다발성 경화증 (MS) 약

개요

다발성 경화증 (MS)은 뇌와 척수의 신경 세포에 영향을주는 손상이다. 이 피해는 되돌릴 수 없습니다. 그것은 점차적으로 악화되는 증상뿐만 아니라 통제되는 기간 후에 갑자기 오는 증상 (재발로 부름)을 유발합니다.

MS 치료제는 질병을 치료하지는 않지만 치료를 돕습니다. 관리는 질병을 수정하여 손상과 장애를 줄일 수있는 약물 사용에 중점을 둡니다. 또한 MS의 증상이나 합병증을 치료하기 위해 다른 약물을 사용합니다.

인터페론 베타 -1a (Avonex, Rebif), 페그 인터페론 베타 -1a (Plegridy), 베타 인터페론 베타 -1a 및 인터페론 베타 -1b (베타 세론)는 주사 가능한 약물이다. 그들은 재발하는 MS 및 진행성 재발 MS를 줄이는 데 도움이됩니다.

이 약제는 특정 백혈구가 중추 신경계 (뇌 및 척수)로 들어가는 것을 방지하는 단백질로 구성됩니다. 이 백혈구가 일부 신경의 일부를 형성하는 myelin 세포를 손상시키는 것으로 생각됩니다. 따라서 중추 신경계로의 움직임을 방지하면 그들이하는 손상을 느리게하고 재발의 횟수를 줄일 수 있습니다.

당신 스스로 마약을 주입합니다. 귀하의 건강 관리 제공자가 귀하에게 그렇게하는 방법을 교육시킬 것입니다. 주사 횟수는 약물에 따라 다릅니다:

Rebif:

주 3 회

Betaseron:

격일

• Avonex: 주당 한 번
• Plegridy: 매 2 회 주
• 치료 기간은 약이 얼마나 효과가 있는지에 따라 몇 개월에서 수 년 사이에 다양합니다. 글라 티라 머 아세테이트 (Copaxone)
• 글라 티라 머 아세테이트 (Copaxone)는 천연 미엘린의 기본 단백질과 유사한 인공 물질이다. 그것은 백혈구가 myelin 세포 대신에 공격하도록하는 것으로 생각됩니다. 이것은 재발하는 MS의 진행형 재발 및 진행형 재발 치료에 사용됩니다. 하루에 한 번이 약을 직접 주사하십시오 - 귀하의 건강 관리 공급자가 귀하에게 방법을 알려줍니다.

미국 식품의 약국 (FDA)은 2014 년에 매일 복용하지 않고 일주일에 세 번 자신에게 줄 수있는 약물의 고용량 버전을 승인했습니다.

이 약은 많은 피부 반응을 일으킬 수 있습니다. 그들 중 lipoatrophy와 괴사가 심각 할 수 있습니다. Lipoatrophy는 주사 부위 주변의 지방 조직이 영구적으로 손실되는 현상입니다. 괴사는 피부 조직의 죽음입니다. 드문 경우이지만 주사 부위 주변에서 발생할 수 있습니다. 주사 부위의 괴사 증상은 다음과 같습니다: 통증

발진

부기

물집

빨강, 보라색 및 검은 색 피부 변색

• 나탈리 주맙 (Tysabri)
• 나탈리 주맙 (Tysabri) 백혈구가 손상되어 뇌와 척수로 이동하는 것을 막는 항체입니다.그것은 재발하는 전염성 및 진행성 재발 성 MS 형태를 치료합니다. 의료 제공자는 정맥 내 주입으로 오랜 기간 동안 정맥 내 튜브를 통해 환자에게 줄 것입니다. 이 주사는 4 주마다받습니다.
• 이 치료를 받으면 건강 관리사가 부작용과 감염을 면밀히 관찰합니다. 이 치료법은 진행성 다 병성 백질 뇌증이라는 희귀 한 뇌의 바이러스 감염과 관련이 있습니다. 이 감염은 치명적일 수 있습니다. FDA는 natalizumab 치료를 시작한 모든 사람들이 먼저이 감염과 관련된 바이러스에 노출되었는지 확인하기 위해 검사를받을 것을 권장합니다.
• Mitoxantrone (Novantrone)
• Mitoxantrone은 원래 암 치료에 사용되었습니다. 이제는 다른 약물이 효과가없는 경우 2 차 진행성, 진행성 재발 또는 악화 재발 성 MS를 치료하는데도 사용됩니다. 그것은 myelin 세포를 공격하는 것으로 생각되는 면역계 세포를 억제합니다.

