주교 점수 : 그것은 무엇이며 어떻게 유도에 대한 위험에 영향을 미칩니 까?

개요

주교 점수는 의료 전문가가 곧 노동에 들어갈 가능성을 결정하는 데 사용되는 시스템입니다. 그들은 유도를 권유해야하는지, 그리고 유도로 질 출산이 될 가능성이 얼마나 높은지를 결정할 때 사용합니다.

점수는 자궁 경부와 아기의 위치에 대한 여러 요소를 고려합니다. 각 요소에 점수가 부여되고 점수가 합산되어 전반적인 점수가 부여됩니다. 그것은 1960 년대 에드워드 비숍 박사가 개발했기 때문에 비숍 점수라고합니다.

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Score

점수 이해하기

점수 계산시 의사가 고려해야 할 몇 가지 요소가 있습니다:

자궁 경부 확대. 이것은 자궁경이 센티미터에서 얼마나 멀리 떨어져 있는지 의미합니다.
자궁 경부 시행 . 이것은 자궁 경부가 얼마나 얇은지를 의미합니다. 일반적으로 길이는 약 3 센티미터입니다. 노동이 진행됨에 따라 점차 얇아집니다.
자궁 경부의 일관성. 이것은 자궁 경부가 부드럽고 확고한 지 여부를 의미합니다. 이전 임신을 한 여성은 보통 더 부드러운 자궁 경부를 가지고 있습니다. 자궁경 부는 노동 전에 부드럽게 나타납니다.
자궁 경부의 위치. 아기가 골반으로 내려갈 때, 자궁 출입구 인 자궁 경부는 머리와 자궁으로 앞으로 움직입니다. 태아 역.
이것은 산모가 아기의 머리가 얼마나 먼지입니다. 보통, 노동이 시작되기 전에 아기의 머리는 -5 (높은 곳에서 아직 골반에 있지 않음)에서 0 (아기의 머리가 골반에 단단히 자리 잡고있는 곳)까지 이동합니다. 수고 동안 아기는 머리가 명확하게 보이고 (+5) 아기가 곧 배달 될 때까지 질관을 통해 움직입니다.

의사는 신체 검사와 초음파를 통해 점수를 계산합니다. 자궁경 부는 디지털 검사를 통해 검사 할 수 있습니다. 초음파로 아기의 머리 위치를 볼 수 있습니다.

주교 점수가 높으면 유도가 성공할 가능성이 커집니다. 점수가 8 이상이면 자발적인 노동이 곧 시작될 것이라는 좋은 징조입니다. 유도가 필요할 경우 성공할 것입니다.

점수가 6에서 7 사이라면 노동이 곧 시작될 것 같지 않습니다. 유도가 성공할 수도, 성공하지 못할 수도 있습니다.

점수가 5 점 이하인 경우, 곧 노동이 자발적으로 시작될 가능성이 적어서 입회가 성공적이지 않을 가능성이 있습니다.

유도

의사는 환자에게 유도를 제안 할 수 있습니다. 노동을 유도하는 가장 일반적인 이유는 임신이 예상 만기일을 지난 것입니다. 정상 산모의 임신은 37-42 주 사이에 있습니다.연구에 따르면 합병증이 발생하지 않는 한 여성은 40 주 동안 배달을 기다려야합니다. 40 주 후에, 당신은 유도되었을 수 있습니다. 42 주 후에 산모와 아기 모두 위험이 증가합니다. 귀하의 건강 관리 제공자는 이러한 위험을 줄이기 위해 42 주 후에 유도를 권장 할 수 있습니다.

의사는 다음과 같은 경우에도 유도 유도를 권장 할 수 있습니다.

임신성 당뇨병이있는 경우

성장 스캔은 임신 한 아기의 임신 연령이 길어질 것으로 예측합니다.
건강에 영향을 미칠 수있는 기존 건강 상태가있는 경우 당신의 임신은 계속됩니다.
자간전증이 발생합니다.
아기가 자궁 내에서 성장할 때 번성하지 않습니다.
24 시간 이내에 수분이 끊어 지거나 수축이 시작되지 않습니다.
선천적 상태로 진단됩니다. 출생시 개입이나 특별한 치료가 필요합니다.
유도는 의료 절차입니다. 몸이 의료 개입없이 자연 분만을 허용하는 것이 훨씬 낫습니다. 임신은 자연적인 과정이지 의학적 상태는 아닙니다. 당신이나 아기가 필요로하는 분명한 이유가 없다면 유도를 피하는 것이 좋습니다.

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절차

노동은 어떻게 유도 되는가?

의료 전문가가 노동을 유도하는 데 사용할 수있는 여러 가지 방법이 있습니다.

멤브레인 스윕

의사의 진찰을 받기 전에 의사 나 조산사가 멤브레인을 스윕 할 수 있습니다. 이 절차를 진행하는 동안 귀하의 건강 관리 공급자는 이미 손가락이 약간 열려있는 경우 손가락을 질에 삽입하고 자궁 경관을 통해 삽입합니다. 그들은 프로스타글란딘의 분비를 일으키는 것으로 생각되는 자궁 하부에서 수동으로 양막 주머니를 분리합니다. 프로스타글란딘의 방출은 자궁 경부를 숙성시켜 수축을 진행시킬 수 있습니다.

