전기 충격 요법

Electroconvulsive Therapy 란 무엇인가?

하이라이트

ECT는 우울증 환자의 78 %를 돕는 것으로 나타났습니다.
ECT는 일반적으로 위험이 낮고 매우 안전한 절차입니다. 임산부도 충분히 안전합니다.
ECT는 두 가지 방식으로 시행 할 수 있습니다: 양측으로는 전체 뇌에 영향을 미치고 일방적으로는 뇌의 특정 부위를 대상으로합니다.

전기 충격 요법 (ECT)은 특정 정신 질환 치료제입니다. 이 요법을하는 동안 뇌에 전류가 보내져 발작이 유발됩니다. 이 절차는 우울증 환자의 78 %를 돕는 것으로 나타났습니다. 약물 치료 나 대화 치료에 반응하지 않는 사람들을 치료하는 데 가장 자주 사용됩니다.

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연혁

ECT의 역사

ECT에는 바둑판 과거가 있습니다. ECT가 1930 년대에 처음 도입되었을 때, 그것은 "전기 충격 요법"으로 알려졌습니다. "초기에 환자들은 치료 중 정기적으로 골절 및 관련 부상을 입었습니다. 근육 이완제는 ECT로 인한 폭력적인 경련을 조절할 수 없었습니다. 이 때문에 현대 정신 의학에서 가장 논란이되는 치료법 중 하나로 간주됩니다.

용도

ECT가 사용되는 이유는 무엇입니까?

양극성 질환

이 기분 장애는 심한 우울증에 이은 격렬한 에너지와 양기 (광기)가 특징입니다.

주요 우울 장애

이것은 흔한 정신 장애입니다. 이 질환을 앓고있는 사람들은 빈번히 낮은 기분과 자존감을 경험합니다. 그들은 또한 한 번 즐거운 것으로 여겨지는 활동을 즐기지 못할 수도 있습니다.

정신 분열증

이 정신병은 전형적으로 편집증, 환각 및 망상을 유발합니다.

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Types

ECT의 유형

ECT의 주요 유형에는 일방적 인 것과 양방향의 두 가지가 있습니다. 양측 ECT에서 전극은 머리의 양쪽에 위치합니다. 치료는 뇌 전체에 영향을줍니다. 일방적 인 ECT에서 하나의 전극이 머리 꼭대기에 위치합니다. 다른 하나는 당신의 올바른 성전에 있습니다. 이 치료는 뇌의 오른쪽에만 영향을줍니다.

일부 병원에서는 ECT 중에 "매우 짧은"펄스를 사용합니다. 이것들은 표준 1 밀리 초 펄스와 비교하여 0.5 밀리 초 미만입니다. 짧은 펄스는 기억 상실을 예방하는 데 도움이된다고 믿어지고 있습니다.

절차

기대할 사항

ECT를 준비하려면 지정된 시간 동안 음식과 음료를 중단해야합니다.또한 특정 약을 변경해야 할 수도 있습니다. 의사가 계획하는 법을 알려줍니다.

수술 당일 의사는 전신 마취 및 근육 이완제를 제공합니다. 이 약물은 경련을 예방하는 데 도움이됩니다. 수술 전에 잠들고 나중에 기억하지 못할 것입니다.

의사는 두피에 두 개의 전극을 놓습니다. 제어 된 전류는 전극 사이를 통과 할 것이다. 이 전류는 두뇌의 전기 활동의 일시적인 변화 인 두뇌 발작을 일으 킵니다. 30 초에서 60 초 정도 지속됩니다.

수술 중 심장 박동과 혈압을 모니터링합니다. 외래 환자 절차에서는 일반적으로 같은 날 집에 갈 것입니다.

대부분의 사람들은 3-6 주에 걸쳐 최소 8-12 회의 ECT 혜택을받습니다. 일부 환자는 1 개월에 1 회 유지 관리가 필요합니다.

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유효성

ECT는 얼마나 효과적입니까? 미국 식품의 약국 (FDA)의 검토에 따르면, ECT 후 우울증 환자의 78 %가 호전되었다. 또한 ECT로 치료받는 사람들은 70-90 %의 관해율을 보입니다. 이것은 약을 복용하는 사람들에게 20-30 %의 비율입니다.

ECT가 그렇게 효과적인 이유는 분명하지 않다. 일부 연구자들은 뇌의 화학 메신저 시스템의 불균형을 바로 잡는 것이 도움이된다고 믿습니다. 또 다른 이론은 발작이 어떻게 든 두뇌를 재설정한다는 것입니다.

혜택

ECT 대 다른 치료의 이점

ECT는 약물이나 정신 요법이 효과가 없을 때 많은 사람들에게 효과적입니다. 일반적으로 약물보다는 부작용이 적습니다.

ECT는 정신과 증상을 신속하게 완화합니다. 우울증이나 조울증은 1 ~ 2 회의 치료 후에 해결 될 수 있습니다. 많은 약물 치료가 시행되기까지 몇 주가 소요됩니다. 그러므로 ECT는 자살 충동, 정신병 또는 협박증 환자에게 특히 유익 할 수 있습니다.

그러나 일부 사람들은 ECT의 혜택을 유지하기 위해 유지 보수 ECT (또는 의약품)를 요구할 수 있습니다. 의사는 최선의 후속 치료를 결정하기 위해 진도를 면밀히 모니터링해야합니다.

ECT는 임산부와 심장 상태가있는 사람들 모두에게 안전하게 사용될 수 있습니다.

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부작용

ECT의 부작용

ECT와 관련된 부작용은 흔하지 않고 일반적으로 경미합니다.

치료 후 몇 시간 동안의 두통 또는 근육통

치료 직후 혼란

보통 메스꺼움,

기억 상실 (단기 또는 장기)

불규칙 심장 박동 (희귀)

ECT는 치명적일 수 있지만 사망은 극히 드뭅니다. 약 10 명 중 1 명은 ECT에서 사망합니다. 이는 100,000 명당 12 명으로 추산되는 미국의 자살률보다 낮습니다.
당신이나 사랑하는 사람이 자살 충동을 앓고 있다면, 즉시 911 또는 전국 자살 예방 라이프 라인 1-800-273-8255로 전화하십시오.