의료 기록 : 환자의 도움 쓰기
차례:
가능한 경우 자신의 의료 기록을 작성하는 데 도움이됩니까?
내과의 실록에서 발표 된 연구에서 환자는 의사와 공동으로 의사 노트를 작성함으로써 이익을 얻을 수 있습니다.
AdvertisementAdvertisement"우리의 메모"라고하는이 프로그램의 목표는 환자의 참여를 개선하고 까다로운 일정으로 의사의 압력을 완화하는 것입니다.
오픈 노트 (Open Notes)라는 국제 운동의 성공에 이어 환자들은 자신의 의료 기록을 읽도록 초청 받았다.
"다음 논리적 인 단계는 단지 수동적 인 노트 읽기를 넘어서서 환자가 임상의에게 노트를 공동 작문하는 것이고 우리 노트의 개념입니다"라고 연구의 저자 인 John Mafi 박사와 조교수 캘리포니아 대학 로스 앤젤레스 (UCLA)에서 의학 박사 학위를 받았다.
그는 아직 시행 단계에있는 우리 노트에 미국의 의료 서비스가 제공되는 방식을 변경할 수있는 기회가 있다고 말합니다. "EHR (전자 건강 기록)이 실제로 명시 적으로 초청하지 않기 때문에 환자의 목소리를 듣고 환자의 가치, 선호도 및 목표가 실제로 나타나는지 확인해야합니다. 환자들은 자신의 목소리를 표현할 수있다. 비록 기록이 그들에 관한 것이지만, "마피는 말했다.
우리의 노트 지지자들은 노트에 기고하도록 권유함으로써 환자 참여를 향상시키는 것이 건강을 향상시키고 건강 관리의 오랜 과제 중 하나를 해결하기를 희망합니다.
"환자의 참여를 유도하는 아이디어는 실제로 의료 서비스 제공에있어 백만 달러의 질문 중 하나입니다. "마피가 말했다. "우리는 문학에서 갑자기 환자의 참여를 유도하는 마법의 탄환을 실제로 보지 못했습니다. ""환자가 건강 관리에 더 많이 관여하면 더 나은 결과를 얻을 것이라는 관찰 연구가있다 "고 그는 덧붙였다.
의사가 노트 작성에 소비 한 시간을 조사한 2016 년 연구에서 한 시간 동안 의사가 환자와 얼굴을 마주 보며 전자 건강 기록 또는 기타 책상 작업에 기여하는 데 2 시간을 소비하는 것으로 나타났습니다. 이 연구는 또한 근무 시간 외의 시간에 의사들이 컴퓨터 또는 관리 작업을 추가로 수행하는 데 1 시간에서 2 시간을 소비하는 것으로 나타났습니다.
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우리 노트 프로그램이 의사들이 의료 기록에 소비하는 시간을 줄이기를 희망합니다.
"집에 돌아와서 아이들을보고 침대에 눕히고 랩톱을 열고 문서를 계속 작성한 후 의사들이하고있는 시간은 상당히 많습니다.의사가 수행하는 문서의 양을 줄이는 데 도움이 될 수있는 것이라면, 나는 다행이라고 생각합니다. "라고 eHealth Innovation의 미국 가정 의학 아카데미 이사회의 Steven Waldren 박사는 Healthline에 말했다. 미국 의학 협회 (AMA)의 지원을받는 연구 결과에 따르면 근무 시간 중에는 의사가 환자의 직접 접촉 시간의 27 %, 전자 건강 기록 및 책상 작업의 49 %를 소비한다고합니다.
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전자 건강 기록은 의사 소진, 감정적 피로 및 직업 불만에 중요한 요인으로 확인되었습니다.마피는 우리 노트가 의사의 소진에 맞설 수 있기를 기대한다고 말했다.
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많은 의사 소진 및 고민이 있기 때문에 큰 우려 사항입니다. 따라서 우리 노트의 희망 중 하나는 … 환자가 증상을 입력하고 이전의 과거 병력을 업데이트하도록 초대하면 이 방문과 방문은 방문 기록에 자동으로 채워지는데 실제로 임상의에게 부담이되는 작업량을 줄일 수 있으며 이는 임상의에게 큰 이익이 될 수 있다고 그는 말했다.
마피아 검사는 환자가 생성 한 정보가
광고우리 노트의 선구자 인 Open Notes에 참여한 환자들은 권한 부여에 대한 감각을 느끼고 있다고보고했습니다. 우리 노트를 통한 환자 상호 작용의 발전은 비슷한 결과를 가져 오기를 기대합니다.
AdvertisementAdvertisement시스템을 시험 사용하기
우리 노트는 이제 네 곳에서 시범 파일럿 프로그램을 수행하게 될 것입니다.그들은 베스 이스라엘 집사 의료 센터, 다트머스 의료 센터, 콜로라도 대학교 및 워싱턴 대학교입니다.
Mafi는 프로그램이 호평을받을 것이라고 낙관하고 있습니다.
"우리 노트는 환자의 목소리가 들리는 지 확실히 확인하기 위해보다 환자 중심적인 치료를 할 수있는 기회를 가지고 있으며 의사가 임상 시험을 치유 할 수 있다면 믿을 수 없을만큼 시련을 겪을 수 있습니다. "마피가 말했다.
