조산 아기의 폐 : 가능한 문제 및 기타

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산모가 스테로이드 치료를받은 아기의 경우 출산 전에 RDS가 덜 심각한 경향이 있습니다.

RDS 치료

• 폐렴
• 폐렴
• 폐렴은 폐의 감염입니다. 대개 박테리아 나 바이러스에 의해 발생합니다. 일부 아기는 아직 자궁에있는 동안 폐렴에 걸리고 출생시 치료를 받아야합니다. 아기들은 출산 후 몇 주 후에 폐렴을 앓을 수도 있습니다. 이것은 보통 호흡 곤란 증후군이나 기관지 폐 이형성증과 같은 호흡기 질환에 대한 인공 호흡기에 있었기 때문입니다.
• 폐렴 치료

폐렴이있는 아기는 종종 항생제 외에도 많은 양의 산소 또는 기계적 인공 호흡기 (호흡기)로 치료해야합니다. 미숙아의 또 다른 호흡기 문제는 미숙아 용 무호흡이라고합니다.이것은 아기가 호흡을 멈출 때 발생합니다. 종종 혈액의 심박수와 산소 수준이 떨어집니다.

무호흡증은 임신 28 주 이전에 태어난 아기의 거의 100 %에서 발생합니다. 그것은 조산아, 특히 34 주 이후에 태어난 아기에게는 훨씬 적습니다.

무호흡은 일반적으로 출생 직후에 발생하지 않습니다. 1 ~ 2 일령에 더 흔하게 발생하며 아기가 인공 호흡기에서 젖을 때까지는 때로는 분명하지 않습니다. 조산아에서 무호흡의 주요 원인은 두 가지입니다. 아기는 단순히 신경계가 미성숙하기 때문에 단순히 숨을 쉬는 것을 잊어 버립니다. 이것은 중앙 무호흡증이라고합니다.

아기는 호흡을 시도하지만기도가 붕괴됩니다. 공기는 폐 안팎으로 흐를 수 없습니다. 이것은 폐쇄성 무호흡증이라고합니다. 조산아는 중앙 및 폐쇄성 무호흡의 복합적인 "무호흡증"이있는 경우가 많습니다.

무호흡 위험이있는 아기는 혈액 속의 심박수, 호흡 수 및 산소 수준을 기록한 모니터에 연결해야합니다.

이러한 비율이 정상 수준보다 낮 으면 알람이 울리고 병원 직원에게 아기가 무호흡 상태에 있다는 것을 알립니다. 그런 다음 직원은 아기의 가슴을 부드럽게 문지르거나 문지르면 아기를 자극합니다. 아기는 다시 숨을 쉬기 시작합니다.

때때로 아기는 다시 호흡을 시작하기 위해 가방과 마스크를 가지고 도움을 필요로합니다.

미숙아 용 무호흡증 치료

중추 성 무호흡증은 아미노필린 또는 카페인으로 치료할 수 있습니다. 이 두 약물은 아기의 미성숙 한 호흡기 계통을 자극하고 무호흡증의 발병 횟수를 줄입니다. 그렇지 않은 경우 또는 에피소드가 직원이 아기의 숨을 마스크와 마스크로 자주 자극하도록 요구할 정도로 심각하면 아기를 인공 호흡기에 올려 놓아야합니다. 이것은 신경계가 성숙 될 때까지 일어날 것입니다. 순수 폐쇄성 무호흡증을 앓고있는 아기는기도를 열어두기 위해 기침 튜브를 통해 인공 호흡기에 연결해야 할 때가 있습니다.

때로는 34 ~ 35 주가 지나면 해결됩니다. 그러나 가끔 무호흡이 지속되고 아기에게 장기 요법이 필요합니다. 부모는 아기에게 아미노필린 또는 카페인을 투여해야하며 집에서 무호흡 모니터를 사용해야 할 수도 있습니다.

이 경우 부모는 모니터를 사용하고 심폐 소생술을 시행하여 호흡을 자극하도록 훈련 받았습니다. 다른 방법으로는 안정적이지 않고 24 시간 이내에 드문 경우에만 무호흡증을 앓고있는 경우가 아니라면 아기는 모니터로 보내지 않습니다.

합병증

합병증

기흉

RDS가있는 아기는 때때로 기흉 또는 붕괴 된 폐로 알려진 합병증을 앓게됩니다. 기흉은 RDS가없는 경우에도 발생할 수 있습니다.

1. 폐의 작은 공기 주머니가 파열되면이 상태가 발생합니다. 공기는 폐에서 흉벽 사이의 공간으로 빠져 나갑니다.다량의 공기가 축적되면 폐가 적절하게 확장 될 수 없습니다.
2. 작은 바늘을 가슴에 삽입하여 기흉을 배출 할 수 있습니다. 기흉이 바늘로 빠져 나간 후에 다시 축적되면 흉부 튜브를 갈비뼈 사이에 삽입 할 수 있습니다.

흉관은 흡입 장치에 연결됩니다. 폐의 작은 구멍이 치유 될 때까지 축적 된 공기를 지속적으로 제거합니다.

기관지 폐 이형성증

RDS의 또 다른 합병증은 기관지 폐 이형성증 (BPD)입니다. 이것은 폐 손상으로 인한 만성 폐 질환입니다. BPD는 28 주 전에 태어난 아기의 약 25 ~ 30 %에서 발생하며 무게는 2. 2 파운드 미만입니다. 24-26 주 사이에 태어난 매우 조산아에서 가장 흔합니다.

BPD의 근본적인 원인은 잘 알려져 있지 않습니다. 그러나 그것은 일반적으로 인공 호흡기 및 / 또는 산소를받는 아기에서 발생합니다. 이런 이유로 의사들은이 치료법이 필요하다면 아기의 미성숙 한 폐 조직을 손상시킬 수 있다고 생각합니다. 불행히도 BPD는 아기가 계속해서 산소 요법과 인공 호흡기 지원을 요구할 수 있습니다. 아기가 3-4 주 된 아기는 이뇨제와 흡입제를 사용하기도합니다. 이것들은 인공 호흡기에서 아기를 젖 떼고 산소 요구를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 과거에는 의사들이 스테로이드 약을 BPD 치료에 자주 사용했습니다. 그러나 스테로이드의 사용은 뇌성 마비와 같은 후기 발달 문제와 관련이 있기 때문에 의사는 현재 가장 심각한 경우에만 스테로이드를 사용합니다.

BPD가 성장함에 따라 BPD가 향상되는 경향이 있지만, BPD를 가진 아기가 수개월 동안 가정에서 이뇨 치료 및 / 또는 산소를 계속받는 것은 드문 일이 아닙니다.

조기 출생 합병증»

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아웃룩

전망은 무엇입니까?

폐 질환이있는 조산아의 전망은 다음과 같은 몇 가지 요인에 달려 있습니다.

폐 질환 유형

증상의 심각도

연령

현대 의학의 발전, 정상적인 발달로 이어지는 생존의 기회가 계속해서 향상됩니다.

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예방

조산아의 폐 문제를 피할 수 있습니까?

미숙아의 폐 질환을 예방하는 가장 좋은 방법은 조기 분만을 피하는 것입니다. 이것은 항상 가능하지는 않지만 조기에 배달 될 위험을 줄이기 위해 취할 수있는 조치는 다음과 같습니다.

금연

불법 약물 사용 금지

술 마시지 않음

건강한 식단을 먹는다.

좋은 산전 관리에 관해 의사와 상담하십시오.