청소년 특발성 관절염 : 증상, 치료법 및 기타

청소년 특발성 관절염이란 무엇인가?

이전에는 어린 류마티스 관절염으로 알려진 청소년 특발성 관절염 (Jenu) 이 어린이의 가장 일반적인 유형의 관절염입니다. 관절염은 관절의 뻣뻣함, 부기 및 통증을 특징으로하는 장기간의 증상입니다.

미국에있는 약 3 만명의 어린이들이 관절염을 가지고 있습니다. 어떤 어린이들은 몇 달 동안 관절염이 있지만 다른 사람들은 몇 년 동안 관절염이 있습니다. 드물기는하지만이 상태는 평생 지속될 수 있습니다.

JIA의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 연구자들은 이것이 주로자가 면역 질환이라고 생각합니다. 자가 면역 질환을 앓고있는 사람들은 면역계가 신체의 건강한 세포와 바이러스 및 박테리아와 같은 유해한 물질을 구분할 수 없습니다. 이것은 면역 체계가 위험한 침입자 인 것처럼 무해한 세포를 실수로 공격하게합니다. JIA 소아에서는 면역계가 신체의 건강한 조직을 손상시키는 물질, 주로 사이토 카인을 방출합니다. 이것은 관절에 염증과 통증을 유발합니다.

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증상

청소년 특발성 관절염의 증상은 무엇입니까?

JIA의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

관절통

경직도

운동 범위 감소

따뜻하고 부어 오른 관절
발진 부위의 홍조
홍역
림프절
재발열
JIA는 하나의 관절 또는 여러 개의 관절에 영향을 줄 수 있습니다. 경우에 따라 전신에 영향을 주어 발진, 발열 및 림프절 부종을 일으킬 수 있습니다. 이 하위 유형은 전신 JIA (SJIA)라고하며 JIA 소아의 약 10-20 %에서 발생합니다. 연구자들은 SJIA가자가 면역 질환과 다른자가 염증 질환이라고 생각합니다.
유형
청소년 특발성 관절염의 유형은 무엇입니까?

JIA에는 6 가지 종류가 있습니다: 내부 장기에 영향을 미치는

전신 JIA와 5 개 이상의 관절에 영향을 미치는 하나 이상의 관절

소구치 JIA (4 개 이하 관절에 영향을 미치는)

다 관절 JIA (류마티스 인자로 알려진 단백질은 존재할 수도 있고 없을 수도있다.) 999 건선에 영향을 미치고 건선과 함께 발생하는 유행성 건 선성 관절염. 뼈가 건과 인대에 닿는 곳에 영향을 미치는 유착 관련 JIA. 마커 HLA-B27이 종종 나타납니다.)

미분화 된 관절염, 증상이 두 개 이상의 아형에 이르거나 다른 아형에 적합하지 않을 수 있습니다.
더 많은 관절이 영향을 받으면 일반적으로 질병이 더 심합니다.
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진단
청소년 특발성 관절염은 어떻게 진단 되는가?
자녀의 담당 의사는 철저한 신체 검사를 시행하고 자세한 병력 검사를 통해 JIA를 진단 할 수 있습니다. 그들은 또한 다음과 같은 다양한 진단 검사를 주문할 수 있습니다: C 반응성 단백질 검사.

이 검사는 혈액 내 C 반응성 단백질 (CRP)의 양을 측정합니다. CRP는 염증에 반응하여 간에서 생산되는 물질입니다. 염증을 검출하는 또 다른 테스트 인 침강 속도가 수행 될 수 있습니다.

류마티스 인자 검사.

이 검사는 면역계에 의해 생성 된 류마티스 인자의 존재를 확인합니다. 류마티스 인자는 신체의 건강한 조직을 공격 할 수 있으므로이 단백질의 존재는 종종 관절염과 같은자가 면역 질환을 나타냅니다.

항핵 항체. 류마티스 인자와 마찬가지로, 항핵 항체는자가 면역 질환자에게서 면역계에 의해 생성 된 단백질이다. 항핵 항체 검사는 단백질이 혈액에 존재하는지 여부를 보여줍니다.

HLA-B27 검사.

