다. 급성 백혈병에서 암 세포는 빠르게 번식합니다. 만성 백혈병에서 질병은 천천히 진행되며 조기 증상은 매우 경미합니다.
• 백혈병은 또한 세포의 유형에 따라 분류됩니다. 골수 양 세포가 관련된 백혈병은 골수성 백혈병이라고합니다. 골수 세포는 일반적으로 과립구 또는 단핵구가 될 미성숙 혈액 세포입니다. 림프구와 관련된 백혈병은 림프 성 백혈병이라고합니다. 백혈병에는 4 가지 주요 유형이 있습니다:
• 급성 골수성 백혈병 (AML)

급성 골수성 백혈병 (AML)은 어린이와 성인에서 발생할 수 있습니다. 국립 암 연구소 (National Cancer Institute, NCI)의 감시, 역학 및 최종 결과 프로그램에 따르면 약 21,000 건의 AML 사례가 매년 미국에서 진단됩니다. 이것은 가장 흔한 형태의 백혈병입니다. AML의 5 년 생존율은 26.9 %입니다.

급성 림프 성 백혈병 (ALL)

급성 림프 성 백혈병 (ALL)은 주로 어린이에게서 발생합니다. NCI는 매년 약 6,000 건의 새로운 ALL 사례가 진단됩니다. ALL의 5 년 생존율은 68.2 %입니다.

만성 골수성 백혈병 (CML)

만성 골수성 백혈병 (CML)은 대부분 성인에게 영향을줍니다.NCI에 따르면 매년 약 9,000 건의 CML 사례가 진단됩니다. CML의 5 년 생존율은 66.9 %입니다.

만성 림프 성 백혈병 (CLL) 만성 림프 성 백혈병 (CLL)은 55 세 이상의 사람들에게 영향을 줄 가능성이 가장 높습니다. NCI에 따르면 매년 약 20,000 건의 CLL이 진단됩니다. CLL의 5 년 생존율은 83.2 %입니다.

털이 많은 세포 백혈병은 CLL의 매우 드문 아형입니다. 그 이름은 현미경으로 암 림프구의 출현에 기인합니다.

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증상

백혈병의 증상은 무엇입니까?

백혈병의 증상은 다음과 같습니다:

과도한 땀, 특히 야간의 땀 (밤 땀)이라고합니다.

피곤함과 허약감은

의도하지 않은 체중 감소

뼈 통증 (999) 무통, 림프절 부종 (특히 목과 겨드랑이)

간 또는 비장의 확대

피부에 붉은 반점이 생김

출혈이 쉽게 일어나고 타박상이 쉽게 생깁니다.

• 또는
• 빈번한 감염
• 백혈병은 또한 암세포가 침윤되거나 영향을받은 기관에서 증상을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 암이 중추 신경계로 퍼지면 두통, 메스꺼움 및 구토, 혼란, 근육 조절 장애 및 발작을 일으킬 수 있습니다.
• 백혈병은 또한 다음을 포함하여 신체의 다른 부위로 전파 될 수 있습니다:
• 폐
• 위장관
• 심장
• 신장
• 고환
• 진단

진단 백혈병

특정 위험 인자가 있거나 증상에 관해서 백혈병이 의심 될 수 있습니다. 의사는 완전한 병력 검사와 신체 검사를 시작할 것입니다. 그러나 신체 검사를 통해 백혈병을 완전히 진단 할 수는 없습니다. 대신 의사는 진단을 위해 혈액 검사, 생검 검사 및 영상 검사를 사용합니다.

• 검사
• 백혈병 진단에 사용할 수있는 다양한 검사가 있습니다. 완전한 혈구 수는 혈중의 적혈구, 백혈구 및 혈소판 수를 결정합니다. 현미경으로 혈액을 보면 세포의 비정상적인 모습을 확인할 수 있습니다.
• 조직 생검은 백혈병의 증거를 찾기 위해 골수 또는 림프절에서 가져올 수 있습니다. 이 작은 표본은 백혈병 유형과 성장률을 확인할 수 있습니다. 간이나 비장과 같은 다른 기관의 생검은 암이 퍼 졌는지를 보여줍니다.
• 준비
• 일단 백혈병이 진단되면 준비가 완료됩니다. 스테이징은 의사가 의사 결정을 내리는 데 도움이됩니다.

