제왕 절개 비율이 마침내 미국에서 하락하기 시작 함
차례:
의학적 필요가있을 때입니다.
그렇지 않은 경우, 엄마와 아기에게 불필요한 위험을 초래합니다. 그들은 또한 의료 비용을 상승시킵니다.
AdvertisementAdvertisement전문가들은 수십 년 동안 제왕 절개 비율이 미국에서 너무 높다고 경고했습니다. 미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 미국의 3 대 1 출산은 1996 년 이래로 60 % 증가한 제왕 절개 분만입니다. 지난 몇 년 동안이 비율은 약간 감소했지만 아직 그 수치는 훨씬 높습니다 해야한다.
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2010 년 54 개국의 제왕 절개 비율은 10 % 미만 이었으나 83 개국 이상은 제왕 절개 비율을 보였다.
자세히보기: 제왕 절개의 역사»제왕 절개 비율이 미국에서 왜 그렇게 높은가?
제왕 절개를위한 의학적 이유가 있습니다. 태반, 다발 출생 및 만성 건강 상태의 문제는 질 분만을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다. 출산의 합병증으로는 골반 자세, 태아 조난 및 제대 탈출증이 포함될 수 있습니다.하지만 어떤 경우에는 의학적 필요가 없습니다.
March of Dimes는 의학적으로 밝혀지지 않은 조기 선택 제왕을 줄이기 위해 노력하고 있습니다. 이 조직은 어머니, 의사 및 병원이 조기 선택 전달의 위험을 이해하도록 돕습니다.
한 가지 요소는 어머니가 필요한 정보를 얻지 못하는 것일 수 있습니다. 제왕 절개술 (AdvertisementAdvertisement
제왕 절개술을받은 여성들은 제왕 절개 후 질 출생을 시도 할 수 있다는 사실을 모르고있을 수도 있습니다. 다른 사람들은 수술의 위험에 대해 알지 못합니다.
병원의 경우 계획된 제왕이 예측할 수없는 노동보다 효율적입니다. 그들은 또한 더 유익합니다. 2013 년 연구에 따르면 임산부 및 신생아 치료에 대한 평균 출산 비용은 제왕 절개로 인한 출산 비용보다 약 50 % 높습니다.
제공자는 또한 무언가가 잘못 될 경우 제왕 절개를 권고하지 않는법적인 파급 효과를 두려워 할 수 있습니다.
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Jessica Mason Pieklo, RH Reality Check의 선임 법률 분석가가 Michelle Mitchell의 사례를 추적하고 있습니다. 버지니아 여성은 제왕 절개를 강요 받았다고 말했습니다. 미첼은 수술 동의를 거부하면 아이를 데려 간다고 위협 받고 있다고 주장한다. 피클로 (Pieklo)는 Healthline에 많은 여성들이 제왕 절개 수술을받은 여성의 수에 관한 데이터는 없다고 말했다. AdvertisementAdvertisement "그녀는 그러한 종류의 강요가 그녀의 헌법상의 권리를 침해 할 가능성이있는 것과 별개의 폭행이라는 점을 분명히 밝혀 줬다"고 피클로 (Pieklo)은 말했다."물론 트릭은 법원에 동의하는 것입니다. "Pieklo는 제공자가 제왕 절개를 권고하도록 유도 할 수있는 많은 요소가 있다고 말했다. "그러나 누구도 그 절차를 거절하기 위해 아이를 데려가거나 그들을 위협해야한다. 가난한 출산 결과에 대한 의료 과실에 대한 두려움은 한 가지 요인이지만, 의사가 환자의 동의와 거부를 적절히 취하면 보호해야한다 "고 말했다. 피클로 교수는 "환자가 자신의 보살핌을받는 것을 신뢰하지 않는 것은 가부장주의와 전통 의학에 뿌리깊은 또 다른 것"이라고 말했다.
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자세히보기: 처음 제왕 절개로 인한 건강 합병증을 유발할 수 있습니다.»
