의사 류마티스 관절염 : 증상, 원인, 치료법 및 기타

류마티스 관절염 : 증상, 원인, 치료법 및 기타

차례:

Anonim

류마티스 관절염은 무엇입니까?

류마티스 관절염 (RA)은 몸 전체에 관절 통증과 손상을 일으킬 수있는자가 면역 질환입니다. RA가 일으키는 관절 손상은 대개 몸 양쪽에서 발생합니다. 따라서 관절이 팔 또는 다리 중 하나에서 영향을받는다면, 다른 팔 또는 다리의 동일한 관절도 영향을받을 것입니다. 이것은 의사들이 RA를 골관절염 (OA)과 같은 다른 형태의 관절염과 구별하는 한 가지 방법입니다.

RA는 관절의 염증 및 통증 증상으로 특징되는 장기 또는 만성 질환입니다. 이러한 증상과 징후는 발적으로 알려져 있습니다. 다른 시간은 완화 기간으로 알려져 있습니다. 증상이 완전히 사라질 때입니다.

관절통

관절 팽창

관절 경직

관절 기능 상실

증상은 다음과 같이 다양합니다. 경증부터 중증. 그들이오고가는 경우에도 증상을 무시하지 않는 것이 중요합니다. RA의 조기 증상을 알면 의사와 의사가 더 잘 치료할 수 있습니다.

  • 진단
  • RA 진단에는 시간이 걸릴 수 있으며 임상 검사 결과를 확인하기 위해 여러 실험실 검사가 필요할 수 있습니다. 의사는 RA 진단을 ​​위해 여러 가지 도구를 사용합니다.
  • 의사는 귀하의 증상과 병력에 대해 물어볼 것입니다. 그들은 또한 당신의 관절에 대한 신체 검사를 시행 할 것입니다. 이것은 붓기와 발적을 찾고, 반사와 근육의 힘을 테스트하는 것을 포함합니다. 의사는 또한 관절을 만져 따뜻함과 부드러움을 확인합니다. RA가 의심되면 류마티스 전문의에게 연락 할 것입니다.

단일 검사로 RA의 진단을 확인할 수 없기 때문에 의사 나 류마티스 전문의는 여러 가지 유형의 검사를 사용할 수 있습니다. 그들은 항체와 같은 특정 물질에 대해 혈액을 검사하거나 염증 조건에서 상승하는 급성 반응 물질과 같은 특정 물질의 수준을 검사 할 수 있습니다. 이것들은 RA의 징후가 될 수 있고 진단을 돕습니다.

그들은 또한 특정 영상 검사를 요구할 수도 있습니다. 초음파, X 레이 검사, MRI (magnetic resonance imaging)와 같은 검사는 관절에 RA가 손상되었는지뿐만 아니라 손상이 얼마나 심한지를 보여줍니다. RA를 가진 일부 사람들에게는 다른 장기 시스템에 대한 완전한 평가와 모니터링이 필요할 수도 있습니다.RA 진단 과정에 대해 자세히 알아보십시오.

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혈액 검사

류마티스 관절염에 대한 혈액 검사

의사 또는 류마티즘 전문의가 RA 여부를 결정하는 데 도움이되는 몇 가지 유형의 혈액 검사가 있습니다. 이 검사는 다음과 같습니다:

류마티스 인자 검사

:이 혈액 검사는 류마티스 인자라는 단백질을 검사합니다. 류마티스 인자의 높은 수치는자가 면역 질환, 특히 RA와 관련이 있습니다.

안티 틴린 화 단백질 항체 검사 (anti-CCP)

:이 검사는 RA와 관련된 항체를 찾는다. 이 항체를 가진 사람은 대개 질병에 걸립니다. 그러나 RA 검사를받은 모든 사람이이 항체에 양성 반응을 보인 것은 아닙니다.

항핵 항체 검사

: 항체 생성 여부를 확인하기 위해 면역계를 검사합니다. 당신의 신체는 RA를 포함한 다양한 종류의 질병에 대한 반응으로 항체를 만들 수 있습니다.