이 검사는자가 면역 질환의 유전 적 표지자를 검출합니다. X- 레이 또는 MRI 스캔.
이러한 영상 검사는 감염이나 골절과 같은 관절 염증이나 통증을 일으킬 수있는 다른 상태를 배제하는 데 사용할 수 있습니다. 치료법
청소년 특발성 관절염은 어떻게 치료됩니까? 다양한 치료법이 JIA의 효과를 효과적으로 관리하고 최소화 할 수 있습니다. 의사들은 통증과 붓기를 완화하고 운동과 힘을 유지하기 위해 보통 여러 가지 치료법을 권장합니다. 치료법 ibuprofen (Advil)과 naproxen (Aleve)과 같은 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs)는 종종 염증과 붓기를 줄이기 위해 사용됩니다.
처방전없이 구입할 수있는 약이 효과적이지 않은 경우 더 강력한 약을 처방 할 수도 있습니다. 아스피린이 권장 될 수 있지만 약물 치료가 어린이에게 부작용을 일으킬 수 있기 때문에 드문 경우입니다. 의사의 동의없이 절대 아스피린을주지 마십시오. OTC 항 염증 제에 대해 자세히 알아보십시오. 생물학적 제제로 알려진 다른 처방약 또한 염증과 관절 손상을 감소시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 약물은 면역을 억제함으로써 증상을 완화시킬 수 있습니다. (999) 에타나셉트 (Enemilcept) (Enbril)
아바타셉트 (999) 리툭시 맵 (Rituxan) 아나킨 라 (Kineret) 체계. 그러나 최대 혜택을 얻으려면 몇 개월이 걸릴 수 있습니다.

메토트렉세이트 (methotrexate)라는 약물이 JIA 소아의 관절 염증을 억제하는 데 사용되는 경우도 있습니다. JIA의 심각한 경우에는 수술을 통해 관절을 완전히 대체 할 수 있습니다. 조직에서 염증을 줄이기 위해 체액을 추출 할 수도 있으며, 스테로이드 약물을 관절에 주입 할 수도 있습니다.

생활 구제

건강한 식단을 운동하고 유지하는 것은 모든 사람에게 중요하지만 JIA를 가진 어린이에게 특히 유익합니다. 자녀에게 다음과 같은 생활 습관 조절을하면 증상을보다 쉽게 받아들이고 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.

잘 먹기

체중 변화는 JIA 소아에게 흔합니다. 약물은 식욕을 증가 시키거나 감소시켜 급속한 체중 증가 또는 체중 감소를 일으킬 수 있습니다. 이러한 경우 적절한 양의 칼로리가 포함 된 건강식을 섭취하면 자녀가 적절한 체중을 유지하는 데 도움이됩니다.

JIA의 결과로 귀하의 자녀가 너무 많은 체중을 얻거나 잃는 경우 식사 계획에 대해 의사와 상담하십시오.

정기적 인 운동

주당 3 회 이상 운동을하면 근육을 강화하고 관절의 유연성을 향상시켜 장기적으로 JIA에 쉽게 대처할 수 있습니다. 수영이나 걷기와 같은 영향이 적은 운동이 가장 좋습니다. 그러나 자녀가 새로운 운동을 시작하기 전에 의사와상의하는 것이 좋습니다.
물리 요법
물리 치료사는 운동 루틴을 고수하는 것의 중요성을 자녀에게 가르쳐 줄 수 있으며, 특정 조건에 맞는 운동을 권할 수도 있습니다. 치료사는 뻣뻣하고 아픈 관절에서 힘을 키우고 유연성을 회복하는 데 도움이되는 운동을 제안 할 수 있습니다.
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합병증

청소년 특발성 관절염의 잠재적 합병증은 무엇인가?

치료받지 않은 JIA는 추가 합병증을 유발할 수 있습니다.

빈혈

장기간 반복되는 통증

관절 파괴

성장 장애

팔다리가 불규칙한

시력 변화

심낭염 또는 심장 주위 붓기

전망

청소년 특발성 관절염 어린이의 전망은 어떻습니까?

경증 내지 중등도의 JIA를 가진 어린이는 일반적으로 합병증없이 회복 할 수 있습니다. 그러나 JIA는 가끔 발생하는 경향이있는 장기간의 증상입니다. 귀하의 자녀는 이러한 발발 동안 관절에 경직과 통증이있을 것으로 기대할 수 있습니다. 일단 JIA가 발전하면, 완화 될 가능성은 훨씬 낮습니다. 이것이 조기 진단과 치료가 중요한 이유입니다. 신속한 치료는 관절염이 더 심해지고 다른 관절로 퍼지지 않도록 예방할 수 있습니다.