총 절골체 절제술 및 절제술
차례:
- ileostomy를 사용한 총 proctococtomy는 무엇입니까?
- 하이라이트
- 이 과정은 특정 선천성 기형을 치료하거나 결장암이나 직장암을 제거하기 위해 필요할 수 있습니다. 결장 또는 직장이 수선을 넘어 다치게되면 의사는 응급 처치로 수술을 수행 할 수도 있습니다.
- 의사는 수술 전 24 시간 동안식이 요법을 제한하도록 요청할 것입니다. 이 시간 동안 다음을 먹을 수 있습니다 :
- 외과의 사는이 수술을 두 가지 방법 중 하나로 수행 할 수 있습니다. 대부분의 외과의 사는 복강경 또는 작은 카메라를 사용하여 복부의 작은 절개 부를 삽입하는 것을 선호합니다. 그런 다음 작은 도구를 사용하여 수술을 수행합니다. 그것이 끝나면 하나의 긴 절개와는 달리 복부에 여러 개의 작은 절개가 생깁니다.
- 심각한 출혈
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ileostomy를 사용한 총 proctococtomy는 무엇입니까?
하이라이트
- 이 수술을하기 몇 주 전에 고 섬유질 음식을 섭취해야합니다.
- 병원에 머무르는 동안, 교육자가 여러 차례 방문하여 귀하의 stoma를 청소하고 관리하는 방법을 가르쳐줍니다.
- 치유 시간은 다양합니다. 총 대장 절제술은 결장, 직장 및 항문의 외과 적 절제술입니다. 전신 마취 상태에서 의사가 수행 할 것입니다. 외과 의사는 대개 치료에 반응이 없거나 이러한 구조에 부정적인 영향을 미치는 염증으로 인한 손상을 입은 대장의 염증성 질환이있는 사람들을 위해이 수술을 시행합니다.
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목적수술 이유
궤양 성 대장염이나 크론 병과 같은 염증성 장 질환 (IBD) 환자의 경우 대장 절박술이 최후의 수단입니다. 외과의 사는 일반적으로 전체 proctocolectomy에 의지하기 전에 항문과 항문을 저장하는 접근 방식을 시도합니다.이 과정은 특정 선천성 기형을 치료하거나 결장암이나 직장암을 제거하기 위해 필요할 수 있습니다. 결장 또는 직장이 수선을 넘어 다치게되면 의사는 응급 처치로 수술을 수행 할 수도 있습니다.
준비
수술 준비이 수술을 긴급히 필요로하지 않는 한, 의사는 준비 시간을주기 위해 몇 주 전에 미리 스케줄을 지정합니다. 수술 전 몇 주 동안은 섬유질이 많은 음식을 먹어야합니다. 하루에 6-8 잔의 물을 마셔야합니다. 이것은 당신이 수분을 공급 받도록하고 내장 기능을 최대한 유지하도록 도와줍니다.
의사는 수술 전 24 시간 동안식이 요법을 제한하도록 요청할 것입니다. 이 시간 동안 다음을 먹을 수 있습니다:
육수
맑은 젤라틴 디저트
- 차
- 일부 과일 주스
- 절차 당일 자정 이후에는 아무것도 먹거나 마시면 안됩니다.
- 외과의 사는 수술 전에 당신의 창자를 깨끗하게하도록 요청할 수도 있습니다. 이 정화 과정을 "대장 준비 (preter)"라고합니다. "당신의 외과의 사는 당신의 수술 전날 밤에 당신이 완하제 또는 일련의 관장을 처방 할 것입니다. 이로 인해 설사와 약간의 경련이 몇 시간 동안 지속됩니다.