건강 관리 공급자는 3 개월에 한 번씩 정맥 내 주입으로이 약을 제공합니다.

mitoxantrone의 가능한 부작용은 심장 손상과 암의 형태를 포함합니다. 이러한 심각한 부작용의 위험 때문에 mitoxantrone은 더 이상 처방되지 않습니다. 최후의 수단으로 만 사용됩니다. Fingolimod (Gilenya) Fingolimod (Gilenya)는 재발 성 MS 및 진행성 재발 형 MS에 대해 FDA의 승인을받은 최초의 경구 용 약물입니다. 그것은 하루에 한 번 복용하는 구강 캡슐입니다. 손상된 백혈구가 림프절 내에 남아있게 만듭니다. 이렇게하면 뇌와 척수에 침투하여 손상을 입힐 가능성이 줄어 듭니다.

이 약을 복용하는 사람들은 심장 및 시력 문제와 같은 심각한 합병증을 치료하기 전과 치료 중 모니터링합니다.

Teriflunomide (Aubagio)

Teriflunomide (Aubagio)는 하루에 한 번 복용하는 구강 정제입니다. 재발하는 MS의 진행형 재발 및 진행형 재발 치료에 사용합니다. 그것은 백혈구가 필요로하는 효소를 억제합니다. 결과적으로,이 약물은 손상된 백혈구 수를 줄이는 데 도움이됩니다.

이 약물은 특정 감염의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 의사는이 약을 복용하기 전에 결핵에 대해 검사해야합니다. 또한 정기적으로 간 기능과 혈압을 모니터링해야합니다. 임신했거나 임신 할 생각이라면이 약을 복용해서는 안됩니다.

디메틸 푸마 레이트 (Tecfidera)

디메틸 푸마 레이트 (Tecfidera)는 1 일 2 회 복용하는 경구 캡슐입니다. MS 재발 성 및 진행성 재발 성 형태의 사람들의 질병 진행을 조절할 수 있습니다. 이 약물은 MS 재발의 위험을 줄이기 위해 특정 면역계 세포와 화학 물질의 활동을 방해함으로써 효과가 있다고 생각됩니다. 푸마 레이트 디메틸의 일반적인 부작용은 홍조 및 감소 된 백혈구 수를 포함한다. 음식과 함께 약을 복용하면 얼마나 자주 홍조가 줄어들 수 있습니다.

증상 및 합병증 치료

MS 증상 및 합병증 치료제

MS가 이미 유발 한 특정 증상 또는 합병증을 치료하기 위해 다른 약물을 사용할 수 있습니다.

보행 문제의 경우

Dalfampridine (Ampyra)은 걷기를 개선하기 위해 하루에 두 번 입으로 먹는 태블릿입니다. 이 약물은 칼륨 채널이라고 불리는 신경 세포의 작은 구멍을 차단합니다. 이 조치는 MS에 의해 손상된 신경 세포의 신경 충동 전도를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것은 당신의 두뇌 및 신체의 메시지가 그들이가는 곳으로가는 데 도움이됩니다. 또한 다리 근육의 힘을 향상시킵니다.

부작용으로는 요로 감염, 불면증, 두통 및 메스꺼움이있을 수 있습니다. 2012 년 FDA는 dalfampridine 치료를 시작한 일부 환자들에서 발작이보고되었다는 경고를 발표했습니다.

