공막염

공막염이란 무엇입니까?

공막은 눈의 흰 부분 인 눈의 보호 외부 층입니다. 눈 움직임을 돕는 근육과 연결되어 있습니다. 눈 표면의 약 83 %가 공막입니다.

공막염은 공막이 심하게 염증을 일으키고 붉은 색으로 변하는 질환입니다. 그것은 매우 고통 스러울 수 있습니다. 공막염은 신체의 면역계가 과잉 반응을 일으킨 결과로 여겨집니다. 당신이 가지고있는 공막염의 유형은 염증의 위치에 따라 다릅니다. 대부분의 사람들은이 상태에서 심한 통증을 느끼지만 예외가 있습니다.

공막염의 진행을 막기 위해 약물로 조기 치료가 필요합니다. 심각하고 치료되지 않은 경우 시력이 부분적으로 또는 완전하게 상실 될 수 있습니다.

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Types

공막염의 유형은 무엇입니까?

의사는 여러 종류의 공막염을 구별하기 위해 왓슨과 하이어 분류를 사용합니다. 분류는 질병이 공막의 전방 (전방) 또는 후방 (후방)에 영향을 미치는지 여부에 기초한다. 전방 형태는 원인의 일부로 기저 질환을 가질 가능성이 가장 큽니다.

전 공막염: 공막염의 가장 흔한 형태

결절성 전방 공막염: 두 번째로 흔한 형태
염증을 동반 한 괴사 성 전방 공막염: 가장 심각한 형태의 전방 공막염
염증이없는 괴사 성 전방 공막염: 가장 드문 형태의 전방 공막염
후천 공막염: 다양한 질환을 흉내내는 것을 포함하여 증상이 다양하기 때문에 진단하고 탐지하기가 더 어려움

증상

공막염의 증상은 무엇입니까? 각 유형의 공막염은 비슷한 증상을 나타내며, 치료하지 않으면 악화 될 수 있습니다. 진통제의 증상이 심한 심한 통증이 공막염의 주요 증상입니다. 안구 운동은 통증을 악화시킬 수 있습니다. 통증은 얼굴 전체, 특히 눈의 측면에 퍼질 수 있습니다.

과도한 눈물이나 눈물

시력 감소

흐린 시력

빛에 대한 민감성 또는 광 공포증
공막 또는 눈의 흰 부분의 홍조
999> 후 공막염의 증상은 다른 종류의 심한 통증을 유발하지 않기 때문에 분명하지 않습니다. 증상은 다음과 같습니다:
심한 두통
눈 운동에 의한 통증

눈 자극

이중 시력
일부 사람들은 공막염으로 인한 통증이 거의 없거나 전혀 없습니다. 이는 다음과 같은 이유 때문일 수 있습니다.
경증의 경우 (999> scleromalacia perforans, 진행성 류마티스 성 관절염 (RA)의 드문 합병증)
면역 억제 약물 사용의 병력 (면역계에서의 활동을 예방) 증상은 시작됨

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원인
공막염의 원인은 무엇입니까?
면역 체계의 T 세포가 공막염을 유발한다는 이론이 있습니다. 면역 체계는 박테리아와 바이러스가 병을 일으키는 것을 막기 위해 함께 작동하는 장기, 조직 및 순환 세포의 네트워크입니다. T 세포는 질병이나 질병을 일으킬 수있는 유기체 인 들어오는 병원체를 파괴합니다. 공막 염증에서 그들은 자신의 공막 세포를 공격하기 시작합니다. 의사들은 아직도 이런 일이 발생하는지 확신 할 수 없습니다.

위험 요소

공막염의 위험 요소는 무엇입니까? Scleritis는 모든 나이에 발생할 수 있습니다. 여성은 남성보다 개발 가능성이 높습니다. 이 조건이 더 흔한 특정 인종 또는 지역은 없습니다.

다음과 같은 경우에 공막염이 발생할 확률이 증가합니다.

