섬유주 절제술 : 알아 두어야 할 사항

섬유주 절제술이란 무엇입니까?

섬유주 절제술은 녹내장을 치료하기위한 외과 적 수술이다. 녹내장은 수분 유모 (aqueous humor)라고 불리는 당신의 눈에서 생성되는 액체가 정상적으로 배액되지 않을 때 발생합니다. 이로 인해 안압 (IOP)이 시간이 지남에 따라 증가하며, 치료를하지 않으면 시력 손실이나 실명을 초래할 수 있습니다.

섬유주 절제술은 눈 안의 안압 (IOP)을 낮 춥니 다. 이것은 녹내장으로 인한 시력 손실을 늦추거나 멈출 수 있습니다. IOP가 처방 안약이나 약물과 같은 표준 녹내장 치료에 반응이 없다면 의사는 섬유주 절제술을 권할 수 있습니다.

섬유주 절제술은 유체가 눈에서 빠져 나갈 수있는 새로운 채널 또는 "bleb"를 만드는 데 사용됩니다. 안구의 유출 능력을 회복하면 안압이 낮아집니다.

시술 전에 경험했던 녹내장 관련 시력 손실을 치료할 수는 없으나 앞으로 시력 저하를 늦추거나 중단시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

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준비

어떻게 섬유주 절제술을 준비합니까?

수술 전에 혈액 희석제와 점안제 등 현재 복용하는 약물에 대해 의사에게 알리십시오. 그들은 치료 당일까지 정기적 인 일상 생활을 계속하기를 원할 수 있습니다.

미리 상담을받는 동안 안과 의사는 해당 안구를 평가하고 수술 중 또는 수술 후 합병증을 일으킬 수있는 기존의 눈 상태를 고려합니다. 의사는 수술 전 가능한 모든 근본적인 증상을 치료하기 위해 일반적인 건강 검사를 실시 할 수도 있습니다. 특히 전신 마취하에있을 경우 더욱 그렇습니다.

전신 마취로 시술을 할 경우, 의사는 수술 전 12 시간 동안 금식을 요구할 것입니다.

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절차

섬유주 절제술은 어떻게 수행 되는가?

수술은 수술실에서 완료되며 국소 또는 전신 마취 하에서 시행 할 수 있습니다. 국소 마취를 받으면 눈이 마비됩니다. 전신 마취가 이루어지면 진정 작용 IV가 주어집니다. 국소 마취를하는 경우 의사는 진정하기 쉽도록 미리 진정 약을 주었을 수 있습니다.

눈을 감고, 닦고, 뚜껑 검을 붙이면 열립니다. 그렇다면 눈을 감추는 드레이프로 덮여있을 것입니다. 수술을하는 동안 외과의가 수술 중임을 알 수 있지만 아무 것도 느낄 수 없어야합니다.

외과 의사가 눈 윗부분에 소포를 열 것입니다. 이것은 눈꺼풀 밑에서 이루어 지므로 시술 후에 눈에 보이지 않습니다. 일단 새로운 배수 부위가 만들어지면 외과의 사는 현장 근처에 봉합사를 놓을 것입니다. 봉합 부위는 봉합 부위에 봉합사를 놓고 치유 과정 중에 다시 봉합하지 않아야합니다.당신의 바늘은 녹지 않으며 약 2 주 이내에 의사가 제거해야합니다.

수술은 45 분에서 60 분 사이에 지속되어야합니다. 시술 후, 다음날 외과의와 후속 약속을 할 때까지 눈을 패치하고 차폐합니다.

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위험

섬유주 절제술의 위험은 무엇입니까?

섬유주 절제술은 안전하고 효과적인 방법으로 생각되지만 일부 위험이 있습니다.

• 수술 후 감염
• 눈꺼풀 처짐
• 이중 시력
• 붓기
• 출혈
• 수술 부위 근처에 구멍이 생긴다
• 흉터
• 낮은 안압 (저 안압) <999 > 심한 경우 일부 사람들은 다음과 같은 증상을 경험합니다.

눈의 내부에서 출혈

• 맥락막 박리
• 시력 상실
• 거의 눈을 잃음
• 250 명 중 약 1 명이 맥락막 박리를 경험합니다.

