의사 분만 방법 : 분만 방법의 종류

분만 방법 : 분만 방법의 종류

차례:

Anonim

episiotomy는 출산하는 동안 회음부에 수술을 한 것입니다. 회음부는 질과 항문 사이의 근육 부위입니다. 의사는이 부분에 절개를하여 아기가 배달되기 전에 질 입구를 확대 할 수 있습니다. episiotomy는 출산의 정상적인 부분 이었지만, 최근에는별로 흔하지 않게되었습니다. 과거에는 분만 중 심한 질 분비물을 예방하기 위해 episiotomy가 시행되었습니다. 또한 episiotomy가 자연적 또는 자발적인 눈물보다 더 잘 치유 될 것이라고 믿어졌습니다.

아기가 비정상적인 위치에 있습니다.

아기가 정상보다 큽니다.

아기를 조기에 배달해야합니다.
  • > episiotomy가 완료되어야하는 경우, 절차에 대해 일찍 의사에게 이야기하십시오. 배달 중 episiotomy를 수행하고 왜 찢어지지 않도록 도움을 줄 수 있는지 질문하십시오.
  • Episiotomy의 가장 일반적인 두 가지 유형은
  • 정맥 절개술

안쪽 반치 삽입술

입니다. Midline episiotomies는 미국과 캐나다에서 훨씬 더 흔합니다. Mediolateral episiotomies는 세계의 다른 부분에서 선호하는 방법입니다. 두 가지 유형 모두 다양한 장점과 단점이 있습니다.

정중선 절개술 정중선 절개술에서 질식의 중간에 절개가 이루어져 항문쪽으로 곧바로 내려 간다. AdvertisementAdvertisement 정중선 절개술의 장점은 쉬운 수선과 치유력 향상입니다. 이런 종류의 episiotomy도 덜 고통스럽고 장기간의 부드러움이나 성관계 중 통증의 문제를 일으킬 가능성이 적습니다. 정중선 절개술로 출혈량이 줄어들기도합니다. 정중선 상 회선 절개술의 주된 단점은 항문 근육으로 또는 그로부터 연장되는 눈물에 대한 위험이 증가한다는 것입니다. 이러한 유형의 상해는 대변 실금 또는 그릇 움직임을 제어 할 수없는 것을 포함하여 장기간의 문제를 초래할 수 있습니다. 외측에 절개술 (Mediateral Episiotomy)

외측 절골 절개술에서 절개는 질 입구 중간에서 시작하여 45도 각도로 엉덩이쪽으로 내려 간다. 중 안면 절개술의 가장 큰 장점은 항문 근 파열의 위험이 훨씬 낮다는 것입니다.그러나 다음과 같은 유형의 episiotomy와 관련된 더 많은 단점이 있습니다:

출혈 증가

더 심한 통증

어려운 치료

장기간 불편 함, 특히 성교시 위험도가 높음 <999 > Episiotomies의 심각도

Episiotomies는 눈물의 정도 또는 정도에 따라 등급에 따라 분류됩니다:

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First Degree

  • : 1도 episiotomy는 단지 연장하는 작은 눈물로 구성됩니다 질 내벽을 통해. 그것은 하부 조직을 포함하지 않습니다.
  • 2 차 학위:
  • 가장 일반적인 유형의 삽관 절개술입니다. 그것은 질 조직뿐만 아니라 질 내막을 통해 확장됩니다. 그러나, 그것은 직장 안감이나 항문 괄약근을 포함하지 않습니다.
  • Third Degree

: 3도 눈물은 질 내막, 질 조직, 항문 괄약근의 일부를 포함합니다.

