태아 모니터링 : 비정상적인 심장 트레이싱

개요

아기의 심장 박동과 리듬을 모니터링하여 임신 3 개월 및 분만 중에 아기가 잘 지내는지 확인하는 것이 중요합니다. Johns Hopkins Medicine Health Library에 따르면 임신 후반기에는 태아의 심장 박동이 분당 110 ~ 160 회가되어야합니다.

의사는 태아의 심장 박동을 모니터링하기 위해 내부 또는 외부 장치를 사용할 수 있습니다. 가장 자주 초음파 장치를 사용하여 측정됩니다. 가끔 의사가 심박수를보다 정확하게 측정 할 수 있도록 아기의 두피에 직접 내부 모니터링 장치를 연결합니다.

의사는 가속 및 감속을 포함하여 여러 종류의 심장 박동을 찾고 있습니다. 그들은 아기 또는 엄마가 신체적 위험에 처해 있다는 징조로 종종 나타날 수있는 심장 관련 변화를 지켜 볼 것입니다. 이러한 위험 징후로 인해 의사는 태아와 어머니의 안전을 회복하기 위해 즉각적인 조치를 취할 수 있습니다.

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Accelerations

가속화

의사는 노동 중에 가속도를 찾습니다. 가속은 최소한 15 초 동안 지속되는 분당 최소 15 회 박동의 심장 박동의 단기간 상승입니다. 가속은 정상적이고 건강합니다. 그들은 아기에게 적절한 산소 공급이 있다는 것을 의사에게 알려주는 것이 중요합니다. 대부분의 태아는 분만 및 출산 과정 전반에 걸쳐 다양한 시점에서 자발적으로 가속합니다. 아기의 건강 상태를 걱정하고 가속도가 보이지 않으면 의사가 가속을 유도하려고 시도 할 수 있습니다. 그들은 가속을 유도하는 몇 가지 다른 방법 중 하나를 시도 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다:

엄마의 복부를 부드럽게 흔들어서
손가락으로 아기의 머리를 자궁 경관을 통해 누르십시오.
짧은 소리 (진동 음향 자극)를 투여합니다.
또는 체액

이러한 기술로 태아 심박동 수축이 유발되는 경우 아기가 잘하고 있다는 신호입니다.

감속

감속은 태아 심박수의 일시적인 감소입니다. 초기 감속, 후기 감속 및 가변 감속의 세 가지 기본 유형의 감속이 있습니다. 조기 감속은 일반적으로 관련이없고 정상입니다. 늦어 지거나 감속하는 감속은 때때로 아기가 잘하지 못한다는 표시 일 수 있습니다.

조기 감속

조기 감속은 수축이 최고조에 달하기 전에 시작됩니다. 조기 감속은 아기의 머리가 압박 될 때 발생할 수 있습니다. 이것은 종종 아기가 출생 운하를 통해 내려갈 때 노동의 후기 단계에서 발생합니다. 아기가시기 상조이거나 포기할 경우 조기 분만 중에 발생할 수도 있습니다.이것은 자궁이 수축하는 동안 머리를 쥐어 짜게합니다. 조기 감속은 일반적으로 해롭지 않습니다.

늦은 감속

늦은 감속은 수축이 끝나거나 자궁 수축이 끝날 때까지 시작되지 않습니다. 심박수가 부드럽고 얕아서 수축의 모양을 반영합니다. 아기의 심장 박동수가 가속도 (변동성이라고도 함)를 나타내고 정상 심박수 범위로 빠르게 회복하는 한 늦은 감속에 대한 우려는 없습니다.

경우에 따라 늦은 감속은 아기가 충분한 산소를 섭취하지 못한다는 신호 일 수 있습니다. 빠른 심박수 (심박 급속 증)와 함께 발생하는 늦은 감속과 매우 적은 변동성은 수축이 아기에게 산소를 빼앗아 해를 끼칠 수 있음을 의미 할 수 있습니다. 늦은 감속 및 다른 요인이 아기가 위험하다는 것을 나타내면 의사는 긴급 (또는 응급) 제왕 절개를 시작할 수 있습니다.

가변 감속도

가변 감속도는 불규칙하고 종종 늦은 감속보다 더 극적으로 보이는 태아 심박수의 톱니 모양의 딥입니다. 아기의 탯줄이 일시적으로 압축되면 다양한 감속이 발생합니다. 이것은 대부분의 노동 중에 발생합니다. 아기는 산소와 다른 중요한 영양분을 받기 위해 제대를 통과하는 꾸준한 혈류에 의존합니다. 다양한 감속이 반복해서 발생하면 아기의 혈류가 감소한다는 신호 일 수 있습니다. 이러한 패턴은 아기에게 해로울 수 있습니다.

의사는 가변 감속이 심장 박동 모니터가 말하는 다른 것을 기반으로하는 문제인지 여부를 결정합니다. 또 다른 요인은 아기가 얼마나 가깝게 태어나 는가하는 것입니다. 예를 들어, 일찍이 가혹한 변수 감속이있는 경우 의사는 제왕 절개를 시행하기를 원할 수 있습니다. 배달 전에 발생하고 가속도 발생하면 정상으로 간주됩니다.

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기대할 사항

태아 심박수 모니터링 절차는 쉽지만 내부 모니터링은 불편할 수 있습니다. 이 절차와 관련된 위험은 거의 없으므로 노동 및 배달에 종사하는 모든 여성에 대해 일상적으로 수행됩니다. 노동 중에 아기의 심박수에 대해 질문이 있으면 의사, 조산사 또는 노동 간호사와 상담하십시오. 스트립을 읽는 방법은 훈련을받습니다. 심장 박동수뿐만 아니라 다양한 요인들이 아기의 건강 상태를 결정할 수 있음을 기억하십시오.