자폐증, ADHD 및 뇌의 백색 물질

뇌의 하얀 물질과 자폐증 사이에는 연관성이있을 수 있습니다. 뉴욕 대학 (NYU) 의과 대학의 연구원들은 자폐증이있는 사람들의 뇌의 백질 구조상 이상과 증상의 중증도가 일관되게 연관되어 있음을 발견했습니다.

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이 연구는 이달 초 JAMA Psychiatry에 발표되었습니다.

미국 정신과 학회 (Association of American Psychiatric Association)는 20 명의 어린이 중 1 명이 ADHD를 앓고 있다고 추정합니다.

차원 접근법

뇌의 구성이 ASD와 ADHD에 대해 우리에게 말할 수있는 것을 이해하는 연구가 추가되었습니다. 연구원은 임상의와 연구자에게 더 깊은 통찰력을 제공하기를 희망하지만 연구의 수석 저자는 이러한 까다로운 조건을 이해하는 데 여전히해야 할 일이 있음을 경고합니다.

"ADHD 어린이가 자폐증과 유사한 질적 장애를 가질 수 있다는 점은 인식이 덜되어 현재 출현하기 시작했다"고 덧붙였다. "NIMH (National Institute of Mental Health)는 차원 적 접근의 중요성을 강조하면서 운동을 시작했습니다. RDoC라고하는 연구 도메인 기준은 진단을 통해 추적하는 정신 병리학 적 마커 또는 증상 또는인지 적 특성인지 여부를 확인하는 중요성을 강조합니다. "간단하게 말하자면,이 차원 적 접근 방식은 진단의 흑백이 아닌 그레이의 그늘을 이해하는 데 중점을 둡니다.

RDoC는 사람이 특성을 나타내는 정도를 확인하고 이러한 조건을 가진 사람들에게 관련 심리적 특성이 어떻게 나타나는지 이해하려고 노력합니다.

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NYU 연구의 연구원은 뇌의 백색질 신경 다발을 검사하여 백질의 구조적 문제와 증상의 중증도 사이에 강력한 연관성을 발견했다.

이것은 뇌의 왼쪽 대뇌 반구와 오른쪽 대뇌 반구 사이를 연결하고 통신 할 수있는 지역 인 말뭉치에서 가장 분명합니다.

전체적으로, 174 명의 아이들의 뇌가 검사되었다. 이들 중 69 명은 ASD 진단을 받았고 55 명은 ADHD 진단을 받았으며 50 명은 전형적으로 발전했다.

복잡한 퍼즐

ASD와 ADHD는 임상의, 연구자 및 부모 모두가 서로 다른 특성을 나타 내기 때문에 악명이 높습니다. 그 결과, Di Martino와 NYU의 팀은 연구 결과를 토대로이 연결을보다 철저하게 이해할 수 있기를 희망합니다. "임상 적 관점에서 볼 때, 임상의에게보다 나은 정보를 제공하는 것이 매우 도움이 될 것"이라고 그녀는 말했다. " '자폐증 형질 (autistic traits)'이라는 용어는 수 많은 장애 영역을 포함합니다. 특정 사회적 언어 장애 또는 사회적 호혜 적 어려움 또는 감각적 처리 이상을 수반 할 수 있습니다. 우리가 지금까지 할 수 있었던 것은 전반적인 그림을 보는 것입니다. 그러나 우리는 이러한 측면이 이러한 관계를 주도하고 있는지 알지 못합니다. "

ASD와 ADHD 진단에 공통적 인 질병 기전이있어 미래에 더 정확하고 더 정확한 진단 테스트의 가능성을 제시합니다.

하지만 더 많은 연구가 필요합니다.

디 마르티노 (Di Martino)는 미래의 연구가 더 나은 이해를 돕기 위해 여러 진단을 가진 큰 표본의 심도있는 표현형을 갖는 것이 중요하다고 말한다.

" "어떤면에서 이러한 장애를 일으키는 지 분석하는 것이 도움이 될 것입니다. "

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연구원은 또한 임상 진단에 대한 차원 적 접근법에 대한 가치를 계속해서 보았지만 이는 단지 그림의 일부일뿐입니다.

디 마르티노 (Di Martino)는 "우리는 심한 정도, 증상, 연속체 및 심각도를보고있다. "그러나 치수에 불과하다고 가정하는 것은 어렵습니다. RDoC는 연구원 및 임상의가 모두 진단 방식으로 생각하도록 권장하며 이는 매우 중요합니다. 그것은 임상 적 접근에 영향을 미치며, 미래 발견에 영향을 미친다. "NYU 연구원이 흥미로운 가능성을 밝혀 냈지만 Di Martino는이 연구가 확인되지 않았으며 두 질환 사이에 공통적 인 발달 경로가 있음을 지적했다.

"자폐증과 비슷한 질적 장애가있는 ADHD 환자의 이야기를 할 때 ADHD 환자의 20-30 % 정도는 여전히 이야기하고 있습니다."라고 설명했습니다. "ADHD를 앓고있는 많은 어린이들이 사회적 어려움을 겪을 수 있으므로이 사실을 아는 것이 중요합니다. 실제로 70-80 %는 사회적 어려움이있는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 ADHD를 가진 아이들에게서 관찰 된 모든 사회적 어려움이 자폐아를 가진 아이들에게서 관찰 된 것과 질적으로 유사하지는 않습니다. 그러나 20-30 %는 인식, 관찰 및 다르게 취급 될 필요가 있습니다. 우리는 아직 모른다. 그러나 이러한 유형의 노력과 우리가 요구하는 질문은 다른 사람들도 그러한 질문을하도록 유도 할 것입니다."