Fibromyalgia 진단 : 기준, 텐더 포인트 등

섬유 근육통은 어떻게 진단 되는가?

하이라이트

섬유 근육통은 만성적 인 건강 상태로 광범위한 통증과 피로를 수반합니다.
진단을 위해 의사는 통증 및 기타 증상에 대해 질문합니다.
의사는 비슷한 증상을 일으킬 수있는 다른 증상을 배제하기위한 조치를 취해야합니다.

섬유 근육통은 몸 전체에 널리 퍼진 통증, 특정 부위의 압통 및 피로를 포함하는 만성적 인 건강 상태입니다. 의사가 섬유 근육통을 진단하는 것이 어려울 수 있습니다. 실험실 테스트 나 이미징 테스트가 없습니다. 대신에 의사가 증상을 설명하고 평가하도록 요청할 것입니다.

AIDS

라임 병
특정 유형의 암
퇴행성 질환을 포함한 섬유 근육통과 유사한 증상이 나타날 수 있습니다. 척추
갑상선 기능 저하증
의사는 임상 검사를 사용하여 이러한 많은 조건을 배제 할 수 있습니다. 그러나 이렇게하는 것은 많은 시간과 노력과 돈이 필요합니다. National Fibromyalgia and Chronic Pain Association에 따르면, fibromyalgia 환자가 적절한 진단을 내리는 데 평균 5 년이 걸리는 것으로 나타났습니다.
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진단 기준

fibromyalgia의 진단 기준은 무엇입니까?

2010 년 미국 류마티스 학회 (American College of Rheumatology)는 섬유 근육통을 진단하기위한 새로운 기준을 승인했습니다. 그들은 Arthritis Care and Research 저널에 이러한 기준을 발표했습니다.

WPI 점수가 7 이상이고 증상의 심각도 (SS)가 799 점 이상인 경우 다음과 같은 3 가지 조건을 충족하면 섬유 근육통이 생깁니다. 5 점 이상의 점수. 또는 WPI 점수가 3 - 6이고 SS 점수가 9 이상입니다.

적어도 3 개월 동안 비슷한 수준의 증상을 경험했습니다.

증상을 설명 할 수있는 다른 장애가 없습니다. 이 기준이 채택되기 전에 의사들은 섬유 근육통을 진단하기 위해 "부드러운 포인트"시스템을 사용했습니다. 기존 시스템에서는 몸에 18 점 중 11 점 이상 압력을 가했을 때 부드러움과 통증이 필요했습니다.

시간이 지남에 전문가들은 많은 의사들이 부드러운 점을 확인하는 방법을 모르거나 그렇게하기를 거부했음을 깨달았습니다. 또한 구형 시스템은 그 이후로 섬유 근육통의 주요 특징으로 인식 된 많은 증상을 설명하지 못했습니다. 예를 들어 피로감이나 우울증에 대해서는 언급하지 않았습니다. 연구원들은 새로운 시스템이 섬유 근육통 진단에 더 좋다고 믿는다.

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측정
광범위한 통증 지수 및 증상의 심각도 척도는 무엇을 측정합니까?

의사는 광범위한 통증 지수 (WPI) 및 증상 중증도 (SS)를 사용하여 섬유 근육통의 징후를 확인할 수 있습니다.

그들은 WPI를 사용하여 신체의 19 개 영역에서 통증의 병력을 확인합니다. 지난 7 일 동안 통증이 느껴지는 각 영역마다 1 점을 받게됩니다. 의사는 0 점과 19 점 사이의 최종 점수를 얻기 위해 모든 점수를 합산합니다.

SS를 사용하여 피로감,인지 장애 및 기타 섬유 근육통의 징후와 같은 통증과 관련이없는 4 가지 범주의 증상을 확인합니다. 그들은 0에서 3까지의 척도로 지난 주 동안이 증상의 심각도를 평가하도록 요청할 것입니다. 그런 다음 최종 점수가 0에서 12 사이가되도록 점수를 모두 합산합니다.

WPI 점수가 7보다 높고 SS 점수가 59999 WPI 점수보다 높고 SS 점수가 999보다 큰 경우 fibromyalgia로 진단 받기 위해서는 증상이 필요합니다. 3 개월 이상 비슷한 수준. 의사는 증상의 다른 가능한 원인을 배제하기위한 조치를 취해야합니다.

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텐더 포인트

텐더 포인트 란 무엇입니까?

fibromyalgia의 공식 진단 기준은 더 이상 부드러운 점 검사가 필요하지 않습니다. 그러나 의사는 장애와 관련된 18 개의 부드러운 점을 계속 점검 할 수 있습니다. 부드러운 압력이 가해질 때 고통스러운 느낌을줍니다.

유방 검사를 실시하기 위해 의사는 환자의 18 점을 손가락으로 눌러줍니다. 그들은 네일 침대를 희게하는 데 충분한 압력을 행사할 것입니다. 그런 다음 그들은 고통을 느끼는지 물어볼 것입니다.

어깨 뼈 사이의
어깨 꼭대기

머리 뒤

목 앞

가슴 위쪽

외측 팔꿈치

상지 엉덩이

안쪽 무릎

엉덩이 양쪽

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기타 원인
의사는 어떻게 다른 질병을 배제 할 것입니까?
많은 조건들이 섬유 근육통과 유사한 증상을 일으킬 수 있습니다. 의사는 정확한 진단을 내리기 위해 그러한 조건을 배제해야합니다. 이를 위해:
HIV 또는 AIDS, 갑상선 기능 저하증, 류마티스 관절염 또는 라임 질환
엑스레이, CT 스캔 또는 MRI 스캔의 징후가 있는지 확인하기위한 혈액 검사를 사용하여 퇴행성 척추의 징후를 확인하십시오 질병 또는 특정 종류의 암
암 검사를위한 조직 샘플
수면 검사 또는 심리 검사와 같은 다른 검사를 지시 할 수도 있습니다.
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