모낭 지배권
출산은 육체적 경험 이상의 것입니다. 복잡한 감정이 수반됩니다. 일부 여성들은 계획된 제왕 절개를 환영 할 수도 있지만, 다른 여성들은 특히 긴 노동 시간이 지나면 실망한다고 느낍니다. Vermont의 West Brattleboro의 Dede Cummings는 Healthline에게 첫 번째 아이가 36 시간 동안의 노동 후에 제왕 절개를 통해 태어났다고 전했습니다. 아기의 머리가 너무 커서 골반 개통에 적합하지 않았습니다."나는 아기를 건강하게 태어나게 행복했다"고 커밍스는 말했다. "그러나 수년 동안 나는 내가 원하는 출산 경험을하지 못했던 것처럼 느꼈다. 내 생각은 필연적으로 실패로 느껴 졌다는 사실로 돌아갈 것입니다. "
두 번째 자녀의 경우 커밍스는 조산사와 함께 일했습니다. 그녀는 더 많은 힘과 힘을 얻었습니다. 21 시간의 분만 후에 그녀는 아기를 질식 분만했습니다.
"이 탄생 경험은 놀랍습니다."그녀가 말했다. 세 번째 아이도 질 분만으로 도착했습니다.
더 읽기: C-Sections: 당신을 놀라게 할 부분은 무엇입니까? »의사가 요금이 떨어지는 이유를 설명합니다.
플로리다에있는 FemCare Ob-Gyn의 의료 책임자 인 Jason James는 제왕 절개가 질 분만만큼 안전하지 않다는 것을 인식하면 금리를 낮추라고 강요했다.
제왕 절개는 중요한 수술입니다. 출혈, 감염 및 수술 합병증은 즉각적인 위험입니다. 장기적으로 미래의 배달에 대한 위험을 증가시킵니다. C 섹션을 가진 환자는 질 출산을 막을 수있는 합병증의 가능성이 더 높다고 제임스는 말했다. 그는 JCAHO (Joint Commission on Healthcare Organisation) 및 National Patient Safety Foundation (JCAHO)을 비롯한 일부 의료 기관의 지침에 따라 병원이 C 섹션을 축소하도록 권장했다고 설명했다. 숫자는 대중에게 공개됩니다. 이는 이러한 조직의 평판, 평정 및 인증에 영향을 미칩니다.
"VBAC에 대한 접근성 향상, 수술 배달 실패 (진공 및 집게)의 허용 가능한 사용 및 노동 실패로 간주하기 전에 환자가 더 오래 노동을하도록 허용하기 위해 '노동 정지'의 정의를 변경하는 것은 모든 기술입니다 제왕 절개로 끝나는 환자의 수를 줄일 수있다 "고 제임스는 말했다.
아기도 질 분만에 더 잘하는 경향이 있습니다."제왕 절개를 통해 태어난 사람들은 출생 시술을 통해 압착되지 않았기 때문에 호흡기 합병증 위험이 약간 높습니다."라고 제임스는 말했습니다. "최근의 연구들은 장래의 감염을 막는 관점에서 질내 식물에 대한 노출의 보호 효과를 제안합니다. "
James는 산파의 사용 증가가 도움이 될 것이라고 생각합니다. 산과 및 산부인과에 발표 된 2015 년 논문은 그가 옳을 수도 있음을 보여줍니다. 캘리포니아 주 마린 종합 병원 (Marin General Hospital)에서 제왕 절개 비율을 분석 한 연구자. 연구자는 개인 연습에서 공동 산파 - 노동 모델로 변경하여 제왕 절개 비율과 VBAC 비율을 낮추었습니다.
James는 여성들도 더 많은 권한을 부여 받았다고 믿습니다. 그들은 더 자연스러운 출산 경험을 얻기 위해 노동 과정을 선택하는 데보다 적극적인 역할을하고 있습니다.
자세히보기: 세계에서 극적으로 산후 사망 한 여성의 수는 감소했습니다.»
