신장 돌

신장 결석이란 무엇인가?

신장 결석 또는 신장 결석은 결정체로 만들어진 고체 덩어리입니다. 신장 돌은 보통 신장에서 유래하지만, 요로 내 어디에서나 발병 할 수 있습니다. 요로는 신장, 요관, 방광 및 요도를 포함합니다.

신장 결석은 가장 고통스러운 건강 상태 중 하나 인 것으로 알려져 있습니다. 신장 결석의 원인은 돌의 종류에 따라 다릅니다.

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Types

신장 결석의 종류

모든 신장 결석이 동일한 결정으로 구성되는 것은 아닙니다. 다른 유형의 신장 결석에는 다음이 포함됩니다.

칼슘

칼슘 결석이 가장 일반적입니다. 그들은 칼슘 옥살 레이트 (가장 흔한), 인산염 또는 말레 산염으로 만들 수 있습니다. 적은 양의 옥수수가 풍부한 식품을 섭취하면 이런 종류의 돌을 개발할 위험을 줄일 수 있습니다. 높은 옥살산 염 식품에는 감자 칩, 땅콩, 초콜릿, 사탕무, 시금치가 포함됩니다.

요산

이 유형의 신장 결석은 여성보다 남성에서 더 흔합니다. 그들은 통풍이 있거나 화학 요법을하는 사람들에게서 발생할 수 있습니다. 이런 종류의 돌은 소변이 너무 산성 일 때 발생합니다. purines에서 부유 한 규정 식은 소변의 산성 수준을 증가 할 수있다. Purine은 동물성 단백질에서 물고기, 조개류, 육류와 같은 무색 물질입니다.

Struvite

이 유형의 돌은 요로 감염이있는 여성에게서 주로 발견됩니다. 이 돌들은 커져서 요로 폐쇄를 일으킬 수 있습니다. 이 돌들은 신장 감염 때문에 생깁니다. 기본 감염을 치료하면 스 트루 바이트 스톤의 발달을 막을 수 있습니다.

시스틴

시스틴 돌은 드뭅니다. 그들은 유전 장애 cystinuria를 가진 남녀 모두에서 발생합니다. 이런 종류의 돌에서는 몸에서 자연적으로 발생하는 산인 시스틴 (Systine)이 신장에서 소변으로 누출됩니다.

위험 요소

신장 결석 위험 요소

신장 결석의 가장 큰 위험 요소는 하루에 1 리터 미만의 소변을 만드는 것입니다. 신장 결핍이있는 미숙아에서 신장 결석이 흔한 이유입니다.

신장 결석은 20 세에서 40 세 사이에 발생할 가능성이 가장 높습니다. 돌을 개발할 위험이 다른 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 백인은 아프리카 계 미국인보다 신장 결석이 더 많습니다. 성병은 또한 당뇨병과 소화기 및 신장병의 국립 연구소 (NIDDK)에 따르면 신장 결석을 앓고있는 여성보다 남성이 더 많은 역할을합니다. 신장 결석의 병력은 신장 결석의 가족력과 마찬가지로 위험을 증가시킬 수 있습니다.

탈수증

비만
고단백, 소금 또는 포도당식이 요법
부갑상선 질환
위 우회 수술
칼슘 흡수를 증가시키는 염증성 장 질환 < 999> 이뇨제, 항 경련제 및 칼슘 계 제산제와 같은 약을 복용하는 경우
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증상

신장 결석의 징후 및 증상을 인식

신장 결석은 심한 통증을 유발하는 것으로 알려져 있습니다.신장 결석의 증상은 돌이 ureter 아래로 움직이기 시작할 때까지는 발생하지 않을 수 있습니다. 이 심한 통증을 신장 산통이라고합니다. 등 또는 복부의 한쪽에 통증이있을 수 있습니다. 남성의 경우 사타구니 부위에 통증이 생길 수 있습니다. 신장 복통의 통증은오고 간다. 그러나 강렬 할 수있다. 신랄한 복통을 가진 사람들은 불안하지 않는 경향이 있습니다.