일부 여성들은 스윕이 매우 불편 함을 느낍니다. 감염의 위험이 증가하고 그것이 효과적이라는 증거는 없습니다. 물이 깨질 위험도 있습니다. 감염을 예방하기 위해 물이 분쇄 된 후 약 24 시간 이내에 전달해야합니다.

프로스타글란딘

유도 과정의 전형적인 다음 단계는 인조 프로스타글란딘을 질 내부에 페서리 또는 젤 형태로 삽입하는 것입니다. 이것들은 호르몬과 같은 작용을하며, 자궁 경부가 팽창하고 쇠약 해져서 노동력을 초래할 수 있습니다.

세포막의 인위적 파열

자궁 경부가 수고 할 준비가되면 건강 관리 공급자가 세포막을 파열시킬 수 있습니다. 이것은 당신의 양막 낭을 깰 수있는 작은 후크 악기를 사용하는 것과 관련이 있습니다. 때로는 이것만으로도 수축을 시작할 수 있습니다. 즉, 다음 유도 단계로 진행할 필요가 없습니다.

감염, 태반 조기 박리, 배꼽 탈출의 위험이 증가합니다. 어떤 절차와 마찬가지로, 의료 서비스 제공자의 위험과 이점을 평가하고 그것이 귀하를위한 적절한 조치의 과정인지 평가해야합니다.

합성 옥시토신 (Pitocin)

이것은 다른 모든 방법이 실패했거나 적합하지 않은 경우에 사용됩니다.IV 펌프를 통해 합성 옥시토신을 공급합니다. 옥시토신은 수축을 자극하기 위해 신체가 생성하는 자연 호르몬입니다.

대부분의 경우 여성은 Pitocin 드립에 6 시간에서 12 시간이 걸릴 수 있습니다. 일반적으로 드립은 최저 복용량에서 시작하여 수축이 규칙적으로 될 때까지 서서히 증가합니다. Pitocin 드립의 수축은 일반적으로 자연적으로 일어나는 것보다 더 강하고 고통 스럽습니다. 당신이 자발적으로 시작한 노동에 들어가는 것처럼 수축 최고점까지 완만하게 성장하지는 않습니다. 대신, 이러한 수축은 처음부터 힘차게 쳤습니다.

위험도

유도 위험

당신이 유도되면 더 많은 개입의 위험이 높아집니다. 이러한 중재에는 다음이 포함됩니다:

epidurals

보조 배달
제왕 절개
수축의 강도와 길이 때문에 아기에게 스트레스를 일으킬 위험이 있습니다. 드물지만 태반 조기 박리 나 자궁 파열의 위험이 있습니다.

귀하의 건강 관리 제공자는 노동 착수를 기다리는 것이 개입하는 것보다 위험하다고 생각하는 경우에만 유도를 제안합니다. 궁극적으로 취해야 할 조치는 무엇입니까?

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노동을위한 조언

노동 촉진 및 유도 예방에 대한 요령

스트레스는 옥시토신 방출의 알려진 억제제이다. 당신의 노동이 자연스럽게 시작되기를 원한다면, 할 수있는 최선의 일 중 하나는 완전히 이완하는 것입니다. 자신을 부려 먹고, 스트레스 요인을 피하고, 호르몬이 흐르게하십시오.

운동은 아기를 노동을위한 최적의 자세로 유도하여 자궁 경부에 원하는 압력을 가하는 데 도움이 될 수 있습니다. 임신 기간 동안 활동적인 상태를 유지하고 건강한 식단을 유지하는 것이 노동 유발에 알려진 위험 요소 인 임신성 당뇨병을 예방하는 훌륭한 방법입니다.

자연적으로 당신의 노동을 유도하려고 시도 할 수있는 몇 가지 방법이 있지만, 이러한 방법의 효능을 뒷받침하는 과학적 데이터는 거의 없습니다. 유도에 대한 대안은 아기의 상태를 평가하기위한 모니터링을 위해 정기적으로 병원에 입원하는 기대 관리 일 수 있습니다.

테이크 아웃

귀하의 주교 점수는 귀하와 귀하의 건강 관리 제공자가 귀하의 노동 진행을 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다. 당신의 점수는 또한 당신이 훌륭한 노동 계급 후보인지 여부를 판단하는데 도움이 될 수 있습니다.

42 주 전에 자발적으로 노동이 시작되지 않으면 노동이 시작되기를 기다리는 것과 노동을 의학적으로 유도하는 데 모두 위험이 있습니다. 귀하의 건강 관리 서비스 제공자는 귀하에게 위험과 이익을 계량화하고 귀하와 귀하의 아기에게 옳은 결정에 대한 정보를 제공하는 데 필요한 모든 증거를 제공 할 수 있어야합니다.