의사는 치료 중 신장 기능 검사를 실시해야합니다. 이 약은 신장을 통해 몸에서 제거됩니다. 이 약을 복용하는 동안 신장 질환을 앓거나 발병하는 경우, 권장량보다 더 많은 양의 약을 마칠 수 있습니다. 이것은 발작을 포함한 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 염증의 경우

염증은 MS 재발 동안 전형적이다. MS의 다른 많은 증상들을 유발할 수 있습니다. 코르티코 스테로이드는 MS 공격의 염증 및 중증도를 감소시킵니다. MS 치료를위한 코르티코 스테로이드는 다음을 포함합니다:

덱사 메사 손 (Decadron)

메틸 프레드니솔론 (Medrol)

프레드니손 (Deltasone)

근육 경직 또는 경련

의사는 종종 MS 아픈 근육 경직이나 근육 경련이있다. 이러한 증상을 치료하는데 흔히 사용되는 약물은 다음과 같습니다: 바클로 펜 999 onabotulinumtoxinA (Botox) 999 cyclobenzazrine (Flexeril) 999 dantrolene (Dantrium) 999 diazepam (Valium) 999 tizanidine (Zanaflex) <999 > 피곤한 경우

MS의 지속적인 피로는 일반적인 사람들의 문제입니다. 이 증상의 경우 의사는 다음과 같은 약물을 처방 할 수 있습니다:

아만타딘

모다 피닐 (Provigil)

플루옥세틴 ​​(Prozac)

감각 장애

• 감각 장애는 "나쁜 감각"을 의미합니다. "이것은 지속적으로 타는듯한 느낌, 젖은 상태, 가려움증, 감전 또는 핀과 바늘처럼 느껴질 수있는 고통의 유형입니다. 감각 이상을 치료하기 위해 의사는 다음과 같이 처방 할 수 있습니다:
• amitriptyline (Elavil)
• clonazepam (Klonopin)

가바펜틴 (Neurontin)

nortriptyline (Pamelor)

• phenytoin (Dilantin)
• 999> 일부 연구에 따르면 미시적 인 사람들은 일반 인구보다 임상 적으로 우울증을 앓을 가능성이 높습니다. 우울증 치료에 사용되는 약물은 다음과 같습니다: bupropion (Wellbutrin)
• 둘록 세틴 (Cymbalta)
• 플루옥세틴 ​​(Prozac)
• 파록세틴 (Paxil)
• 세르 트랄 린 (Zoloft)

(Effexor)

변비의 경우

• MS는 변비가 흔한 합병증입니다. 귀하의 의사는 다음 약물 중 하나를 처방 할 수 있습니다:
• bisacodyl (Dulcolax)
• docusate (Colace)

수산화 마그네슘 (magnesia 우유)

psyllium (Metamucil)

• 방광 기능 장애 방광 기능 부전은 MS의 흔한 합병증입니다. 그것은 자주 배뇨, 요실금, 배뇨 시작에 주저, 또는 야간 빈뇨 (야간 배뇨)를 포함 할 수 있습니다. 이 증상을 치료하기위한 약물에는 다음이 포함됩니다: 다리 페나 신 (Enablex) 999 옥시 부티 닌 (Ditropan) 999 프라자신 (Minipress) 999 탐술로 신 (Flomax) 999 tolterodine (Detrol) 999 발기 부전 999 > MS가있는 남녀 모두 일반 인구보다 성기능 장애가 더 많이 발생하는 경향이 있지만 남성의 발기 부전은 매우 흔합니다.발기 부전 치료를 위해 처방 될 수있는 경구 용 약물은 다음과 같습니다:
• 비아그라 (Viagra)
• 타다라필 (Cialis)
• 바르 데나 필 (Levitra)
• 페니스에 직접 주사해야하는 이전 약물도 있습니다. 이 약들은 현재 구강 약물을 사용할 수있는만큼 많이 사용되지 않습니다. 귀하의 의사에게 상담하십시오.

MS 증상을 관리 할 계획을 세우고 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 질병으로 인한 추가 손상을 예방하십시오. 가지고있는 MS의 유형과 경험하는 증상에 따라 다양한 종류의 약을 사용할 수 있습니다. 치료를 시작한 후에는 다음을 수행하는 것이 중요합니다.

예정대로 약물 투약

• 부작용 관리
• 의사에게 필요한 후속 절차