다발성 경화증 검사

다발성 경화증이란 무엇입니까? 다발성 경화증 (MS)은 중추 신경계에 영향을 미치는 만성의 진행성자가 면역 질환입니다. MS는 면역계가 척수와 뇌의 신경 섬유를 보호하는 미엘린을 공격 할 때 발생합니다. 이것은 탈수 초 (demyelination)라고 알려져 있으며 신경과 뇌 사이의 통신 장애를 일으 킵니다. 결국 그것은 신경을 손상시킬 수 있습니다.

다발성 경화증의 원인은 현재 알려지지 않았습니다. 유전 적 및 환경 적 요인이 중요한 역할을 할 수 있다고 생각됩니다. 현재 MS에 대한 완치는 없지만 증상을 줄일 수있는 치료법이 있습니다. 다발성 경화증은 진단하기 어려울 수 있습니다. 진단 할 수있는 단일 테스트가 없습니다. 대신, 진단은 전형적으로 유사한 증상을 가진 다른 상태를 배제하기 위해 여러 번의 검사를 요구합니다. 의사가 신체 검사를 한 후에는 MS가있을 수 있다고 의심되면 여러 가지 검사를 시행 할 것입니다.

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혈액 검사

혈액 검사

혈액 검사는 의사가 주문할 첫 검사 일 것입니다. 혈액 검사는 현재 MS에 대한 확고한 진단을 초래할 수는 없지만 다른 조건을 배제 할 수 있습니다. 이러한 조건은 다음과 같습니다:

라임 병

희귀 유전병

• 매독
• HIV / AIDS
• 이러한 모든 질환은 혈액 제제만으로 진단 될 수 있습니다. 혈액 검사는 또한 비정상적인 결과를 나타낼 수 있습니다. 이것은 암이나 비타민 B-12 결핍과 같은 진단으로 이어질 수 있습니다. 자기 공명 영상 (Magnetic resonance imaging) 자기 공명 영상 (Magnetic resonance imaging, MRI)은 MS를 진단 할 때 가장 많이 사용되는 도구 중 하나이다. MRI는 전파와 자기장을 사용하여 신체 조직의 상대적인 수분 함량을 평가합니다. 그들은 정상 조직과 비정상 조직을 검출 할 수 있으며 부정을 발견 할 수 있습니다.

MRI는 뇌와 척수의 섬세하고 민감한 이미지를 제공합니다. 그것은 방사선을 사용하는 X 선 또는 CT 스캔보다 훨씬 덜 침습적입니다. 의사는 MS 진단이 의심되는 MRI를 주문할 때 두 가지를 찾고 있습니다. 첫 번째는 MS를 배제하고 뇌종양과 같은 다른 진단을 가리킬 수있는 다른 이상을 검사 할 것입니다. 그들은 또한 탈수의 증거를 찾을 것입니다.

신경 섬유를 보호하는 미엘린 층은 지방성이며 손상되지 않았을 때 물을 밀어냅니다. 그러나 myelin이 손상된 경우이 지방 함량이 감소되거나 완전히 제거되어 더 이상 물을 튕기지 않습니다. 이 지역은 결과적으로 더 많은 물을 보유하게되며, 이는 MRI로 탐지 할 수 있습니다.

MS를 진단하기 위해 의사는 탈수 궤증 증후를 발견해야합니다. 다른 잠재적 인 조건을 배제하는 것 외에도, MRI는 탈수 초가 발생했다는 확실한 증거를 제공 할 수 있습니다.

MRI를 받기 전에 모든 보석을 제거하십시오. 옷에 금속 (지퍼 또는 브래지어 후크 포함)이 있으면 병원 가운으로 변경해야합니다. 수술 기간 동안 45 분에서 1 시간이 걸리는 MRI 기기 (양끝이 열린 상태)에 여전히 누워 있습니다.

