청소년 특발성 관절염 : 증상, 치료법 및 기타

청소년 특발성 관절염이란 무엇인가?

이전에는 어린 류마티스 관절염으로 알려진 청소년 특발성 관절염 (Jenu) 이 어린이의 가장 일반적인 유형의 관절염입니다. 관절염은 관절의 뻣뻣함, 부기 및 통증을 특징으로하는 장기간의 증상입니다.

미국에있는 약 3 만명의 어린이들이 관절염을 가지고 있습니다. 어떤 어린이들은 몇 달 동안 관절염이 있지만 다른 사람들은 몇 년 동안 관절염이 있습니다. 드물기는하지만이 상태는 평생 지속될 수 있습니다.

JIA의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 연구자들은 이것이 주로자가 면역 질환이라고 생각합니다. 자가 면역 질환을 앓고있는 사람들은 면역계가 신체의 건강한 세포와 ​​바이러스 및 박테리아와 같은 유해한 물질을 구분할 수 없습니다. 이것은 면역 체계가 위험한 침입자 인 것처럼 무해한 세포를 실수로 공격하게합니다. JIA 소아에서는 면역계가 신체의 건강한 조직을 손상시키는 물질, 주로 사이토 카인을 방출합니다. 이것은 관절에 염증과 통증을 유발합니다.

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증상

청소년 특발성 관절염의 증상은 무엇입니까?

JIA의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

관절통

경직도

운동 범위 감소

• 따뜻하고 부어 오른 관절
• 발진 부위의 홍조
• 홍역
• 림프절
• 재발열
• JIA는 하나의 관절 또는 여러 개의 관절에 영향을 줄 수 있습니다. 경우에 따라 전신에 영향을 주어 발진, 발열 및 림프절 부종을 일으킬 수 있습니다. 이 하위 유형은 전신 JIA (SJIA)라고하며 JIA 소아의 약 10-20 %에서 발생합니다. 연구자들은 SJIA가자가 면역 질환과 다른자가 염증 질환이라고 생각합니다.
• 유형
• 청소년 특발성 관절염의 유형은 무엇입니까?

JIA에는 6 가지 종류가 있습니다: 내부 장기에 영향을 미치는

전신 JIA와 5 개 이상의 관절에 영향을 미치는 하나 이상의 관절

소구치 JIA (4 개 이하 관절에 영향을 미치는)

다 관절 JIA (류마티스 인자로 알려진 단백질은 존재할 수도 있고 없을 수도있다.) 999 건선에 영향을 미치고 건선과 함께 발생하는 유행성 건 선성 관절염. 뼈가 건과 인대에 닿는 곳에 영향을 미치는 유착 관련 JIA. 마커 HLA-B27이 종종 나타납니다.)

• 미분화 된 관절염, 증상이 두 개 이상의 아형에 이르거나 다른 아형에 적합하지 않을 수 있습니다.
• 더 많은 관절이 영향을 받으면 일반적으로 질병이 더 심합니다.
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• 진단
• 청소년 특발성 관절염은 어떻게 진단 되는가?
• 자녀의 담당 의사는 철저한 신체 검사를 시행하고 자세한 병력 검사를 통해 JIA를 진단 할 수 있습니다. 그들은 또한 다음과 같은 다양한 진단 검사를 주문할 수 있습니다: C 반응성 단백질 검사.

이 검사는 혈액 내 C 반응성 단백질 (CRP)의 양을 측정합니다. CRP는 염증에 반응하여 간에서 생산되는 물질입니다. 염증을 검출하는 또 다른 테스트 인 침강 속도가 수행 될 수 있습니다.

류마티스 인자 검사.

이 검사는 면역계에 의해 생성 된 류마티스 인자의 존재를 확인합니다. 류마티스 인자는 신체의 건강한 조직을 공격 할 수 있으므로이 단백질의 존재는 종종 관절염과 같은자가 면역 질환을 나타냅니다.

항핵 항체. 류마티스 인자와 마찬가지로, 항핵 항체는자가 면역 질환자에게서 면역계에 의해 생성 된 단백질이다. 항핵 항체 검사는 단백질이 혈액에 존재하는지 여부를 보여줍니다.

HLA-B27 검사.