혈관 염증과 관련된 드문 질환 인 베게너 병 (베게너 육아 종증)

자가 면역 인 류마티스 성 관절염 관절의 염증을 일으키는 장애

염증성 장 질환 (IBD): 장의 염증으로 인해 소화기 증상을 일으 킵니다.

건조한 눈과 입을 유발하는 것으로 알려진 면역 장애 인 쇼그렌 증후군 피부 염증을 유발하는 면역 질환

눈 감염 (자가 면역 질환과 관련이있을 수도 있고 그렇지 않을 수도 있음)

사고로 인한 안구 조직 손상
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진단
공막염의 진단 방법은?
의사는 자세한 병력을 검토하고 공막염 진단을위한 검사 및 검사실 평가를 수행합니다.
의사는 RA, 베게너 육아 종증, IBD 등 전신 질환의 병력에 대해 질문 할 수 있습니다. 그들은 또한 외상이나 안구 수술의 병력이 있는지 묻습니다.
공막염과 유사한 증상을 갖는 기타 증상은 다음과 같습니다:

눈의 가장 바깥 층에있는 표면 혈관의 염증 인 상공 막염 (episcleritis) (상공 막) 999> 안검의 염증 인 안구 건조증 < 999> 세균성 결막염은 세균에 의한 눈의 염증 인

세균성 결막염으로 인한 눈의 염증입니다.

다음 검사를 통해 의사가 진단 할 수 있습니다:

공막 주위 또는 주변에서 일어나는 변화를 찾는다.

감염 및 면역계 활동의 징후를 확인하기위한 완전한 혈구 검사

공막 조직을 제거하여 공막 조직을 검사하여 현미경

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치료
공막염은 어떻게 치료됩니까?
공막염의 치료는 영구적 인 손상을 입기 전에 염증과의 싸움에 초점을 맞 춥니 다. 공막염의 통증은 또한 염증과 관련이 있으므로 붓기를 줄이면 증상이 감소합니다.

치료는 stepladder approach를 따른다. 약물 치료의 첫 번째 단계가 실패하면 두 번째 단계가 사용됩니다. 공막염 치료에 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs)는 대부분 결절성 전방 공막염에 사용됩니다.염증을 줄이는 것은 또한 공막염 통증을 완화시키는 데 도움이됩니다. NSAID가 염증을 감소시키지 않으면 부 신피질 홀몬제 (예: 프레드니손)를 사용할 수 있습니다. 구강 성 글루코 코르티코이드는 후 공막염에서 선호되는 선택이다. 구강 글루코 코르티코이드를 함유 한 면역 억제 약물은 괴사 성 공막염 인 가장 위험한 형태에 바람직하다.
항생제는 공막의 감염을 예방하거나 치료하는데 사용될 수있다. 항진균제는 쇼그렌 증후군으로 인한 감염에 흔히 사용됩니다.
심한 경우의 공막염에도 수술이 필요할 수 있습니다. 이 과정은 근육 기능을 향상시키고 시력 손실을 예방하기 위해 공막의 조직을 수선하는 과정을 포함합니다. 또한 공막염 치료는 근원적 인 원인을 치료하는데 달려 있습니다. 예를 들어,자가 면역 질환이있는 경우 효과적으로 치료하면 공막염의 재발 사례를 예방할 수 있습니다.

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전망

공막염 환자의 전망은 어떻습니까?

공막염은 시력 손상을 부분적으로 완료하는 것을 포함하여 심각한 눈 손상을 일으킬 수 있습니다. 시력 저하가 발생하면, 그것은 일반적으로 괴사 성 공막염의 결과입니다. 치료에도 불구하고 공 막염이 다시 나타날 위험이 있습니다.

공막염은 증상이 발견되는 즉시 즉각적인 치료가 필요한 심각한 눈 상태입니다. 증상이 호전 되더라도 정기적으로 안과 의사에게 연락하여 복귀하지 않도록하는 것이 중요합니다. 공막염을 일으킬 수있는 근본적인자가 면역 상태를 치료하는 것은 공막염에 대한 미래의 문제를 예방하는 데에도 중요합니다.