청년 의사가 24 시간 근무를하도록 허용해야합니까?

24 시간 동안 일해 본 적이 있습니까?

젊고 열망하는 의사들도 곧 그렇게 할 것입니다.

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1 년 의료계 거주자는 이전에 16 시간으로 제한 한 한도를 해제 한 올해 후반 24 시간 교대 근무를 허용 할 것입니다.

대학원 의학 교육 인증위원회 (ACGME)는 개정안이 "1 차 주민들을 다른 주민 및 동료와 동일한 일정으로 되돌려 줄 것"이라는 성명서를 발표했으며 2017-2018 학년도에 시행 될 것이라고 발표했다.

거주자의 임상 및 교육 시간은 주당 최대 80 시간으로 동일하게 유지됩니다.

그러나 새 개정안에 따르면 의사는 1 년 24 시간 근무하고 의사 간 전환을 촉진하는 데 4 시간을 더할 수 있습니다.

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왜 장시간?

ACGME는 모자를 몇 시간 씩 올리면 "끊김없는 연속성"을 보장한다고 주장합니다. "

그러나 그 움직임은 비판을 불러 일으켰다. 공공 안전 보건 연구 그룹 (ACC)의 마이클 카 로마 (Michael Carome) 소장은 성명서를 통해 "ACGME가이 위험한 제안을 채택한 것은 수천명의 의료인들과 그들의 환자들의 삶과 건강을 무분별하게 무시한 것"이라고 말했다.

2011 년 ACGME는 1 년차 거주자가 16 시간에 한 번 근무할 수있는 시간을 제한했습니다.

광고 광고는 환자의 안전을 보장하는 데 중요한 전환의 횟수가 아니라 전환의 품질입니다. 미국 의과 대학 학생 인 켈리 티 버트 (Kelly Thibert)

이제 ACGME는 1 년차 제한 시간의 가설적인 혜택이 실현되지 않고 "팀 기반의 관리 및 감독 시스템의 혼란이 1 년 거주자의 전문 교육 및 팀 전반의 보육 효율성. "

그러나 미국 의과 대학 학생회의 켈리 티 버트 (Kelly Thibert) 박사는 짧은 변화가 반드시 환자 치료의 연속성 감소와 같다고 말하지 않습니다.

"상주 근무 시간 제한에 대한 반복적 비판 중 하나는 이동 시간이 짧으면 핸드 오프 횟수가 늘어나게되므로 치료 지속성이 감소한다는 것입니다.이 우려는 유효하지만, 핸드 오프 횟수가 늘어남에 따라 환자 안전을 희생시켜 짧은 근무 교대가 이루어져야한다는 인식은 바로 그 것이다. "라고 그녀는 Healthline에 말했다.

"전환의 횟수가 아니라 환자의 안전을 보장하는 데 중요한 전환의 품질입니다. 28 시간 교대가 끝난 후에도 여전히 치료의 전환이 이루어지며, 이는 거주자가 소진 시점에 도달하고 초과했을 때 '중요하지 않다고 판단되는 정보를 제외 할 가능성이 높을 때 발생합니다. "

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의사가 화상을 입음

인턴 및 거주자위원회 (CIR)의 이브 켈너 (Eve Kellner) 대표는 80 시간 근무제가 주민들에게 엄청난 압력을 가하고 있다고 말합니다.

"의사는 인간이며 인간은 삶의 필요에주의를 기울일 시간이 필요합니다." "80 시간 일주일에 일하면 절망의 순간에 고립 된 느낌이나 우울증을 느끼는 것을 막을 수있는 유일한 자녀가 될 수있는 자녀 또는 중요한 다른 사람들을 보지 못합니다. DMV에 가거나, 우편으로 보내거나, 빨래를 끝내고, 건강에 좋은 음식을 선택하거나, 인턴이하는 경향이있는 다른 간단한 것들을 만드는 것이 얼마나 불가능한 것은 말할 것도 없습니다. "닥터는 인간이고 인간은 삶의 필요에주의를 기울일 시간이 필요합니다. 인턴 및 주민위원회의 이브 켈너 (Eve Kellner) 박사

켈 너 (Kellner) 박사는 의사의 소진은 전염병에 이른 것이라고 전했다.

CIR 회원에 대한 조사에서 62 %는 불에 타서 작업에 영향을 주었고 28 %는 퇴근 후 운전에서 잠이 들었다고 느꼈습니다. Thibert 씨는 소각의 위험이 높지만 젊은 의사들은 까다로운 일정을 따라 잡아야한다고 강조합니다.

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"보복을 두려워하여 오랜 시간을 일하지 않는 인턴이나 주치의를 찾는 것은 어려울 것입니다. 이것은 약이 어떻게 작동하고 따라서 계속 작동해야하는지 직업에 새겨 져 있습니다. "라고 그녀는 Healthline에 말했다.

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규칙이 아닌 예외

성명서에서 ACGME의 최고 경영자 (CEO) 인 Thomas Nasca는 근무 시간의 주제가 의료계와 일반 대중 모두에게 감정적 인 주제라고 지적합니다.

하지만 그는 모든 주민들이 정기적으로 24 시간 교대 근무를 할 것으로 예상되는 것은 아니라고 강조했다.

"24 시간은 바닥이 아닌 천장에주의하는 것이 중요합니다. 많은 전문 분야의 거주자는 24 시간의 임상 작업 기간을 경험하지 못할 수도 있습니다. 개별 전문 분야는 이러한 요구 사항을 수정하여 적절하게보다 제한적으로 만들 수있는 유연성이 있으며, 실제로 일부는 이미 수행하고 있습니다. "

Kellner는 과거에는 의사들이 장시간 동안 일하도록 장려 한 문화가 있었지만 이것이 반드시 앞으로의 기대 일 필요는 없다고 말했습니다.

"과도한 근무 시간에 대한 압박은 의학의 역사와 문화의 일부이지만 천천히 변화하고 있습니다. 주민들은 말 그대로 병원에 살았 기 때문에 거주자라고 불립니다. 규범은 주로 중상층 남성이었던 의사 인력에 의해 결정되었지만 거주는 훨씬 다양하고 포괄적으로되어 가고 있습니다. 우리가 환자를 돌보는 동안 우리 자신의 건강이 고통을 당하면 안된다는 것을 깨달을 필요가 있습니다. "