수술의 가장 흔한 위험은 흉터와 낮은 안압이 있습니다. 낮은 안압은 맥락막 박리의 위험 인자입니다. 증상은 영향을받는 눈의 미묘한 통증이나 두근 거림을 포함합니다. 검출하기가 어려울 수 있지만 외과 의사가 바늘을 조이거나 약물 치료를 조정하여 안압을 높이면이를 교정 할 수 있습니다.

소포가 너무 빨리 치료되거나 액체 배액을 방해하는 흉터 조직이 생기면 안과 의사는 주사침이라는 과정을 통해 부위를 마사지하거나 다시 열어야 할 수도 있습니다. 이 외래 환자 절차는 국소 마취하에 수행되며 필요에 따라 안전하게 반복 될 수 있습니다. 눈에 스테로이드 주사 나 치유 과정을 늦출 수있는 약물을 투여 할 수도 있습니다.

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성공률

섬유주 절제술의 성공률은 얼마나됩니까?

장기간의 섬유주 절제술은 높은 성공률을 보였다. 90 %가 성공한 것으로 추산되며, 3 분의 2의 환자가 더 이상 그 상태를 관리하기 위해 약물을 필요로하지 않습니다.

섬유주 절제술을받는 사람들의 약 10-12 %는 반복 수술을 받아야합니다. 연구에 따르면 섬유주 절제술의 약 20 %가 12 개월 이상 안면 홍조를 조절하지 않으며, 그 후 2 %의 절차가 매년 실패합니다. 이 위험이 가장 큰 사람은 인공 렌즈를 착용 한 사람과 눈꺼풀이 캡슐에 들어간 사람들입니다.

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회복

섬유주 절제술에서 회복

수술 후 즉각적인 부작용으로는 안구의 불편 함과 흐릿한 시력이 포함됩니다. 흐려짐 현상은 최대 2 주까지 지속될 수 있지만 정상적으로 느끼고 정상적으로 다시 볼 때까지 최대 12 주가 걸릴 수 있습니다. 외과 수술 부위와 바늘은 아프지 만, 바늘이 제거되면 통증이 호전됩니다.

수술 후 첫 2 주 동안 외과 수술 부위가 치유되는 동안 보호용 방패로 잠을 자고 밤에는 부상을 입지 않도록합니다. 그 후에 외과의 사는 당신의 바늘을 사무실에서 제거 할 것입니다. 눈이 떨어지면 눈이 마비됩니다.

정기적 인 후속 조치를 통해 치유 및 진행 상황을 확인하고, 영향을받는 눈의 안면 홍역을 모니터링 할 수 있습니다. 수술 후 기간이 지나면 수술을받은 많은 사람들이 더 이상 안약을 필요로하지 않습니다. 귀하의 안과 의사는 귀하에게 추가적인 녹내장 약품을 계속할 필요가 있는지에 관해 조언 해 줄 것입니다.

수술 후 2 ~ 3 개월 동안은 항생제와 스테로이드 점안액을 하루 종일 처방하는 엄격한 절차를 따라야합니다. 수술 후에는 의사가 정상적인 녹내장 약물 사용을 중단해야합니다.

회복하는 동안 운동, 수영, 충격이 심한 운동 등의 격렬한 활동은 피해야합니다. 또한 요가와 같은 반전, 구부리거나 굽힘이 필요한 활동을 피해야합니다. 머리를 낮추면 감염된 눈에 극심한 통증이 생길 수 있습니다. 독서 및 TV 시청과 같은 활동은 안전합니다. 정기적 인 활동을 재개하는 것이 적절한시기는 안과 의사에게 문의하십시오.

귀하의 직업 및 업종에 따라 직장 복귀 시점에 대해 의사와상의해야 할 수도 있습니다. 사무실 근로자를위한 2 주간의 적절한 복구 기간이 될 수 있습니다. 육체 노동이 많은 사람은 돌아 오기 전에 더 오래 필요합니다.

수술 결과는 개인마다 크게 다를 수 있으므로 안과 의사에 따라 한 번에 한 단계 씩 자신의 회복 과정을 안내하십시오. 회복은 각 사람마다 매우 다르기 때문에 담당 의사가 귀하가 취할 트랙을 계획하지 못할 수도 있습니다.