세균성 자궁 내막증이란 무엇입니까?

일반적인가요?

자궁 내막증은 자궁 내막 조직이라고 불리는 자궁을 감싸는 조직이 성장하여 복부와 골반의 다른 부분에 축적되는 상태입니다.

월경주기 동안이 조직은 자궁에서와 마찬가지로 호르몬에 반응 할 수 있습니다. 그러나 그것이 속하지 않는 자궁 밖이므로 다른 장기에 영향을 주어 염증을 유발하고 흉터를 유발할 수 있습니다.

자궁 내막증의 중증도가 있습니다.

• 표면의 자궁 내막증. 작은 영역이 관련되어 있으며 조직이 골반 장기로 깊숙이 들어 가지 않습니다.
• 심층 침윤성 자궁 내막증. 이것은 심각한 수준의 상태입니다. 직장 질의 자궁 내막증은이 수준에 속합니다.

직장 질의 자궁 내막증은 가장 심각하고 고통스런 형태의 질환 중 하나이다. 자궁 내막 조직은 2 인치 이상까지 확장 될 수 있습니다. 질, 직장 및 질과 직장 사이에있는 조직으로 깊숙이 침투 할 수 있습니다.이 조직은 직장 중격 (rectovaginal septum)이라고 불립니다.

광고 광고

증상

증상은 무엇입니까?

-

직장 자궁 내막증의 증상 중 일부는 다른 유형의 자궁 내막증과 같습니다.

기타 자궁 내막증 유형의 증상은 다음과 같습니다:

골반 통증 및 경련

• 고통스러운 기간
• 고통스러운 성행진
• 배변 중 통증
• 이 증상은 다음과 같습니다.

장의 불편 함 운동

• 직장 출혈
• 변비 또는 설사
• 직장에 통증이있어 "가시에 앉았다"고 느낄 수 있습니다
• 가스
• 이 증상은 월경 기간 동안 악화됩니다.

원인

직장 자궁 내막증의 원인은 무엇입니까?

의사는 직장이나 다른 형태의 자궁 내막증의 원인을 정확히 모릅니다. 그러나 그들은 몇 가지 이론을 가지고 있습니다.

자궁 내막증에 대한 가장 일반적인 이론은 역 생리혈과 관련이 있습니다. 이것은 역행 생리로 알려져 있습니다. 생리 기간 동안 혈액과 조직은 난관을 통해 골반 안으로뿐만 아니라 몸 밖으로 흘러 나올 수 있습니다. 이 과정은 골반과 복부의 다른 부분에 자궁 내막 조직을 침착시킬 수 있습니다. 그러나 최근 연구에 따르면 90 %의 여성이 역행 생리를 경험할 수 있지만 대부분은 자궁 내막증을 일으키지 않습니다. 대신 연구자들은 면역계가이 과정에서 중요한 역할을한다고 믿는다.

이 조건을 개발하는 다른 가능한 공헌자로는

세포 변형이 있습니다.

자궁 내막증의 영향을받는 세포는 호르몬 및 기타 화학적 신호와 다르게 반응합니다.

• 염증. 염증에 영향을 미치는 특정 물질은 자궁 내막증이있는 조직에서 높은 수준으로 발견됩니다.
• 수술. 제왕 절개술, 자궁 적출술 또는 기타 골반 수술은 자궁 내막증 발병의 위험 요소가 될 수 있습니다. 생식 과학에 대한 2016 년 연구에 따르면 이러한 수술은 이미 활동적인 조직의 성장을 촉진하기 위해 신체를 트리거 할 수 있습니다. 유전자.
• 자궁 내막증은 가족 내에서도 발생할 수 있습니다. 이 상태의 어머니가있는 경우, 질병의 가족력이없는 사람이 아닌, 발달 위험이 2 ~ 10 배가됩니다. 21 세에서 25 세 사이의 여성은 직장 질식 자궁 내막증이 가장 흔합니다.
• AdvertisementAdvertisementAdvertisement 진단

어떻게 진단됩니까?

직장 질의 자궁 내막증은 진단하기 어려울 수 있습니다. 이러한 형태의 질병을 확인하는 방법에 대한 명확한 지침은 없습니다.

귀하의 담당 의사는 다음을 포함하여 귀하의 증상에 관해 먼저 질문 할 것입니다:

처음 기간은 언제 만났습니까? 고통 스럽습니까?

성병이나 창자 운동 중 골반통이나 통증과 같은 증상이 있습니까?

귀하는 귀하의 기간 동안 어떤 증상이 있습니까?

• 증상이 발생한 기간은 얼마나됩니까? 그들이 바뀌 었습니까? 그렇다면 어떻게 변화 시켰습니까?
• 제왕 절개와 같이 골반 부위에 수술을 받았습니까?
• 의사는 질과 직장을 낀 손가락으로 검사하여 통증, 덩어리 또는 비정상적인 조직이 있는지 확인합니다.
• 의사는 자궁 밖의 자궁 내막 조직을 찾기 위해 다음 검사 중 하나 이상을 사용할 수도 있습니다:
• 초음파.

이 검사는 고주파 음파를 사용하여 몸 안의 사진을 만듭니다. 변환기 (Transducer)라고 불리는 장치를 질 (질식 초음파) 또는 직장에 놓을 수 있습니다.

