Obamacare : 트럼프 행정부가 어떻게 그것을 파괴하고 있는지

당신은 옛말을 알고 있습니다.

폐지 할 수 없다면, 사보타지를하십시오.

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트럼프 행정부가 저렴한 케어 법 (ACA)으로하고 있다고 사람들이 말한 것과 정확히 같습니다. 사실, 도널드 트럼프 (Donald Trump) 대통령은 지난 달 자신의 계획이 "오바마 케어가 실패하게 만든다"고 주장하고 민주당이 공화당과 협조하여 미국의 의료법을 폐지하고 대체 할 것을 제안했다.

그들은 유휴 단어가 아니 었습니다.

백악관은 앞으로 몇 달 동안 벼랑 위의 오바마 케어를 도울 수 있습니다.

이러한 조치는 ACA의 법률 일부를 무시하여 재정적 인 도움을 제공하지 못함에서 다가오는 등록 기간 동안 광고 및 홍보를 폐지하는 데 이르기까지 다양합니다.

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실제로, 트럼프 행정부는 이미 이러한 반 (反) ACA 정책 중 일부를 제정했습니다.

건강 보험 회사들이 긴급히 중요한 마감일을 기다리고 있기 때문에이 모든 일이 일어나고 있습니다.

"Obamacare를 실패하게 만드는 것과 실패하게 만드는 것의 차이점이 있습니다."라고 Merritt Hawkins 의료 컨설턴트의 전략적 제휴 담당 부사장 인 Kurt Mosley는 말했습니다.

이미 일어나고있는 일

미국에서 대부분의 사람들은 Obamacare가 확정 되길 바란다.

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또 다른 57 %는 공화당과 민주당이 ACA를 개선하기 위해 함께 노력하기를 원한다고 말했다.

78 %는 트럼프 행정부가 현행 건강 관리법을 시행하기를 원한다고 말했습니다. 백악관이 ACA 실패를 위해 할 수있는 일을해야한다고 답한 사람은 17 %에 불과했다.

일방적 인 정서에도 불구하고 트럼프 행정부는 이미 ACA를 훼손하려는 노력을 시작했다.

트럼프 대통령이 지난 달 말에 보험 회사에 연방 보조금을 종료하겠다고 위협했을 때 주요 전략 중 하나가 밝혀졌습니다. 이 보조금은 저소득 고객의 보험료를 지불하는 데 도움이됩니다.

연방 정부는이 보조금에 보험 회사에 매달 약 6 억 달러를 배당합니다.

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이러한 지불에 대한 결정은 곧 이루어져야합니다.

8 월 21 일, 다음 달의 비용 분담금 보조금이 발송 될 예정입니다.

9 월 5 일 연방 시장을 이용하는 39 개 주에있는 보험 회사는 제안 된 2018 년 프리미엄 요율 요청에 대해 최종 조정을 제출해야합니다.원래 기한은 이번 주말이 될 예정 이었지만 지난 금요일 백악관은 9 월 첫 주까지 기한을 연장했습니다.

9 월 27 일 보험 회사는 ACA 시장에 참여하기로 계약을 맺습니다. 전문가들은 보조금 보류에 대한 대통령의 위협에 따라 보험사가 더 높은 금리를 요구하거나 시장에서 완전히 빠져 나올 수 있다고 말한다.

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"혼돈이 생길 수 있습니다."라고 Mosley는 Healthline에 말했다.

사실, 대통령의 말은 이미 불확실성을 일으켰다. 지난 주 카이저 패밀리 재단 (Kaiser Family Foundation)이 발표 한 보고서에 따르면 위협이 커지면서 보험 회사의 예비 보험료 청구가 두 자릿수 증가했습니다.

미국의 15 개 주요 도시에서 보고서는 ACA 시장에서 보험을 구매하는 소비자에게 예정된 10 % 이상의 보험료 인상이 있다고 결론지었습니다. 이 보고서는 또한 Obamacare가 2014 년에 시작된 이래로 ACA 계획을 제공하는 보험사가 더 적을 것이라고 발표했다. 평균적으로 주 당 보험사는 6 개가 될 것이고, 올해 5 개 보험사보다 낮을 것이다. 전문가들은 Trump 행정부가 보조금 지급 여부를 매월 결정한다고해도 보험 시장에 불안정 할 수 있다고 말한다.