금속 임플란트

맥박 조정기

문신

이식 된 약물 주입

인공 심장 판막

당뇨 병력

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• 요추 천자
• 요추 천자
• 척추 수도꼭지라고도하는 요추 천자는 때때로 MS 진단 과정에서 사용됩니다. 이 절차는 테스트를 위해 뇌척수액 (CSF) 샘플을 제거합니다. 요추 천자는 침습성으로 간주됩니다. 수술 중 바늘은 척추와 척추 사이의 허리에 삽입됩니다. 이 속이 빈 바늘은 테스트를 위해 CSF 샘플을 수집합니다.
• 척수 꼭지는 일반적으로 약 30 분이 걸리고 국소 마취가 주어집니다. 환자는 일반적으로 척추가 구부러져 서 옆구리에 누워있게됩니다. 이 부위가 깨끗 해지고 국소 마취제가 투여 된 후, 의사는 CSF의 1-2 스푼을 인출하기 위해 속이 빈 바늘을 척수에 주입 할 것입니다. 일반적으로 특별한 준비는 없습니다. 혈액 희석제 사용을 중단하도록 요청받을 수 있습니다.
• MS 진단 과정에서 요추 천자를 시행하는 의사는 유사한 증상이있는 상태를 배제하기 위해이 검사를 시행합니다. 그들은 또한 MS의 징후를 찾을 것입니다:

IgG 항체라고 불리는 항체의 상승 된 양

비정상적으로 많은 양의 백혈구 인 oligoclonal bands라고 불리는 단백질

MS를 가진 사람들의 척수액은 정상보다 최대 7 배까지 높습니다. 그러나, 이러한 비정상적인 면역 반응은 또한 다른 조건들에 의해 유발 될 수 있습니다.

MS 환자의 5 ~ 10 %

EP 검사

유발 전위 검사

EP (Evoked Potential) 검사는 소리, 접촉 또는 시력과 같은 자극에 반응하여 발생하는 뇌의 전기 활동을 측정합니다. 자극의 각 유형은 뇌의 특정 영역에서 활동을 모니터링하기 위해 두피에 둔 전극으로 측정 할 수있는 미세한 전기 신호를 불러올 것입니다. EP 테스트에는 세 가지 유형이 있습니다. 시각 유발 반응 (VER 또는 VEP)은 MS 진단에 가장 일반적으로 사용되는 반응입니다.

• 의사가 EP 테스트를 주문하면 시신경 경로를 따라 존재하는 손상된 전송을 찾게됩니다. 이것은 대개 대부분의 MS 환자에서 일찍 발생합니다.
• EP 시험을 치를 준비는 필요하지 않습니다. 테스트하는 동안, 바둑판 무늬가 번갈아 나타나는 화면 앞에 앉아 있습니다. 한 번에 한 눈만 다루도록 요청받을 수도 있습니다.적극적인 집중이 필요하지만 안전하고 비 침습적입니다. 안경을 끼고 있다면 미리 가져 가야하는지 의사에게 문의하십시오.
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새로운 테스트

개발중인 새로운 테스트

의학 지식은 항상 발전하고 있습니다. MS에 대한 기술과 지식이 발전함에 따라 의사는 MS 진단 프로세스를보다 쉽게하기 위해 새로운 검사를 찾을 수 있습니다. 현재 MS와 관련된 바이오 마커를 검출 할 수있는 혈액 검사가 개발 중이다. 이 검사는 MS를 독자적으로 진단 할 수는 없지만 의사가 위험 요소를 평가하고 진단을 조금만 더 쉽게하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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전망

MS의 전망은 어떻습니까?

현재 MS 진단이 어렵습니다. 다른 조건을 배제하기 위해 여러 가지 검사를 사용하는 것이 진단에 도달하는 유일한 방법입니다. 어떤 경우에는 의사가 신체 검사, 병력 검사, MRI 검사를 할 수 있습니다. 다른 사람들은 진단에 도달하기 위해 위의 모든 테스트를 수행해야 할 수도 있습니다.

MS와 유사한 증상이 나타나면 담당 의사와 약속을 잡으십시오. 진단받을 확률이 높을수록 치료를받을 수있는 시간이 길어지면 문제가있는 증상을 완화하는 데 도움이됩니다.