신장 결석의 다른 증상은 다음과 같습니다:

소변의 혈액 (적색, 분홍색 또는 갈색 소변)

구토

구역질
변색되거나 더러운 소변
오한 <999 소변을 자주 소변에 보냄
소량 소변을 소변으로 보냄
작은 신장 결석의 경우 돌이 비뇨기관을 통과함에 따라 통증이나 증상이 나타나지 않을 수 있습니다.
합병증
신장 결석이 문제가 될 수있는 이유
돌은 항상 신장에 머물지는 않습니다. 때로는 신장에서 ureter로 전달됩니다. 우레아는 작고 섬세하며 돌이 너무 커서 방광으로 요관을 부드럽게 지나칠 수 있습니다. ureter 아래로 돌을 통과 시키면 ureters가 지나갈 때 경련과 자극을 일으켜 소변에 혈액이 나타나게됩니다.

때때로 돌들이 소변의 흐름을 막습니다. 이를 요로 장애라고합니다. 요로 방해는 신장 감염 (신우 신염)과 신장 손상을 유발할 수 있습니다.

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진단

신장 결석 검사 및 진단

신장 결석 진단에는 완전한 건강 기록 평가와 신체 검사가 필요합니다. 다른 검사로는 칼슘, 인, 요산, 전해질 혈액 검사 (BUN) 및 신장 기능 검사를위한 크레아티닌 검사 (999) 크리스탈, 박테리아, 혈액 및 백혈구 검사 요법

통과 된 돌을 검사하여 유형을 결정합니다.

다음 검사는 폐색을 배제 할 수 있습니다:

복부 엑스레이

정맥 신우 (IVP)

역 행성 신우 초음파
신장의 초음파 선호되는 연구)
복부 및 신장의 MRI
복부 CT 스캔

의사 찾기

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치료
신장 결석 치료 방법
돌의 종류. 소변은 변형 될 수 있으며 돌은 평가를 위해 수집됩니다. 하루 6 ~ 8 잔의 물을 마시면 소변 흐름이 증가합니다. 탈수되거나 심한 오심과 구토를 가진 사람들은 정맥 주사액이 필요할 수 있습니다.
기타 치료 옵션에는 다음이 포함됩니다.
약물

통증 완화에는 마약 약물이 필요할 수 있습니다. 감염의 존재는 항생제 치료가 필요합니다. 다른 약물은 다음을 포함한다: 요산 결석에 대한 알로 푸리 놀

이뇨제

중탄산 나트륨 또는 구연산 나트륨 수용액

석고 쇄석술

체외 충격파 쇄석술은 음파를 사용하여 큰 돌을 파쇄하므로 더 쉽게 요관을 방광으로 통과시킬 수 있습니다. 이 시술은 불편할 수 있으며 가벼운 마취가 필요할 수 있습니다. 복부에 멍이 들거나 신장이나 인근 기관에 출혈을 일으킬 수 있습니다.

터널 수술 (경피 절제술)

돌은 허리의 작은 절개를 통해 제거되며 다음과 같은 경우 필요할 수 있습니다.

돌이 장애를 일으키거나 감염되거나 신장을 손상시킵니다

돌도 커졌습니다 큰 통행
통증을 통제 할 수 없음
Ureteroscopy
돌이 ureter 또는 방광에 붙어있을 때 의사는 ureteroscope라는 도구를 사용하여이를 제거 할 수 있습니다. 카메라가 부착 된 작은 와이어를 요도에 삽입하고 방광으로 전달합니다. 작은 케이지를 사용하여 돌을 걸러 내고 제거합니다. 그런 다음 석재는 분석을 위해 실험실로 보내집니다.

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예방

신장 결석 예방

적절한 수화는 예방책의 핵심입니다. Johns Hopkins Medicine은 매일 12 잔의 물을 마시는 것이 좋습니다. 더 많은 수분을 섭취하면 소변이 증가하여 신장을 씻어 내릴 수 있습니다. Mayo Clinic은 하루에 5 리터의 소변을 통과 할 것을 권장합니다. 진저에일, 레몬 - 라임 소다, 과일 쥬스로 물컵을 대체 할 수 있습니다.

옥살산이 풍부한 식품을 적당히 섭취하고 소금과 동물성 단백질 섭취를 줄이면 신장 결석의 위험을 낮출 수 있습니다. 의사는 칼슘과 요산 결석의 형성을 예방하는 약을 처방 할 수 있습니다. 신장 결석증이 있거나 신장 결석의 위험이있는 경우 의사와상의하고 예방법을 논의하십시오.