보조금이 종료되면 이는 소비자보다 더 많은 영향을 미친다. 전문가들은 보험이없는 환자들에 비해 치료받지 않은 보살핌이 증가 할 것이라고 병원 전문가들은 말합니다.

등록은 트럼프 행정부가 Obamacare를 해칠 수있는 또 다른 경기장입니다. ACA 시장에 참여하는 사람들이 줄어들면 시스템이 약화 될 것입니다.

백악관은 이미이 방향으로 나아 갔다.

지난 달에, 행정 담당자는 촉진제로 알려진 사람들을 위해 18 개 주요 도시에서 계약을 종료했습니다.

이 보조원은 도서관, 기업 및 도시 지역에서 일하면서 사람들이 ACA 보험에 가입하도록 돕습니다.

전문가가 없다면 전문가들은 등록이 줄어들 것이라고 말한다.

미국 의사를위한 이사회의 OB-GYN 인 Meghana Rao 박사는 Healthline에 "그들은 절대적으로 필수적입니다.

소비자 건강의 가장 중요한 부분 인 Jeananne Sciabarra는 다음과 같이 덧붙였다.

또한 4 월에 보건 복지부 (HHS)의 공무원은 연방 시장에서의 주에서 등록 기간을 단축했습니다.

등록은 원래 11 월 1 일부터 1 월 31 일까지 지속될 예정이었습니다. 그 기간은 11 월 1 일에서 12 월 15 일로 단축되었습니다.

국영 교환은 같은 일정을 따르도록 권장되었습니다.

Healthline은 HHS 관계자와 연락하여 의견을 나누었습니다. 한 대표자가 Healthline에서 이러한 문제 및 기타 문제에 대해 이메일로 질문하는 것을 요청했습니다.

이메일 질문이 전송되었지만 HHS 직원이 답변하지 않았습니다.

곧 발생할 수있는 일

몇 달 후, 트럼프 행정부가 오바마 케어를 탈선시키는 데 도움이 될 수있는 다른 방법이 있습니다.

우선, 백악관은 다가오는 등록 기간 동안 광고와 홍보를 줄이거 나 없앨 수 있습니다. 오바마 캐어 (Obamacare) 광고의 5 백만 달러를 인출 한 2017 년 등록 기간 말에 1 월 하순에 행정부가 이미이를 수행했습니다.

행정부는 개인 위임을 시행하지 않기로 결정할 수도 있습니다.

모든 사람이 보험에 가입해야한다는 요구 사항입니다. 소득세 신고서를 제출하면 과세 대상에서 제외됩니다.

Trump 행정부의 지시에 따라 IRS (Internal Revenue Service)는 올해 초 보험자가 보험 여부를 밝히기를 거부 한 곳에서 세금 신고서를 처리 할 것이라고 발표했습니다.

IRS는 또한 전년도에 보험에 가입하지 않은 것을 인정하는 사람들에게 조세 감면을 시행하지 않기로 결정할 수 있습니다. 전문가들은 보험 회사에 비용이 저렴하고 건강한 사람들이 비싸고 건강이 약한 고객들과 균형을 이루기 때문에 개별 위임 사항이 중요하다고 말합니다. 또한 정부는 고용주가 고용인에게 제공해야하는 최소 보험 요구 사항에 대한 ACA 위임 사항을 집행하지 않기로 결정할 수 있습니다.

그로 인해 직장을 통해 보험에 가입하는 사람들의 의료 혜택 범위가 줄어들 수 있습니다.

ACA 웹 사이트를 최신 상태로 유지하거나 천천히 정부 문서 작업을 처리하지 않는 것을 포함합니다.

트럼프 행정부가 이러한 조치를 진행할지 여부는 누구나 짐작할 수 있습니다.

모슬리는 "오바마 케어가 실패하면 민주당 원들을 비난 할 수 있다고 생각한다"고 말했다. "그러나 나는 그것이 효과가 있다고 생각하지 않는다. "