Hemothorax : 정의, 증상 및 치료

혈흉이란 무엇입니까?

혈흉은 흉벽과 폐 사이에 혈액이 모이는시기입니다. 혈액이 쌓일 수있는이 영역을 흉강이라고합니다. 이 공간에 혈액이 축적되면 결국 혈액이 폐의 외부로 밀려 들어 폐가 붕괴 될 수 있습니다.

가슴에 혈액을 모으는 것은 많은 원인을 가질 수 있습니다. 가슴 앓이 나 수술을 한 후 가슴 앓이를 열고, 특히 심장이나 폐 수술을받는 경우가 가장 흔합니다. 혈액이 제대로 응고되지 않는 원인으로 인해 hemothorax가 발생할 수도 있습니다.

혈흉은 기흉을 일으키는 많은 원인들로 인해 발생할 수 있습니다. 가슴 벽과 폐 사이에 공기가 너무 많이 들어가면 기흉이 발생합니다. 이것은 폐에 너무 많은 압박을 가하고 폐 또는 폐의 일부를 붕괴시킵니다.

즉시 hemothorax의 증상을인지하지 못할 수 있습니다. 이 상태 일 가능성이 있다고 생각되면 의사에게 즉시 진찰을 받으십시오.

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증상

혈흉의 증상은 무엇입니까?

가슴 흉통의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다:

통증이나 가슴에 무거움 느낌
염려 또는 호흡 곤란, 호흡 곤란
빨리 호흡하기
비정상적으로 빠른 심장 박동 < 999> 춥고 땀을 흘리며 피부가 나옴
100 ° F (38 ° C) 이상의 고열
심장이 경주하고 호흡 곤란한 경우 즉시 응급실로 가서 응급실 또는 이러한 증상을 일으킬 수있는 다른 상태를 확인하십시오.
원인

혈흉의 원인은 무엇입니까?

가장 흔한 hemothorax의 원인은 가슴에 큰 부상입니다. 이것은 무딘 힘 외상으로 알려져 있습니다. 이것은 가슴이 갑자기 강렬한 충격을받을 때 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 몸의 앞쪽으로 떨어지거나 교통 사고를 당하거나 차량의 일부 (예: 스티어링 휠 또는 배치 된 에어백)가 가슴을 매우 세게 때리는 경우가 있습니다.

이 부상은 가슴 벽, 폐 및 가슴 주위의 주요 혈관에 손상을 줄 수 있습니다. 이렇게하면 혈액이 가슴 틈으로 새어 나와 폐에 압력을 가할 수 있습니다. 가슴에 상처를 입히거나 찔 리면 혈액이 가슴 틈으로 새어 나와 혈흉을 일으킬 수 있습니다.

Hemothorax는 또한 일반적으로 외과의가 가슴 벽을 열어야하는 주요 심장 또는 폐 수술의 합병증으로 발생합니다. 외과의가 절개를 닫은 후 또는 장기 나 혈관이 잘려져 혈액이 누출 된 경우 혈액이 제대로 응고되지 않으면 혈액이 흉강으로 새어 나올 수 있습니다.

혈흉의 다른 가능한 원인은 다음과 같습니다.

혈액이 제대로 응고되지 않고 가슴 틈에 새어 나옴

폐암

폐 및 악성 흉수라고 불리는 폐암

암 종양 흉벽
EH (Ehlers-Danlos syndrome) 유형 4 인 폐 주위의 조직
이 병원에있는 동안 카테터를 삽입하면 큰 정맥이 열리게됩니다. 드문 경우이지만, 특히 미국과 다른 선진국 밖에서는 혈흉이 결핵 (TB)으로 인해 발생할 수 있습니다.
임신 중에 또는 출산 후 경고없이 혈흉이 발생할 수도 있습니다. 이것은 자발적인 hemothorax로 알려져 있습니다. 항상 확인 가능한 원인이있는 것은 아닙니다.
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치료
혈흉은 어떻게 치료됩니까?

응급실에 가서 혈흉을 찾으면 의사 나 응급 의료진이 호흡을 돕기 위해 튜브를 관 속에 넣은 인공 호흡기와 같은 응급 도구를 사용하여 호흡을 돕습니다. 충분한 산소.

혈흉의 가장 중요한 치료법은 흉강에서 혈액을 배출하는 것입니다. 의사는 가슴 근육과 조직, 늑골, 가슴 틈에 튜브를 놓아 혈액, 액체 또는 공기를 흘려 보낼 것입니다. 이를 흉부 천자 또는 흉강 절개라고합니다.

폐가 붕괴되어 다시 팽창 할 수 있으면 튜브가 며칠 동안 가슴에 남아있을 수 있습니다.

튜브에서 혈액이 나오더라도 출혈이 계속되면 출혈의 원인을 치료하기 위해 흉부 수술이 필요할 수 있습니다. 가슴 수술은 개흉술이라고도합니다.

필요로하는 개흉술의 유형은 외과의 사는 수술을해야하는 가슴이나 장기 중 어느 부분을 기반으로해야합니까? 외과 의사가 수술을 마치면 가슴에 튜브가 남아있어 남아있는 혈액이나 액체를 배출합니다.

진단

혈흉은 어떻게 진단됩니까?

의사는 가슴 및 폐의 여러 종류의 영상 검사를 통해 출혈의 원인을 알 수 있습니다. 특히 흉부 부상을 입었을 경우에는 더욱 그렇습니다.

CT 스캔은 의사가 가슴과 폐 주위의 구조를 보여줌으로써 이상을 볼 수 있습니다. 뼈가 부러 지거나 가슴이나 복부 주위의 다른 곳에서 부상을 당하면 의사는 다른 치료법을 제공해야 할 경우 엑스레이 촬영을 할 수도 있습니다.

의사가 암, 결핵 또는 EDS와 같은 근본적인 증상으로 인해 혈흉을 일으킨다 고 의심되면 적절한 상태를 진단하고 치료하기 위해 혈액 또는 영상 검사를 더 권장 할 수 있습니다.

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합병증 및 관련 조건

합병증이 있습니까?

이 상태에서 많은 양의 피를 잃으면 혈액과 산소 부족으로 신체가 기관으로 퍼 올 수있어 신체가 충격을받을 수 있습니다.

출혈로 인한 충격을 혈액량 감소 충격이라고합니다. hypovolemic shock에 들어가면 심장, 폐 및 두뇌를 포함하여 장기에 영구적 인 손상을 줄 수 있습니다.

혈액이 흉강 안으로 들어가면 폐 주변의 액체가 감염 될 수 있습니다. 이 유형의 감염은 농흉으로 알려져 있습니다. 농흉을 일으키지 않은 농흉 감염은 패혈증을 일으킬 수 있는데, 이는 몸 전체에 염증이 생길 때 발생합니다. 패혈증은 신속하게 치료하지 않으면 치명적일 수 있습니다.

쓰러진 폐가 치료되지 않으면 호흡을 멈출 수 있습니다. 이것을 호흡 부전이라고합니다. 응급 의료 지원을받을 수 없다면 치명적일 수 있습니다.