귀하의 담당 의사는 병원에서 ileostomy로 총 적출 절제술을 시행합니다. 외과의 사는 수술 예정 시간 몇 시간 전에 도착하라고 요청할 것입니다.체크인 한 후에는 입은 옷을 병원 가운으로 교환하십시오. 의료 서비스 제공자는 팔에 정맥 주사 (IV) 접근을하여 수술 팀이 체액과 약물을 줄 수 있고 혈액을 채취 할 수 있습니다. 혈액 검사 결과는 의사가 환자가 수술을받을 수있을 정도로 건강한 지 판단하는 데 도움이됩니다.
절차
절차
수술 수행 방법수술 할 때 외과 팀이 거니 (gurney)라고하는 바퀴가 달린 침대에서 수술실로 환자를 데려다줍니다. 마취 전문의는 IV에 약물을 주입하여 깊은 잠에 빠지게합니다. 이렇게하면 수술 중 통증을 느끼지 않게됩니다. 의식을 잃는 동안 마취 전문의가 생체 신호를 모니터합니다.
외과의 사는이 수술을 두 가지 방법 중 하나로 수행 할 수 있습니다. 대부분의 외과의 사는 복강경 또는 작은 카메라를 사용하여 복부의 작은 절개 부를 삽입하는 것을 선호합니다. 그런 다음 작은 도구를 사용하여 수술을 수행합니다. 그것이 끝나면 하나의 긴 절개와는 달리 복부에 여러 개의 작은 절개가 생깁니다.
귀하의 외과 의사가 복강경 수술을 할 수 없다면, 복부에 큰 절개를 할 것입니다. 그들은 절개창을 통해 직장이나 항문뿐만 아니라 결장이나 대장을 제거합니다. 암이 의심되는 경우 인근 림프절의 조직 샘플을 채취 할 수도 있습니다. 그런 다음 샘플을 분석을 위해 병리학 실험실로 보냅니다.
ileostomy는 복부의 아래쪽에 작은 절개를해야합니다. 외과의 사는 부드럽게 소장의 가장 작은 부분 인 궤양을 절단 부위를 통해 꺼내 복부의 제자리에 봉합합니다. 이렇게하면 대변을 제거하여 일회용 가방에 넣을 수 있습니다.
림프절 절제술로 인한 총 적출 절제술의 위험성
주요 수술과 마찬가지로이 수술은 다음과 같은 위험을 증가시킵니다.
전신 마취에 대한 알레르기 반응
심각한 출혈
가까운 기관
- 감염
- 몇 가지 위험이이 절차에만 해당되지만 드문 경우입니다. 999> 창자를 막는 흉터 조직 또는 유착
- 영양소를 제대로 흡수하지 못함
- 가래 주위의 가려움증, 자극 또는 감염
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- 수술 후
- 수술 후 기대할 사항
- 적어도 72 시간 동안 병원에 입원 할 수 있으며, 합병증이 발생할 경우 더 일주일 정도 길어질 수 있습니다. 입원 기간은 복강경 수술을 받았는지 여부, 수술이 얼마나 빨리 시작되는지, 수술 상처가 얼마나 빨리 회복되는지에 달려 있습니다.
병원에 머무르는 동안, 교육자가 여러 차례 방문하여 귀하의 stoma를 청소하고 관리하는 방법을 가르쳐줍니다.
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전망
장기 전망
치유 시간은 다양합니다. 평균적으로 수술로 인해 다른 의료 문제가 발생하거나 수술 전에 건강 상태가 좋지 않은 경우 6 ~ 8 주 이상 걸릴 수 있습니다. 외과 적 상처가 치유되고 ileostomy를 다루는 능력에 확신을 갖게되면 수술 전에 즐기던 모든 활동에 참여할 수 있습니다. ileostomy 가방은 작고 쉽게 옷에 숨겨져 있습니다. 아무도 당신이 입고 있다고 말할 수 없습니다.
수술 후에도 삶의 질이 향상 될 수 있지만, IBD 환자라면 일상적인 후속 치료가 필요합니다. 암 진단을 받으면 의사는 화학 요법이나 방사선 치료를 권할 수 있습니다.