  • 적혈구 침강 속도 :이 검사는 신체의 염증 정도를 결정하는 데 도움이됩니다. 결과는 의사에게 염증이 있는지 여부를 알려줍니다. 그러나 염증의 원인은 밝혀지지 않았습니다.
  • C- 반응성 단백질 검사 : 신체의 어느 곳에서나 심각한 감염이나 염증이 있으면 간을 자극하여 C- 반응성 단백질을 만들 수 있습니다. 이 염증 마커의 높은 수치는 RA와 관련이 있습니다.
  • 다양한 RA 혈액 검사에 대해 자세히 알아보십시오. 치료법
  • 류마티스 관절염 치료 RA에 대한 치료법은 없지만 치료를 도와 줄 수있는 치료법이 있습니다. RA 치료법은 통증을 관리하고 염증 반응을 조절하여 많은 경우 완화시켜줍니다. 염증을 감소시키는 것은 또한 관절과 기관 손상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 치료법에는 다음이 포함될 수 있습니다: 약물 요법

대안 또는 가정 요법

식이 요법

특정 유형의 운동

의사는 환자를 위해 최선의 치료법을 결정할 것입니다. 많은 사람들에게 이러한 치료법은 적극적인 삶을 영위하고 장기적인 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 특정 RA 치료법과 발적 치료법에 대해 자세히 알아보십시오.

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  • 의약품
  • 류마티스 관절염 치료제
  • RA에는 많은 종류의 약물이 있습니다. 이러한 약물 중 일부는 RA의 통증 및 염증을 감소시키는 데 도움이됩니다. 일부는 화염을 줄이고 RA가 관절에 미치는 손상을 제한하는 데 도움이됩니다.
  • 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs)

코르티코 스테로이드

아세트 아미노펜

다음 약제는 RA 플레어 중 통증과 염증을 감소시키는 데 도움이됩니다. RA는 여러분의 신체를 유발할 수 있습니다:

질병 - 개질 류마티스 관절염 치료제 (DMARDs)

: DMARDs는 신체의 면역 체계 반응을 차단함으로써 효과가 있습니다. 이것은 RA의 진행을 늦추는 데 도움이됩니다.

Biologics :이 새로운 세대의 DMARD는 신체의 전체 면역계 반응을 차단하기보다는 염증에 대한 표적의 반응을 제공합니다.그들은 전통적인 DMARDs로 치료에 반응하지 않는 사람들을위한 효과적인 치료 일 수 있습니다.

  • Janus kinase (JAK) 저해제
  • : 이들은 특정 면역 반응을 차단하는 DMARDs의 새로운 하위 범주입니다. DMARD 및 생물학적 제제가 효과가 없을 때 염증을 예방하고 관절의 손상을 방지하기 위해 의사가 사용할 수있는 약물입니다.
  • RA 치료에 사용되는 약물에 대해 자세히 알아보십시오.

가정 요법

  • 류마티스 관절염에 대한 홈 구제 일부 가정 요법 및 생활 습관 조정은 RA와 함께 생활 할 때 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다:
  • 운동 관절 운동 범위를 개선하고 이동성을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 운동은 또한 근육을 강화시켜 관절로부터 압력을 덜어 줄 수 있습니다. 부드러운 요가를 시도해보십시오. 그러면 힘과 유연성을 회복하는 데 도움이됩니다.
  • 충분한 휴식을 취하십시오. 플레어 업 중에는 휴식이 필요하고, 완화 중에는 휴식이 더 필요할 수 있습니다. 충분한 수면을 취하면 염증과 통증뿐만 아니라 피로를 줄일 수 있습니다.

더위 또는 추위 적용

얼음 팩은 염증과 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 그들은 또한 근육 경련에 효과적 일 수 있습니다. 따뜻한 샤워 및 뜨거운 압축과 같은 뜨거운 트리 트먼트로 추울 수 있습니다. 이러한 치료는 강성을 감소시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

보조 장치 사용

부목 및 가새와 같은 특정 장치는 관절을 안정된 위치에 놓을 수 있습니다. 이것은 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 지팡이와 목발은 플레어 중에도 운동성을 유지할 수 있습니다. 욕실이나 계단을 따라 잡아 당김 막대와 손잡이와 같은 가정용 장치를 설치할 수도 있습니다.

RA를 통해 삶을 관리하는 데 도움이되는이 및 기타 구제책에 대해 자세히 알아보십시오.

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다이어트

류마티스 관절염 다이어트

귀하의 의사 또는 영양사는 귀하의 증상을 돕기 위해 항염증제를 권장 할 수 있습니다. 이 유형의 식단에는 오메가 -3 지방산을 많이 함유 한 식품이 포함됩니다.