AML 및 ALL은 현미경 및 암세포의 유형에 따라 암세포가 어떻게 보이는지에 따라 결정됩니다. ALL 및 CLL은 진단 당시의 백혈구 수에 기초하여 준비됩니다. 혈액 및 골수에서 미성숙 백혈구 또는 골수 모세포의 존재는 AML 및 CML의 병기에도 사용됩니다.

진행 평가

질병의 진행을 평가하기 위해 여러 가지 다른 검사를 사용할 수 있습니다.

유세포 분석은 암세포의 DNA를 검사하고 성장률을 결정합니다.간 기능 검사는 백혈병 세포가간에 영향을 주는지 침범 하는지를 보여줍니다.

요추 천자는 허리 척추 사이에 얇은 바늘을 삽입하여 수행합니다. 이를 통해 의사는 척수액을 채취하여 암이 중추 신경계로 퍼 졌는지 판단 할 수 있습니다.

엑스레이, 초음파 및 CT 스캔과 같은 영상 검사는 의사가 백혈병으로 인한 다른 기관의 손상을 찾는 데 도움이됩니다.

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치료

백혈병 치료

백혈병은 대개 혈액 학자 종양 전문의의 치료를받습니다. 이들은 혈액 질환과 암을 전문으로하는 의사입니다. 치료는 암의 유형과 단계에 따라 다릅니다. 일부 형태의 백혈병은 천천히 자라며 즉각적인 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 백혈병 치료에는 일반적으로 다음 중 하나 이상이 포함됩니다.

화학 요법은 백혈병 세포를 죽이기 위해 약물을 사용합니다. 백혈병의 유형에 따라, 당신은 하나의 약물이나 다른 약물의 조합을 선택할 수 있습니다.

• 방사선 요법은 백혈병 세포를 손상시키고 성장을 억제하기 위해 고 에너지 방사선을 사용합니다. 방사선은 특정 부위 또는 신체 전체에 적용될 수 있습니다.
• 줄기 세포 이식은 질병이있는 골수를 건강한 골수로 대체합니다.자가 골수 (autologous transplantation) 또는 기증자 (allologous transplantation)라고합니다. 이 절차는 골수 이식이라고도합니다.
• 생물학적 또는 면역 요법은 면역계가 암세포를 인식하고 공격하는 데 도움이되는 치료법을 사용합니다.
• 표적 치료는 암 세포의 취약성을 이용하는 약물을 사용합니다. 예를 들어, imatinib (Gleevec)는 CML에 일반적으로 사용되는 표적 약물입니다.

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전망

장기 전망

백혈병에 걸린 사람들의 장기 전망은 그들이 갖고있는 암의 유형과 진단 단계에 따라 다릅니다. 백혈병이 빨리 진단되면 치료가 빠를수록 회복 가능성이 높아집니다. 노령, 과거의 혈액 질환의 병력, 염색체 돌연변이와 같은 몇 가지 요인이 부정적으로 전망에 영향을 미칠 수 있습니다.

• NCI에 따르면 2005 년부터 2014 년까지 백혈병으로 인한 사망자 수가 매년 평균 1 % 씩 감소하고 있습니다. 2007 년에서 2013 년까지 5 년 생존율 (또는 진단받은 지 5 년 동안 생존 한 비율) 60.6 %였다.
• 그러나이 수치에는 모든 연령대의 사람들과 모든 형태의 백혈병 환자가 포함되어 있다는 점에 유의해야합니다. 어느 한 사람의 결과를 예언하지 않습니다. 백혈병 치료를 위해 의료 팀과 협력하십시오. 각 사람의 상황이 다르다는 것을 기억하십시오.