4 등급:

가장 큰 유형의 절개창은 질 내막, 질 조직, 항문 괄약근, 직장 내막을 포함합니다. Episiotomy의 심각도는 장기적인 합병증의 가능성과 직접 관련이 있습니다. episiotomy의 정도가 증가함에 따라, 절차 후 감염, 통증 및 기타 문제의 가능성이 더 커집니다.
  • Episiotomy Procedure 중간 선과 중간 선 회절 절제술은 모두 수행하기 쉽습니다. 귀하의 의사는 질 입구에서 아기의 머리가 3 ~ 4cm 정도 보이면 절개를합니다. 수술 전에 마취를 받게되므로 통증이 느껴지지 않습니다. 의사는 절개를하거나 절개 후에 그것을 고쳐야한다고 생각하지 않아야합니다.
  • 지역은 먼저 비누로 청소합니다. 의사는 아기의 머리를 보호하기 위해 두 개의 손가락을 질 입구에 삽입합니다. 그런 다음 작은 절개가 생깁니다. 수행되는 episiotomy의 유형에 따라, 컷은 질 입구에서 곧바로 또는 약간의 각도로있을 수 있습니다. 절개를 한 후에 의사는 절개 바로 아래의 조직을 부드럽게 꼬집어 더 이상 찢어지지 않도록합니다. 부드러운 압력이 너무 빨리 또는 갑자기 나오는 것을 막기 위해 아기의 머리 꼭대기에 대해서도 압력이 가해집니다. 광고
  • 배달 후, 질과 회음부를 청소하고 신중하게 검사합니다. 의사는 질 벽이나 자궁 경부에 찢어짐이 있는지 확인합니다. 질과 자궁 경부를보다 쉽게 ​​관찰하기 위해 금속 견인기라는 특별한기구를 사용할 수 있습니다. 의사가 더 이상 찢어지지 않았다고 확신하면, episiotomy 자체가 정화됩니다. 의사는 멸균 수 또는 항균 비누 용액으로 절개 부위를 씻을 수 있습니다. 대부분의 경우, episiotomy는 질 안쪽의 조직과 질 내벽에만 영향을 미칩니다. 그러나, episiotomy 항문 괄약근 또는 직장 라이닝으로 확장하면, 이러한 상처가 먼저 수리됩니다. 모든 수리는 인체에 ​​흡수되어 제거 할 필요가없는 봉합사 또는 수술 용 나사로 수행됩니다.얇은 봉합사는 직장 안감을 닫는 데 사용되는 반면 크고 강한 봉합선은 항문 괄약근을 치료하는 데 사용됩니다. 직장 내벽과 항문 괄약근이 수리 된 후 의사는 절개의 나머지 부분을 닫을 것입니다. 질 안감 아래 깊은 조직을 하나로 모으기 위해서는 여러 개의 바늘이 필요할 수 있습니다.
  • AdvertisementAdvertisement Episiotomy로부터의 회복

Episiotomy는 보통 배달 후 1 시간 이내에 고쳐집니다. 처음에는 절개 부위가 약간 찢어 질 수 있지만 일단 의사가 봉합사로 상처를 막으면 중지해야합니다. 봉합사가 자체적으로 용해되므로 환자를 제거하기 위해 병원에 갈 필요가 없습니다. 봉합은 1 개월 이내에 사라져야합니다. 의사는 회복 중에 특정 활동을하지 말라고 말할 수 있습니다.

episiotomy 후 2 ~ 3 주간 절개 부위 주위에서 통증을 느끼는 것이 정상입니다. 3도 또는 4도 episiotomies가있는 여성은 더 오랜 기간 동안 불편 함을 경험할 가능성이 더 큽니다. 걷거나 앉아있는 동안 통증이 더 두드러 질 수 있습니다. 소변이 나오면 상처가 나올 수도 있습니다.

통증 완화를 위해 노력할 수 있습니다:

성교시 개인 윤활제를 사용하여 회음부에 콜드 팩 적용

분출 병을 사용하여 통증 완화 약물 복용

화장실을 사용한 후 자신을 깨끗하게하는 휴지 대신

퇴원 후 4 ~ 6 주 이내에 절개를해야합니다. 3도 또는 4도 절개창이 있으면 회복 시간이 약간 더 길어질 수 있습니다.