오메가 -3 지방산이 많은 음식은 다음과 같습니다:

연어, 참치, 청어 및 고등어를 포함한 지방산

chia seeds

아마 씨앗

호두

항산화 물질, 예: 비타민 A, C, E 및 셀레늄은 또한 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 블루 베리, 크랜베리, 구기 장과, 딸기와 같은

딸기

다크 초콜릿

시금치

강낭콩

  • 피캔
  • 양인데
  • 많은 양의 산화 방지제 섬유는 또한 중요한 연구자에 따르면 섬유가 C 반응성 단백질 수준의 감소로 볼 수있는 염증 반응을 감소시키는 데 도움이 될 수 있기 때문에 중요합니다. 곡물 식품, 신선한 채소 및 신선한 과일을 선택하십시오. 딸기가 특히 유익 할 수 있습니다.
  • 플라보노이드가 함유 된 식품은 또한 신체의 염증을 막아줍니다. 그들은 다음과 같습니다:

두부와 된장

  • 딸기와 같은 콩 제품
  • 녹차
  • 브로콜리
  • 포도
  • 먹지 않는 것은 먹는 것만큼이나 중요합니다.방아쇠 식품을 피하십시오. 여기에는 가공 탄수화물 및 포화 또는 트랜스 지방이 포함됩니다. 방아쇠 식품을 피하고 항 염증성식이 요법을 따르는 올바른 음식을 선택하면 RA를 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 유형

류마티스 관절염의 유형

RA에는 여러 가지 유형이 있습니다. 어떤 타입인지 아는 것이 의사가 최상의 치료 방법을 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다. RA의 종류는 다음과 같습니다:

  • Seropositive RA
  • : 항체 양성인 경우에는 양성 류마티스 인자 혈액 검사 결과가 있습니다. 이것은 당신의 면역계가 당신의 관절을 공격하게하는 항체가 있음을 의미합니다.
  • 혈청 음성 RA
  • : 류마티스 인자 음성 검사 결과가 음성이고 anti-CCP 검사 결과가 음성이지만 여전히 RA 증세가있는 경우 혈청 음성 RA가있을 수 있습니다. 결국 항체가 생겨서 항원 양성 반응으로 진단이 바뀔 수 있습니다.
  • JIA (청소년 특발성 관절염)

: 청소년 특발성 관절염은 17 세 미만의 RA를 말합니다. 이 상태는 이전에 JRA (어린 류마치스 성 관절염)로 알려져있었습니다. 증상은 다른 유형의 RA와 동일하지만 눈의 염증 및 신체 발달과 관련된 문제를 포함 할 수 있습니다.

RA 유형과 그 차이점에 대해 자세히 알아보십시오. Seropositive RA

Seropositive 류마티스 성 관절염 Seropositive RA는 가장 흔한 유형의 RA이다. 관절염의이 유형은 가족에서 달릴지도 모른다. Seropositive RA는 혈청 음성 RA보다 더 심각한 증상을 나타낼 수 있습니다. 양성 반응성 RA의 증상은 다음을 포함 할 수 있습니다:

30 분 이상 지속되는 아침 경직

  • 여러 관절의 부종 및 통증 대칭 관절의 부종 및 통증
  • 류마티스 결절 발열
  • 피로 체중 감소 RA는 항상 관절에만 국한되는 것은 아니며 혈청 양성 RA를 가진 일부 사람들은 눈, 타액선, 신경, 신장, 폐, 심장, 피부 및 혈관에서 염증을 경험할 수 있습니다.

원인

류마티스 관절염이 원인.

RA의 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 특정 요인은 RA 발병 위험을 증가 시키거나 발병을 유발할 수있는 역할을하는 것으로 보입니다. RA의 위험을 증가시키는 요인은 다음과 같습니다:

RA의 가족력이있는 여성

RA 발병을 유발할 수있는 요소는 다음과 같습니다:

  • 특정 유형의 박테리아 노출 단핵구증을 유발하는 Epstein-Barr 바이러스 감염과 같은 바이러스 감염의 병력이있는 치주 병
  • 뼈 파손 또는 골절과 같은 외상 또는 상해, 관절의 탈구 및 인대 손상
  • 비만
  • 원인을 알 수는 없지만 더 많은 위험 요소와 원인을 알 수 있습니다.
  • 류마티스 관절염의 손
  • 류마티스 관절염의 손

손에 든 관절염은 하루가 끝날 때 느끼는 낮은 수준의 불타는 감각으로 시작될 수 있습니다. 결국, 반드시 손을 사용하지 않아도되는 고통을 경험할 수 있습니다.이 통증은 당신이 그것을 치료하지 않으면 아주 심각 할 수 있습니다. 붓기, 빨갛게, 따뜻함, 뻣뻣함을 느낄 수도 있습니다. 관절의 연골이 마모되면 손에 기형이 생길 수 있습니다. 연골이 완전히 열화되면 손, 손가락 및 큰 관절의 관절에 연삭 느낌이있을 수도 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 손목과 관절 주위에 액체가 채워진 낭이나 활액낭이 발생할 수 있습니다. 이 낭종은 합병증이 없으며 어떤 경우에는 힘줄 파열이 발생할 수 있습니다. 또한 영향을받는 관절에서 뼈 박동 (bone spurs)이라고 불리는 뼈의 성장을 개발할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 뼈 박차는 손을 사용하는 것이 더 어려워 질 수 있습니다.

