의사 노인의 장애

노인의 장애

차례:

Anonim

노인들은 왜 더 많은 수면을 필요로합니까?

하이라이트

  1. 고령자는 십대 청소년과 마찬가지로 7 ~ 9 시간의 수면이 필요합니다.
  2. 기존의 건강 상태 및 치료는 수면 장애의 근본 원인입니다.
  3. 좋은 수면 습관과 같은 생활 방식의 변화가 첫 번째 치료법이어야합니다.

수면 장애는 노년층에서 상당히 흔합니다. 나이가 들면 수면 패턴과 습관이 바뀝니다. 결과적으로

  • 잠들기가 어려움
  • 수면 시간이 짧음
  • 밤이나 새벽에 자주 깨우기
  • 수면 시간이 덜 걸림

이로 인해 위험 증가와 같은 건강 문제가 발생할 수 있습니다 낙상 및 주간 피로.

많은 노인들이 잠을 잘 못 쉬지 않고 즐거운 밤을 보내는데 어려움을 겪고 있다고보고합니다. 대부분의 연구는 행동 치료가 메스꺼움과 같은 원치 않는 부작용을 일으킬 수있는 약물보다 바람직하다고 결론 내리고 있습니다.

본인이나 아는 사람이 수면에 어려움이 있으면 의사와 상담하십시오. 원인에 따라 라이프 스타일 변화 또는 약물 치료로 인한 혜택을 볼 수 있습니다.

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원인

수면 장애를 일으키는 원인은 무엇입니까?

1 차 수면 장애 (Primary sleep disorders)

1 차 수면 장애는 다른 의학적 또는 정신적 원인이 없다는 것을 의미한다.

1 차 수면 장애는 다음과 같을 수 있습니다:

불면증, 잠들기 어려움, 잠 들어있는 상태 또는 불안한 수면

  • 수면 무호흡증, 또는 수면 중 호흡 정지가 심한 경우
  • 하지 불안 증후군 수면 중 다리를 움직이는 압도적 인 필요성
  • 주기적 사지 운동 장애 또는 수면 중 사지의 비자 발적 운동
  • 일 주기성 리듬 수면 장애 또는 수면 - 수면 순환 장애
  • REM 행동 장애, 또는 수면 중 꿈에서 나오는 생생한 행동
  • 불면증은 증상과 장애입니다. 우울증, 불안 및 치매와 같은 상태는 수면 장애, 특히 불면증에 대한 위험을 증가시킬 수 있다고 간호사 개업의에 따르면,

의료 조건

구 싱가포르 인들의 수면 장애에 관한 연구에 따르면 수면에 어려움을 겪는 사람들은 기존의 상태를 유지하고 신체 활동이 적을 것으로보고되었습니다.

파킨슨 병

알츠하이머 병

  • 관절염과 같은 만성 통증
  • 심혈관 질환
  • 신경 학적 증상
  • 위장 상태
  • 폐 또는 호흡기 조건
  • 열악한 방광 조절
  • 약물
  • 많은 노인들이 수면을 방해 할 수있는 약물을 사용하고 있습니다. 고혈압 또는 녹내장에 대한 이뇨제

만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD) 환자를위한 항콜린 제제

고혈압을위한 항 고혈압제

  • 류마티스 관절염에 대한 부 신피질 호르몬 (프레드니손)
  • 항우울제 (GERD) 또는 소화성 궤양에 대한 H2 차단제 (Zantac, Tagamet)
  • 파킨슨 병에 대한 레보도파
  • 천식 발작이나 심장 마비 같은 생명을 위협하는 조건의 아드레날린 성 약물
  • 일반적인 물질
  • > 카페인, 알코올 및 흡연도 수면 장애의 원인이 될 수 있습니다.
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  • 진단

수면 장애는 어떻게 진단 되는가?

진단을 내리기 위해 의사는 증상에 대해 물어보고 신체 검사를 시행합니다. 이것은 근본적인 조건을 찾는 것입니다. 의사는 수면 패턴에 대해 더 자세히 알기 위해 1-2 주 동안 수면 일기를 작성하라고 요청할 수도 있습니다.

의사가 1 차 수면 장애가 의심되는 경우, 수면 검사 또는 수면 검사를 위해 환자를 보낼 것입니다.

수면 연구

수면 연구는 보통 수면 실험실에서 밤에 이루어집니다. 집에서 평상시처럼 잠을 잘 수 있어야합니다. 기술자가 몸을 모니터하여 센서를 모니터합니다:

몸의 움직임

호흡

코골이나 다른 소음

심장 박동

  • 뇌 활동
  • 당신의 피 속에있는 산소.
  • 기술자가 방의 비디오 카메라를 통해 당신을 지켜 볼 것입니다. 어떤 도움이 필요하면 그들과 이야기 할 수 있습니다. 잠자는 동안 장치는 지속적으로 정보를 그래프에 기록합니다. 의사는 수면 장애가 있는지 진단하기 위해이 정보를 사용합니다.
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  • 수면 요법

수면 장애 치료법

노인의 경우 행동 요법과 같은 비 약제 치료법을 먼저 사용하는 것이 좋습니다. 고령자가 이미 여러 가지 약을 복용하는 경향이 있기 때문입니다. 치료는 6 주 이상 지속될 수 있으며 수면 교육, 자극 조절 및 침대 제한 시간을 포함합니다. 무작위 통제 시험은인지 행동 치료 (CBT)가 불면증을 가진 사람들의 수면 상태를 크게 향상시키는 것으로 나타났습니다. 이 연구는 CBT가 수면으로의 이행보다는 수면의 질을 높이는 데 도움이되기 때문에 CBT가 더 효과적임을 시사합니다.

