의사 토론 : MS 치료 계획이 효과가 있습니까?

내 치료가 효과가 있다는 것을 어떻게 알 수 있습니까?

고혈압이나 당뇨병과 달리 다발성 경화증 (MS) 수치를 측정 할 수있는 도구는 없습니다. 의사는 질문하고 MRI를 주문하여 자신의 의사를 파악합니다.

약을 바꿔야합니까? 물론 분명히 잘 진행되지 않는다면 대체 치료 옵션을 탐구해야합니다.

"잘하는 환자조차도 공격적인 치료가 필요할 수 있습니다."성스런 의료 센터의 카렌 블리츠 박사는 말합니다. "MRI가 활동적이라면, 환자는 자신이 어떤 감정을 가지고 있더라도보다 적극적으로 치료 받아야한다. "확산을 막기 위해 적극적으로 치료되는 암과 마찬가지로 MS도 매우 나쁜 질병이 될 수 있으며 공격적인 치료로 더 악화되는 것을 예방할 수 있습니다. 종종 환자들은 가벼운 형태의 질병을 앓고 있다고보고 환자들은보고 기다릴 수 있습니다. 그러나 이전의 MS는 치료할수록 더 좋은 환자가됩니다. "

MS 약물 치료로 증상이 완화되지 않는다면 어떻게됩니까?

의사는 각 증상을 개별적으로 치료해야합니다. 코르티코 스테로이드는 공격을 줄이기 위해 사용됩니다. 근육 경련 또는 강성은 스트레칭 운동 및 tizanidine과 같은 약물로 관리 할 수 ​​있습니다. Dalfampridine (Ampyra)은 신경 신호의 전달을 향상시키기 때문에 보행 속도를 높일 수 있습니다. 피로감은 에어로빅 운동과 모다 피닐 (Provigil)과 같은 약물 치료로 개선 될 수 있는데, 이는 모닝콜을 증가시키고 MS와 관련된 피로를 개선 할 수 있습니다. Modafinil은 off-label로 처방됩니다. 즉, MS의 피로를 덜어주기 위해 특별히 승인되지 않았으며, 일부 보험 회사에서는 비용을 지불하지 않을 것입니다.

장의 문제는 드문 일이 아니며식이 요법과 수분 변화, 좌약 또는 약물로 관리 할 수 ​​있습니다. 굽거나 아픈 감각은 amitriptyline (Elavil)과 gabapentin (Neurontin)을 포함한 다양한 약물에 반응 할 수 있습니다. 인지 및 언어 문제는 종종 재활에 반응합니다. Aubagio (teriflunomide)는 매우 활동적이지 않고 급속하게 진화하는 심각한 RRMS가 아닌 활동 재발송 MS (RRMS)를 치료할 수 있습니다.

물리 치료 나 다른 치료를해야합니까?

예, MS의 결과로 기능이 저하되는 경우. 물리 치료는 MS의 진행 과정을 바꿀 수는 없지만 피트니스, 이동성 및 기억과 같은 다른 요소를 개선하고 더욱 독립적으로 만들 수 있습니다. 그것은 사용 부족으로 약화 된 근육을 강화하고 균형을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 직업 치료는 일상 생활의 독립성을 향상시킵니다.

식사 요법, 옷 입기 또는 정리에 문제가있는 경우 작업 치료사는 조정과 힘을 도울 수 있으며 일상 생활에 도움이되는 가정이나 직장을위한 장비를 추천 할 수 있습니다. 말하기 또는 삼키는 데 문제가있는 사람들을 위해 음성 치료가 도움이 될 것입니다. 기억, 주의력 및 문제 해결 능력을 향상시키기위한인지 재활 (cognitive rehabilitation)조차도 있습니다. 이것은 뇌에서 수초의 손실로 영향을받을 수 있습니다.

더 운동해야합니까?

예. 더 많은 연구가 MS 환자의 삶의 질, 안전 및 독립성 향상에 운동 및 기타 재활 전략의 이점을 보여줍니다. 운동은 건강에 도움이되며 수면, 식욕 및 장 및 방광 기능에 도움이됩니다. 오클라호마 의학 연구 재단 다발성 경화 센터 (Advanced Sclerosis Center of Excellence) 소장 인 가브리엘 파르도 (Gabriel Pardo) 박사는 "운동은 미시시피, 특히 피로 관리에 많은 이점을 가지고 있습니다. "환자들은 운동을하면 피곤함을 느낄 수 있다고 생각하지만 그 반대는 사실입니다. 또한 환자가 근음, 경련 및 보행에 문제가있을 때 운동은 근육을 부드럽게 유지하고 힘을 보존합니다. "

도움이 될 수있는 생활 습관이나 식단 변화가 있습니까?

때로는 시원한 기후로 이동하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 일부 환자는 열에 약합니다. 다발성 경화증을위한 많은식이 요법이 시행되었지만 효과적이거나 필요한 것으로 입증 된 것은 없습니다. 도움이되는 것으로 입증 된 유일한 비타민은 비타민 D입니다. 비타민 E와 같은 다른 비타민에 대한 연구는 약속을 보여줍니다.

내가 더 나빠질 건가요?

의사는 환자에게 예후에 대한 좋은 징조를 줄 수 있어야합니다. 다른 유형의 MS가 있으며 그 중 일부는 다른 것보다 진보적입니다. 기본 진행성 MS가 있어도 의사가 최소화 할 수있는 일이 많습니다. 최신 치료법이 무엇인지 연구하는 것을 두려워하지 말고 의사에게 그들에 대해 물어보십시오.

도움이 될 대체 요법이나 보완 요법이 있습니까?

아무도 과학적으로 도움이되지 않았다. 그 (것)들의 사용의 위험은 환자가 확실히 MS를 더 나쁘게하는 원인이 될 수있는 규정 한 처리 사용 중지 할지도 모른다이다. 그러나 침술, 최면, 마사지, 명상과 같은 대체 요법이 스트레스를 줄이고 증상을 관리하며 기분을 좋게한다는 것을 알게되는 사람들이 있습니다.