식도 천공 : 원인, 증상 및 치료

식도 천공이란 무엇입니까?

식도 천공은 식도의 구멍입니다. 식도는 음식과 액체가 입에서 위까지 통과하는 관입니다. 식도의 천공은 흔하지 않지만 심각한 의학적 증상입니다.

식도 천공은 일반적으로 수술로 치료됩니다. 치료를받지 않으면 생명을 위협 할 수 있습니다.

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원인

식도 천공의 원인은 무엇입니까?

식도는 입과 위를 연결하는 긴 관입니다. 세 부분으로 나뉩니다:

• 자궁 경부는 목에있는 식도의 일부입니다.
• 흉부 부위는 가슴의 식도 부분입니다.
• 복부는 식도에서 위를 차지하는 부분입니다.

이러한 영역 중 하나에서 천공이나 구멍이 생길 수 있습니다.

식도 천공의 가장 흔한 원인은 다른 의료 과정에서 식도 손상입니다. 진단 또는 치료 과정에서 사용되는 의료기구는 잠재적으로 식도를 천공 할 수 있습니다. 현대적이고 유연한 의료기구는 덜 발전된 장비보다 이러한 유형의 손상을 덜 일으킬 수 있습니다. 시술 중 천공 위험이 매우 낮습니다.

목구멍 종양

위 식도 역류 질환 (GERD)

• 에 의한 인후 궤양으로 우발적으로 이물질을 삼키며, 산성 또는 화학 물질
• 신체적 외상 또는 목 부상
• 격렬한 구토
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• 증상

식도 천공 증상은 무엇입니까?

통증은 식도 천공의 첫 번째 증상입니다. 구멍이있는 곳에 통증이 느껴질 것입니다. 가슴 통증을 느끼고 삼키는 데 어려움을 겪을 수도 있습니다.

이 상태의 다른 증상은 다음과 같습니다:

빠른 심박동

빠른 혈압

• 발열
• 오한
• 구토, 여기에는 혈액 또는 통증이 포함될 수 있음 자궁 경부에 천공이 발생한 경우 목에
• 자세히 알아보기: 목 통증»
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• 진단
• 식도 천공은 어떻게 진단합니까?

의사는 X- 선 또는 CT 스캔과 같은 영상 검사를 실시하여 식도 천공 증상을 검사합니다. 이 검사는 기포와 농양을 가슴에서 관찰하는 데 사용됩니다. 농양은 고름으로 가득 찬 주머니입니다. 이미징 테스트는 또한 의사의 도움으로 식도에서 폐로 유체가 새어 나왔는지 확인할 수 있습니다.

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트리트먼트

식도 천공은 어떻게 치료됩니까?

의사는 감염을 예방하기 위해 가능한 빨리 천공을 치료해야합니다.조기에 치료를 받으면 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다. 이상적으로 진단받은 후 24 시간 이내에 치료를 받아야합니다.

식도 구멍에서 누출 된 액체가 폐 사이의 조직에 갇힐 수 있습니다. 이 부위를 종격이라고합니다. 가슴 뼈의 뒤에 있습니다. 거기에 액체가 축적되면 호흡 곤란과 폐 감염이 발생할 수 있습니다.

식도 천공이 즉시 치료되지 않으면 영구적 인 협착이나 식도의 협착이 발생할 수 있습니다. 이 상태는 삼키는 것과 호흡을 더 어렵게 만들 수 있습니다.

합병증 예방

조기 치료에는 가슴에서 나온 물기가 빠져 나옵니다. 또한 감염을 예방하거나 치료하기 위해 항생제를 사용해야합니다. 치료가 끝날 때까지는 음식을 먹거나 마실 수 없습니다. 의사는 항생제와 체액을 정맥 주사 (IV) 라인을 통해 제공합니다. 수유 튜브를 통해 영양분을 섭취 할 수 있습니다.

천공 닫기

자궁 경부 식도의 작은 구멍은 수술없이 스스로 치유 될 수 있습니다. 체액이 식도로 다시 들어가서 가슴으로 새어 나가지 않으면자가 치유가 일어날 가능성이 더 높습니다. 의사는 진단 당일 이내에 수술이 필요한지 여부를 결정합니다.

구멍이 뚫린 식도를 가진 대부분의 사람들은 특히 구멍이 가슴이나 복부에있는 경우 수술이 필요합니다. 수술 중 외과 의사는 천공 부위 주변의 흉터 조직을 제거한 다음 구멍을 닫습니다. 매우 큰 천공은 식도 일부를 제거해야 할 수도 있습니다. 이 과정을 부분 식도 절제라고합니다. 조각이 제거 된 후, 식도의 나머지 부분이 위와 재 연결됩니다.

자세히보기: 식도 절제술»

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전망

식도 천공의 전망은 무엇입니까?

치료를 빨리받을 수 있다면 전망이 좋다. 24 시간 이내에 식도 천공을 치료하면 생존 가능성이 높습니다. 그러나 치료가 처음 24 시간 이상으로 지연되면 생존율이 크게 떨어집니다.

최근 식도 수술을 받았고 호흡이나 삼키는 데 어려움이 있다면 즉시 응급실로 가십시오. 식도 천공 증상이 있으면 병원에 가야합니다.