무엇이 외분비 췌장의 불충분을 일으키는가?

EPI 란 무엇인가?

췌장은 소화 기관에서 중요한 역할을합니다. 그 일은 소화 시스템이 음식을 분해하고 영양분을 흡수하는 데 도움이되는 효소를 만들고 방출하는 것입니다. Exocrine pancreatic insufficiency (EPI)는 췌장이 이러한 효소를 충분히 생산하거나 전달하지 않을 때 발생합니다. 이 효소의 부족은 당신의 몸이 당신의 소화 기관이 사용할 수있는 형태로 음식을 전환하는 것을 어렵게 만듭니다.

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EPI의 원인은 무엇입니까?

EPI는 췌장이 정상적인 소화를 돕기에 충분한 효소를 분비하지 않을 때 발생합니다.

다양한 조건으로 췌장이 손상되고 EPI가 발생할 수 있습니다. 췌장염과 같은 일부는 소화 효소를 만드는 췌장 세포를 직접 손상시켜 EPI를 유발합니다. Shwachman-Diamond 증후군 및 낭포 성 섬유증과 같은 유전 된 상태 또한 췌장 또는 위 수술과 마찬가지로 EPI를 유발할 수 있습니다.

만성 췌장염

만성 췌장염은 시간이 지남에 따라 사라지지 않는 췌장의 염증입니다. 이 형태의 췌장염은 성인 EPI의 가장 흔한 원인입니다. 진행중인 췌장의 염증은 소화 효소를 만드는 세포를 손상시킵니다. 그래서 췌장염이 진행되는 대부분의 사람들은 외분비 부전을 유발합니다.

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급성 췌장염

만성 췌장염과 비교할 때, EPI는 단기간에 간헐적으로 발생하는 췌장염에서는 훨씬 흔하지 않습니다. 치료되지 않은 급성 췌장염은 시간 경과에 따라 만성적 인 형태로 발전하여 EPI를 개발할 가능성을 높입니다.

자가 면역 췌장염

이것은 면역계가 췌장을 공격 할 때 발생하는 지속적인 췌장염의 한 유형입니다. 스테로이드 치료는자가 면역 췌장염 환자에게 효소 생산이 개선되는 것을 도울 수 있습니다.

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당뇨병

당뇨병 환자는 종종 EPI를 가지고 있습니다. 연구원은 당뇨병과 EPI 사이의 관계를 완전히 이해하지 못합니다. 당뇨병 중에 췌장이 겪는 호르몬 불균형과 관련이 있습니다.

수술

EPI는 소화관이나 췌장 수술의 흔한 부작용입니다. 위 수술에 관한 여러 연구에 따르면, 췌장, 위 또는 상부 소장에서 수술을받은 사람들의 최대 80 %가 EPI를 개발할 것입니다.

외과 의사가 췌장의 전부 또는 일부를 제거하면 효소량이 줄어들 수 있습니다. 위, 장 및 췌장 수술은 소화 시스템이 서로 맞는 방식을 변경함으로써 EPI로 이어질 수 있습니다.예를 들어 위장의 일부를 제거하면 영양소와 췌장 효소를 완전히 섞을 때 필요한 장 반사 작용을 방해 할 수 있습니다.

유전 적 조건

낭성 섬유증은 몸에서 두꺼운 점액층을 만드는 유전 질환입니다. 점액은 폐, 소화계 및 기타 기관에 달라 붙습니다. 낭포 성 섬유증 환자의 약 90 %가 EPI를 개발합니다.

Shwachman-Diamond 증후군은 뼈, 골수 및 췌장에 영향을 미치는 매우 드문 상속 병입니다. 이 상태를 가진 사람들은 보통 유아기에 EPI를 가지고 있습니다. 성숙한 어린이의 약 절반에서 췌장 기능이 향상됩니다.

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소아 지방 질환

소아 지방 질환은 글루텐을 소화 할 수 없다는 것과 관련이 있습니다. 이 질병은 미국 성인의 약 1 %에 영향을 미칩니다. 가끔 무 글루텐식이 요법을하는 사람들은 설사와 같은 증상을 나타냅니다. 이 경우, 증상은 체강 질병과 관련된 EPI로 인해 발생할 수 있습니다.

췌장암

EPI는 췌장암의 합병증입니다. 췌장 세포를 대체하는 암 세포의 과정은 EPI로 이어질 수 있습니다. 종양은 효소가 소화관에 들어가는 것을 차단할 수 있습니다. EPI는 또한 췌장암을 치료하는 수술의 합병증입니다.

염증성 장 질환

크론 병과 궤양 성 대장염은 염증성 장 질환으로 면역 체계를 공격하여 소화관을 자극합니다. 크론 병이나 궤양 성 대장염을 앓고있는 많은 사람들이 EPI를 개발할 수도 있습니다. 그러나 연구자들은이 관계의 정확한 원인을 밝히지 않았다.

Zollinger-Ellison 증후군

이것은 췌장의 종양이나 다른 곳의 종양이 과도한 위산을 유발하는 많은 양의 호르몬을 만드는 드문 질환입니다. 위산은 소화 효소가 제대로 작동하지 못하게하여 EPI를 유도합니다.

EPI를 예방할 수 있습니까? 췌장암, 낭포 성 섬유증, 당뇨병 및 췌장암을 비롯한 EPI와 관련된 많은 조건을 통제 할 수 없습니다.

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하지만 통제 할 수있는 요소가 있습니다. 과도한 지속적 알코올 사용은 지속적인 췌장염의 가장 흔한 원인입니다. 고지 방식과 흡연을 병용하면 췌장염의 위험이 높아질 수 있습니다. 무거운 알코올 사용으로 인한 췌장염 환자는 더 심한 복통을 앓고 EPI를 더 빨리 발병하는 경향이 있습니다.

낭포 성 섬유증이나 췌장염으로 가족을 돌보는 경우 EPI를 개발할 확률이 높아집니다.