RA를 손에 쥐고있는 분은 의사가 운동과 기능을 유지하는 데 도움이 될 수있는 운동을 할 것입니다. 이것들은 다른 유형의 치료와 함께 염증을 줄이고 질병의 진행을 막는데 도움을 줄 수 있습니다. RA의 효과가 손에 미치는 영향을 정확히 확인하십시오.

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그림

  • 류마티스 관절염 사진
  • RA는 손과 발에서 특히 눈에 띄게 나타납니다. 특히 질병이 진행되고 특히 치료를받지 않은 경우에는 더욱 그렇습니다. 손가락, 손목, 무릎, 발목, 발가락의 붓기가 흔합니다. 인대가 손상되고 발에 부어 오르면 RA를 앓고있는 사람이 걷는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

RA 치료를받지 않으면 손과 발에 심한 기형이 발생할 수 있습니다. 손과 손가락의 변형은 구부러진 발톱 모양을 유발할 수 있습니다. 발가락은 발톱 모양을 띠고, 때로는 위쪽으로 구부러지며 때로는 발의 구슬 아래 컬링 할 수 있습니다. 발에 궤양, 건포도 및 굳은 살을 발견 할 수도 있습니다. 류마티스 결절이라고 불리는 덩어리는 관절에 염증이있는 몸 어디에서나 나타날 수 있습니다. 이러한 크기는 매우 작거나 호두 크기 이상으로 다양 할 수 있으며 클러스터에서 발생할 수 있습니다. 이것은 RA의 류마티스 결절 및 기타 눈에 보이는 징후입니다.

  • RA 대 OA
  • 류마티스 관절염과 골관절염의 차이
  • RA와 마찬가지로 OA 환자는 고통스럽고 뻣뻣한 관절을 경험할 수있어 어려움을 겪을 수 있습니다. OA 환자는 활동이 연장 된 후에 관절의 붓기가 발생할 수 있지만 OA는 중요한 관절의 홍반을 유발하는 염증 반응을 일으키지 않습니다.
  • RA와 달리 OA는자가 면역 질환이 아닙니다. 그것은 당신이 노화되거나 외상으로 인해 발생할 수있는 관절의 자연 마모와 관련이 있습니다. OA는 노년층에서 가장 흔하게 볼 수 있습니다. 그러나 때때로 테니스 선수 및 다른 운동 선수와 같은 특정 관절을 과도하게 사용하는 젊은 성인이나 심각한 부상을 입은 어린이에게서 볼 수 있습니다. RA는자가 면역 질환입니다. RA의 관절 손상은 정상적인 마모로 인한 것이 아니라 신체가 공격하여 발생합니다. 이 두 종류의 관절염에 대해 자세히 알아보십시오.
  • 유전입니까?

류마티스 관절염은 유전입니까?

류마티스 관절염은 유전병으로 간주되지 않지만 가족에서 발생하는 것처럼 보입니다.이는 환경 적 원인, 유전 적 원인 또는이 둘의 조합 때문일 수 있습니다. RA를 앓고 있거나 가지고있는 가족 구성원이있는 경우, 특히 과다 사용 또는 외상과 관련이없는 지속적인 관절통, 붓기 및 뻣뻣함 증상이 있으면 의사와 상담하십시오.

RA에 대한 가족력이 있으면 질병에 걸릴 위험이 높아지며 조기 진단은 효과적인 치료법이 크게 달라질 수 있습니다. RA를 상속받을 수 있습니까? 어쩌면 - 여기에서 더 자세히 알아보십시오.

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테이크 아웃

의사와 상담하십시오.

RA는 현재 치료법이없는 만성 질환입니다. 즉, RA를 앓고있는 대부분의 사람들은 지속적인 증상을 나타내지 않습니다. 대신, 그들은 증상 완화 기간이 뒤따른 플레어 - 업 (flare-ups)을 가지고 있습니다. 질병의 경로는 사람마다 다르며 증상은 경증에서 중증까지 다양합니다.

증상이 장기간 지속될 수는 있지만 RA로 인한 관절 문제는 대개 시간이 지나면 악화됩니다. 그래서 조기 치료가 심각한 관절 손상을 지연시키는 데 중요한 역할을합니다. RA에 대해 증상이 있거나 염려 사항이 있으면 담당 의사와 상담하십시오.