• 이 검사는자가 면역 질환의 유전 적 표지자를 검출합니다. X- 레이 또는 MRI 스캔.
• 이러한 영상 검사는 감염이나 골절과 같은 관절 염증이나 통증을 일으킬 수있는 다른 상태를 배제하는 데 사용할 수 있습니다. 치료법
• 청소년 특발성 관절염은 어떻게 치료됩니까? 다양한 치료법이 JIA의 효과를 효과적으로 관리하고 최소화 할 수 있습니다. 의사들은 통증과 붓기를 완화하고 운동과 힘을 유지하기 위해 보통 여러 가지 치료법을 권장합니다. 치료법 ibuprofen (Advil)과 naproxen (Aleve)과 같은 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs)는 종종 염증과 붓기를 줄이기 위해 사용됩니다.
• 처방전없이 구입할 수있는 약이 효과적이지 않은 경우 더 강력한 약을 처방 할 수도 있습니다. 아스피린이 권장 될 수 있지만 약물 치료가 어린이에게 부작용을 일으킬 수 있기 때문에 드문 경우입니다. 의사의 동의없이 절대 아스피린을주지 마십시오. OTC 항 염증 제에 대해 자세히 알아보십시오. 생물학적 제제로 알려진 다른 처방약 또한 염증과 관절 손상을 감소시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 약물은 면역을 억제함으로써 증상을 완화시킬 수 있습니다. (999) 에타나셉트 (Enemilcept) (Enbril)
• 아바타셉트 (999) 리툭시 맵 (Rituxan) 아나킨 라 (Kineret) 체계. 그러나 최대 혜택을 얻으려면 몇 개월이 걸릴 수 있습니다.

메토트렉세이트 (methotrexate)라는 약물이 JIA 소아의 관절 염증을 억제하는 데 사용되는 경우도 있습니다. JIA의 심각한 경우에는 수술을 통해 관절을 완전히 대체 할 수 있습니다. 조직에서 염증을 줄이기 위해 체액을 추출 할 수도 있으며, 스테로이드 약물을 관절에 주입 할 수도 있습니다.

생활 구제

건강한 식단을 운동하고 유지하는 것은 모든 사람에게 중요하지만 JIA를 가진 어린이에게 특히 유익합니다. 자녀에게 다음과 같은 생활 습관 조절을하면 증상을보다 쉽게 ​​받아들이고 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.

잘 먹기

체중 변화는 JIA 소아에게 흔합니다. 약물은 식욕을 증가 시키거나 감소시켜 급속한 체중 증가 또는 체중 감소를 일으킬 수 있습니다. 이러한 경우 적절한 양의 칼로리가 포함 된 건강식을 섭취하면 자녀가 적절한 체중을 유지하는 데 도움이됩니다.

JIA의 결과로 귀하의 자녀가 너무 많은 체중을 얻거나 잃는 경우 식사 계획에 대해 의사와 상담하십시오.

정기적 인 운동

• 주당 3 회 이상 운동을하면 근육을 강화하고 관절의 유연성을 향상시켜 장기적으로 JIA에 쉽게 대처할 수 있습니다. 수영이나 걷기와 같은 영향이 적은 운동이 가장 좋습니다. 그러나 자녀가 새로운 운동을 시작하기 전에 의사와상의하는 것이 좋습니다.
• 물리 요법
• 물리 치료사는 운동 루틴을 고수하는 것의 중요성을 자녀에게 가르쳐 줄 수 있으며, 특정 조건에 맞는 운동을 권할 수도 있습니다. 치료사는 뻣뻣하고 아픈 관절에서 힘을 키우고 유연성을 회복하는 데 도움이되는 운동을 제안 할 수 있습니다.
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• 합병증

청소년 특발성 관절염의 잠재적 합병증은 무엇인가?

치료받지 않은 JIA는 추가 합병증을 유발할 수 있습니다.

빈혈

장기간 반복되는 통증

관절 파괴

성장 장애

팔다리가 불규칙한

시력 변화

심낭염 또는 심장 주위 붓기

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전망

청소년 특발성 관절염 어린이의 전망은 어떻습니까?

경증 내지 중등도의 JIA를 가진 어린이는 일반적으로 합병증없이 회복 할 수 있습니다. 그러나 JIA는 가끔 발생하는 경향이있는 장기간의 증상입니다. 귀하의 자녀는 이러한 발발 동안 관절에 경직과 통증이있을 것으로 기대할 수 있습니다. 일단 JIA가 발전하면, 완화 될 가능성은 훨씬 낮습니다. 이것이 조기 진단과 치료가 중요한 이유입니다. 신속한 치료는 관절염이 더 심해지고 다른 관절로 퍼지지 않도록 예방할 수 있습니다.