잠자는 습관을 개발할 수 있습니다.

매일 같이 잠자리에 들거나 잠에서 깨우십시오.

잠자리와 성을 위해서만 침대를 사용하고, 다른 일은하지 않습니다.

999> 침대 앞에 밝은 빛을 피함

편안하고 편안한 침실 환경 유지하기

낮잠을 피우다

20 분 안에 잠들기가 어려울 때 일어나서 일을 시도 할 수 있습니다 잠자리에 들기 전에 뭔가. 잠을 자면 더 많이 잠들 수 있습니다.

  • 고령자의 수면 장애 관리에 관한 연구는 또한 취침 전에 액체를 제한하는 것을
  • 취침 전에 <3-99> 규칙적으로 운동하지만 3-4 시간 전에 카페인과 알코올을 피한다
  • 따뜻한 목욕을하면서 휴식을 취하십시오.
  • 이러한 변화가 충분하지 않으면 의사가 약을 권할 수 있습니다. 수면제 및 기타 의료 조치에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
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기타 치료법

수면 장애에 도움이되는 약은 무엇입니까?

  • 수면을 방해하는 근본적인 질병이있는 경우 의사는 약물을 처방 할 수 있습니다. 약물 치료는 좋은 수면 습관을 대체해서는 안됩니다.
  • 멜라토닌 (Melatonin)
  • 멜라토닌은 합성 호르몬으로 수면을 더 빨리 유도하고 수면 - 회복 사이클을 회복시킵니다.Mayo Clinic은 불면증이있는 경우 몇 달 동안 취침 전 2 시간에 1 ~ 5 밀리그램을 권장합니다. 그러나 멜라토닌은 수면의 질을 향상시키지 못합니다.
  • 수면제 및 부작용
  • 수면제는 수면 장애 증상을 완화하는데 도움이되며, 특히 수면 습관을 보완하는 데 도움이됩니다. 의사는 불면증의 원인에 따라 가장 적합한 약제와 복용 기간을 권할 수 있습니다.

수면제는 단기간에 섭취하는 것이 좋습니다. 이는 Triazolam과 같은 benzodiazepine 약은 2 ~ 3 주, zolpidem이나 Ambien과 같은 비 벤조디아제핀 약물 (Z 약제)은 6 ~ 8 주 정도를 의미합니다.

잠자는 피임약:

는 수면주기를 재설정하는 단기간의 사용에 좋습니다.

숙면에 도움이됩니다.

적절한 관리로 금단 증상을 최소화 할 수 있습니다.

수면제:

999> 수면 운전과 같은 수면 관련 활동을 유발할 수 있습니다.

장기간 사용시 의존성이 발생할 수 있습니다.

수면제를 장기간 사용하면 특히 노인에서 합병증을 유발할 수 있습니다. 벤조디아제핀과 Z- 마약의 다른 일반적인 부작용은 다음과 같습니다:

두통

현기증
  • 메스꺼움
  • 피로감
  • 졸음
수면제를 복용하는 동안 술을 마셔서는 안됩니다.
  • 기타 치료법:
  • 수면 무호흡증 치료를위한 지속적인 양성 기도압 (CPAP) 장치
  • 불면증 치료를위한 항우울제

하지 불안 증후군 및 주기적 사지 운동 장애를위한 도파민 제제

  • 다리가없는 다리 증상을위한 철분 대체 요법
  • 수면제에는 졸음을 유발하는 창구 판매 (OTC) 항히스타민 제가 포함됩니다. 그러나 항히스타민 제에 대한 내성은 3 일 만에 축적 될 수 있습니다.
  • 의약품을 복용하기 전에 의사와 상담하십시오. 그들은 이미 복용하고있는 약물에 부정적으로 작용할 수 있습니다.
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  • 다음 단계

지금 할 수있는 일

노인의 경우 진행되는 수면 장애는 우울증과 낙상 위험과 같은 더 큰 우려로 이어질 수 있습니다. 수면의 질이 주요 쟁점이라면, 행동 요법이 더 도움이 될 수 있습니다. 이것은 수면 교육, 자극 조절 및 침대 제한 시간을 통해 좋은 수면 습관을 개발하는 것을 의미합니다. 변경 사항은 최대 6 주 이상 걸릴 수 있습니다.

행동 요법이 효과가 없다면 의사는 약물이나 다른 치료법을 처방 할 수 있습니다. 그러나 수면제는 장기적인 해결책이 아닙니다. 양질의 수면을 취하는 가장 좋은 방법은 수면 습관을 제어하는 ​​것입니다.