MRI.

• 이 테스트는 강력한 자석과 전파를 사용하여 복부 내부의 사진을 만듭니다. 그것은 당신의 기관 및 복부 안대기에 자궁 내막증의 영역을 보여줄 수 있습니다. CT 대장 조영술 (가상 대장 내시경 검사).
• 이 검사는 결장 및 직장의 안감을 촬영하기 위해 저선량 엑스레이를 사용합니다. 복강경 검사.
• 이 수술은 종종 진단을 확인하는 가장 좋은 방법입니다. 전신 마취 상태에서 자고 통증이없는 동안 외과 의사는 배에 약간의 상처를 만듭니다. 그들은 자궁 내막 조직을 찾기 위해 복강경이라고하는 한쪽 끝에 카메라가있는 얇은 튜브를 배에 놓을 것입니다. 조직 표본은 종종 검사를 위해 제거됩니다. 의사가 자궁 내막 조직을 확인한 후, 환자는 자궁 내막 조직의 중증도를 평가합니다. 자궁 내막증은 자궁 밖의 자궁 내막 조직의 양과 그 깊이에 따라 단계로 나뉩니다:
• 1 단계. 최소. 자궁 내막 조직의 고립 된 영역이 있습니다.

2 단계.

• 경미. 조직은 대부분 흉터가없는 장기의 표면에 있습니다. 3 단계.
• 보통입니다. 약간의 흉터 부위와 함께 더 많은 장기가 관련됩니다. 4 단계.
• 심각. 자궁 내막 조직과 흉터의 광범위한 영역과 관련된 여러 장기가 있습니다. 그러나 자궁 내막증의 단계는 증상과는 관련이 없습니다. 낮은 수준의 질병에서도 유의 한 증상이 나타날 수 있습니다. 세균성 자궁 내막증은 4기로 진행되는 경우가 많습니다.
• 치료법 치료법에는 어떤 것이 있습니까?

이 상태는 계속되고 만성적이므로 치료의 목표는 증상을 조절하는 것입니다. 의사는 상태가 얼마나 심각한 지와 그 위치를 기준으로 치료법을 선택할 수 있도록 도와줍니다. 이것은 보통 수술과 약물의 조합을 포함합니다.

수술

최대한 여분의 조직을 제거하는 수술이 가장 큰 도움이됩니다. 연구 결과 통증 관련 증상의 70 %까지 개선 될 수 있다고합니다. 자궁 내막증 수술은 작은기구를 사용하여 작은 절개를 통해 복강경 또는 로봇 식으로 시행 할 수 있습니다.

외과 적 기술은 다음을 포함 할 수 있습니다:

면도.

외과의 사는 자궁 내막증의 부위를 제거하기 위해 날카로운 도구를 사용합니다. 이 절차는 종종 자궁 내막 조직을 남겨 둘 수 있습니다.

후방 교회.

외과의 사는 자궁 내막증이 발생한 부분을 제거한 다음 장을 다시 연결합니다.

• 원형 절단. 자궁 내막증의 작은 영역의 경우 외과의 사는 영향을받은 장벽의 디스크를 잘라내어 개구부를 닫을 수 있습니다.
• 약물 요법 현재 직장 및 기타 자궁 내막증 치료에 사용되는 약물에는 호르몬 및 진통제 두 가지가 있습니다. 호르몬 요법은 자궁 내막 조직의 성장을 늦추고 자궁 밖에서의 활동을 감소시킵니다. 호르몬 제제의 종류는 다음과 같습니다:
• 피임약, 패치 또는 링을 포함한 피임약 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 (GnRH) 작용제

오늘날 사용되지 않는 다 나졸

프로게스틴 주사 (Depo- Provera)

의사는 통증 조절을 돕기 위해 ibuprofen (Advil) 또는 naproxen (Aleve)과 같은 비 처방약 또는 처방 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs)를 권장 할 수도 있습니다.

광고 광고

• 합병증
• 합병증은 가능한가?
• 직장 자궁 내막증 수술은 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.
• 배 내부 출혈

질과 직장 또는 기타 기관과의 누공 또는 비정상적인 연결

만성 변비

재 연결 한 장

말썽을 피하는 발판

더 많은 수술을 필요로하는 불완전한 증상 조절

• 자궁 내막증이있는 여성은 임신에 어려움을 겪을 수 있습니다. 직장 질 자궁 내막증 여성의 임신율은 덜 심한 형태의 여성의 임신율보다 낮습니다. 수술 및 체외 수정은 임신 확률을 높일 수 있습니다.
• 광고
• 전망
• 무엇을 기대할 수 있습니까?
• 귀하의 전망은 자궁 내막증이 얼마나 심각한 지, 어떻게 치료되는지에 달려 있습니다. 수술을 받으면 통증을 완화하고 다산을 개선 할 수 있습니다.
• 자궁 내막증은 고통스러운 상태이기 때문에 일상 생활에 큰 영향을 줄 수 있습니다. 해당 지역의 지원을 찾으려면 자궁 내막증 재단 (Endometriosis Foundation of America) 또는 자궁 내막증 협회 (Endometriosis Association)를 방문하십시오.