MS 진단에 혈액 검사를 사용할 수있는 방법은 무엇입니까?

MS는 보통 어떻게 진단 받습니까?

다발성 경화증 (MS)은 중추 신경계의 만성적 인 질병이다. 증상은 사람마다 크게 다릅니다. 시력, 균형, 협응 및 피로에 관련된 문제가 가장 흔한 증상입니다.

전 세계적으로 약 2 억 3 천만 명이 MS를 앓고있다. 미국에는 국가 레지스트리가 없지만 약 400,000 명의 미국인에게 영향을 미칠 것으로 추산됩니다.

많은 의학적 증상은 MS 증상과 유사합니다. 혈액 검사는 종종 다른 진단을 제거하거나 확인하는 효과적인 방법입니다. 혈액 검사는 MS와 같은 증상을 일으키는 라임 병과 같은 다른 질병을 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.

의사가 정확한 진단을 내릴 때 한 발 더 가까이 다가 가게합니다. 증상이 나타나기도하고 결정적인 진단을 제공하는 단일 검사가 없기 때문에 MS를 진단하는 데 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.

기다림이 좌절 할 수 있지만, 각 테스트는 증상의 다른 잠재적 원인을 제거하거나 확인하는 데 도움이됩니다.

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유사 조건 (Lookalike conditions)

비슷한 조건을 배제

많은 조건들이 MS와 비슷한 증상을 일으킨다. 모두 조사해야합니다. 진행성 다 병성 백질 뇌증 (PML) 바이러스 및 뇌종양과 같은 일부는 MRI로 확인할 수 있습니다.

혈액 검사는 다음과 같은 다른 MS 유사 약물에 대한 단서를 제공합니다.

라임 병

팔, 손, 다리, 발의 따끔 거림 또는 마비는 MS 및 라임 병. 라임 병은 중추 신경계로 퍼질 수있는 진드기 매개 감염입니다. 라임 병으로 피부 발진이 생길 수도 있습니다. ELISA와 Western-blot 혈액 검사는 100 % 정확하지는 않지만 혈액 내 라임 병 감염의 존재를 감지 할 수 있습니다. 몇몇 증후가 동일하더라도, MS와 Lyme 질병을위한 처리는 다르다. 초기 단계의 라임 병은 종종 경구 항생제로 치료할 수 있습니다.

전신성 홍 반성 루푸스

루퍼스는 중추 신경계에 영향을 줄 수있는 염증성자가 면역 질환입니다. 루퍼스와 MS가 공유하는 증상은 다음과 같습니다:

마비

• 따끔 거림
• 피로감
• 시력 문제
• MS와 마찬가지로 루푸스에 대한 단일 검사는 없습니다. 항핵 항체 및 기타 항체 양성 반응 검사는 루퍼스 또는 기타자가 면역 질환을 나타낼 수 있지만 MS는 아닙니다. 루푸스 치료는 증상에 따라 다릅니다.

괴사 성 질환

악성 종양으로 잘 알려진 신경근 염은 눈에 띄게 MS와 유사한 희귀 한 면역 장애입니다. 두 가지 증상은 다음과 같은 많은 증상을 공유합니다:

시력이 흐려 지거나 상실 됨

• 약점
• 감각
• 방광 문제
• 경련
• NMO-IgG 혈액 검사라는 검사는 사람 MS에 의한 것이지만, Devic 's disease를 가진 사람들의 70 %에서 긍정적이다.MS와 유사하지만, Devic 's disease는 동일한 질병 치료제에 반응하지 않습니다. 스테로이드 및 기타 면역 억제 약물로 치료할 수 있습니다.

비타민 결핍증

비타민 B-12 결핍과 같은 특정 비타민 결핍은 MS의 증상을 유발할 수 있습니다. MS는 탈수 초성 질환이며 B-12가 결핍되면 탈수 초가 발생할 수 있습니다. 탈수 초란 중추 신경계의 신경 섬유를 둘러싸고있는 방어 덮개 (myelin)의 손상입니다. 비타민 B12 결핍의 증상으로는 손발의 마비 및 따끔 거림, 약점 및 피로감이 있습니다.

구리, 아연 및 비타민 E 결핍은 또한 신경 증상을 유발할 수 있습니다.

간단한 혈액 검사로 혈액의 필수 비타민 수치를 확인할 수 있습니다. 보충제와식이 변화로 비타민 결핍증을 치료할 수 있습니다.

기타 검사

기타 진단 검사

MS의 진단을 받으려면 의사가 중추 신경계의 두 영역에서

손상을 찾아야합니다.

서로 다른 두 시점에서 발생하는 손상

가능한 다른 모든 진단은 배제됩니다.

• 일반적으로 진단 기준을 충족시키기 위해서는 일련의 검사가 필요합니다. 증상 이력 및 혈액 검사 외에도 주치의가 주문할 수도 있습니다:
• MRI
• MRI의 출현 전에 MS 진단이 매우 어려웠습니다. MRI는 통증이없고 비 침습적이며 상세한 이미지를 생성 할 수 있습니다. 조영제 사용 여부에 관계없이 MRI는 뇌와 척수의 병변을 확인할 수 있습니다. 병변이 오래되었거나, 새 것이거나, 현재 활성화되어 있는지를 보여주는 이미지입니다. 진단 외에도 MRI는 질병 진행을 모니터하는 데 도움이 될 수 있습니다.

척수 탭

척수 탭 (요추 천자)이 MS를 배제하거나 확인할 수는 없지만 진단을 받으면 도움이됩니다. 척추 액은 하부 척추의 뼈 사이에 삽입 된 바늘로부터 얻어진다. MS 환자의 경우, 척수액에는 때로는 다른 질병으로 인해 발생할 수있는 올리고 클론 밴드 (oligoclonal bands)라고 불리는 IgG 항체 또는 단백질의 수치가 상승합니다. MS 환자의 약 5 ~ 10 %는 척수액 이상이 없습니다.

시각적 인 잠재력

이 검사는 번갈아 바둑판 무늬가있는 화면을 쳐다 본다. 이것은 시신경 경로의 손상 여부를 결정하는 데 도움이됩니다.

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다음 단계

다음은 무엇입니까?

진단 후, 다음 단계는 의사와 치료 옵션을상의하는 것입니다. 재발하는 MS에서 재발을 줄이고 질병 진행을 늦추기 위해 고안된 질병 수정 약물의 목록이 늘어나고 있습니다. 이 약물들은 점진적 유형의 MS에 효과가없는 것으로 나타났습니다.

이러한 강력한 약물은 효과적이기 위해 지속적으로 복용해야하며 심각한 부작용이있을 수 있습니다. 그것을 선택하기 전에 각 의사의 장단점에 대해 의사와상의하십시오. 피로와 경련과 같은 다른 증상도 치료할 수 있습니다.

MS에 관해 할 수있는 모든 것을 배우십시오.의사가 환자를 현지 자원으로 안내 할 수 있습니다. 온라인 또는 직접 MS 지원 그룹에 가입하는 것이 도움이 될 수 있습니다. MS에 대한 모든 사람들의 경험이 다르긴하지만, "얻은 다른 사람들과 경험을 공유하는 것이 도움이 될 수 있습니다. "

MS에 대한 완치는 없으므로 질병 관리는 평생 동안해야 할 일입니다. 일반 의사 외에도 증상을 평가하고 질병 진행을 모니터하기 위해 의료 팀에 신경 학자가 필요합니다.

때로는 중증의 장애로 이어질 수 있지만 대부분의 MS 환자는 양질의 삶을 유지하며 정상적인 수명을 기대할 수 있습니다.

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