심장 질환으로 진단 받고 치료받는 것이 더딘 여성

그러나 여성이 가장 흔한 사망 원인을 여성에게 묻는 질문에 많은 사람들이 유방암에 걸렸다 고 말했다. 캘리포니아 주 노바 토에 사는 Jane Gianino (63 세)는 심혈관 질환이 있다는 것을 알았을 때 이미 유방암에서 살아 남았다.

Gianino는 유방암 인지도 조사에 참여할 준비를하고있었습니다. 그녀는 다리에 근육이 긴장 해 있다고 생각했는데, 걸을 때 아팠습니다.

Gianino는 적어도 하나의 의미에서 운이 좋았습니다. 그녀의 일반 의사는 즉시 문제가 혈류라는 것을 알아 냈습니다. 그녀는 종종 관상 동맥 질환의 전조가되는 말초 동맥 질환 (peripheral artery disease, PAD)으로 진단 받았습니다. 그녀는 팔로 알토의 스탠포드 메디컬 센터 (Stanford Medical Center)에서 막힌 곳을 피하기 위해 다리에있는 동맥에 스텐트를 넣었습니다. 최근 오후, 그녀는 비스코티를 만들 준비가되면서 기분이 좋았다고 말했다. 비록 그녀는 아직도 암이 다시 올지 모른다 고 걱정하지만.

PAD 란 무엇입니까?

유방암에 대해 잘 알고있는 여성과 의사는 종종 심장병의 증상을 인식하지 못하고 2 월은 미국 심장의 달입니다.

오랫동안 PAD와 관상 동맥 심장 질환은 여성을 생각할 필요가있는 병이라고 생각하는 측면에서 일치하지 않았습니다. "라고 Gianino에서 수술 한 스탠포드 외과 의사 Venita Chandra 박사는 말했다. 문화적으로, 우리는 심장병을 사람의 문제로 생각하도록 가르쳐 왔지만, 그러한 오인의 결과는 치명적입니다.

1984 년 이래로 심장병으로 인한 사망률 협심증이나 심장 마비 같은 PAD와 심장 질환으로 진단 받기까지는 여성이 더 오래 기다린다. 협심증이나 심장 발작을 치료하기 위해 약물을받을 확률이 적다. 심전도, 바이 패스 또는 스텐트 시술을 위해 추천 할 수 있습니다. "

"여성들이 자주 심장 마비로 간다가 놓친다면, 진단 지연. 사람들은 40 세의 여성이 심장 발작을 일으키지 않는다고 생각합니다. "스탠포드 여성 건강 센터의 심장 전문의 인 Abha Khandelwal 박사는 말했다.

샌프란시스코 캘리포니아 대학 (UCSF)의 심장 대학 조교수 인 Nisha Parikh는 메스꺼움과 가슴 통증이있는 ​​응급실에 온 30 대 중반 여성의 이야기 - 심장의 고전적 증상 -을 알려줍니다 공격.

의사들은 그녀의 고민을 그녀의 위장에 돌렸다. 그러나 소아마비가 소화 불량이라고 주장하면서 그날 늦게 다시 왔을 때, 그녀는 협심증이 본격적으로 발작을 일으킨다는 것을 알았습니다. Khandelwal은 동맥이 파열되는 자발적인 관상 동맥 해부 (cortonary artery dissection)라고 불리는 희귀 한 심장 마비 유형의 여성에 관한 유사한 이야기를한다.

이러한 환자들은 Parikh와 Khandelwal이 여성의 심장 상태를 인식하고 치료하는 데 더 잘 수행 할 필요가 있음을 상기시킵니다. 환자는 젊고, 적합하고, 여성 이었기 때문에 의사는 심장병을 가능한 진단으로 간주하지 않았습니다.

여성은 다른 증상을보고합니다.

Parikh와 Khandelwal 환자는 메스꺼움에 대해 모두 불평했습니다. 가슴 통증은 남성과 여성 모두에게 가장 흔한 증상이지만 여성의 경우 항상 주요 불만은 아닙니다.

"여성들은 종종 처음이자 가장 흔한 증상이 아닙니다."라고 Khandelwal은 말했습니다. 또한 심장병은 일반적으로 남성보다 약 10 년 후에 여성에게 나타납니다.

"이것은 우리가 조금 후에 그들에게 접근하는 또 다른 이유 일 것"이라고 파리는 말했다.

여성들은 메스꺼움을 느끼거나, 피곤하거나, 턱밑에 따끔 거림을 느끼거나, 호흡이 부족하다고 의사에게 말할 가능성이 더 큽니다. 이러한 증상으로 인해 의사는 잘못된 진단을받을 수 있습니다. 찬드라는 PAD를 가진 일부 여성들은 단순히 무시 당한다고 전했다.

독서력 유지: 심장병이 여성에게 미치는 영향

문화적 인식 변화

그러나 문화적 편견 또한 큰 문제 중 하나입니다. 의사는 심혈관 질환을 짧은 진단 목록에 두지 않습니다. "여성 환자를 치료하고있다." "역사적으로 우리는 그것을 일종의 질병으로 분류했다"고 Parikh는 말했다. "Mad Men 시대에 여성을 대상으로 한 공중 보건 팜플렛은 다음과 같을 것이다. 사실 심장 질환이 있고 또한 여성의 사망 원인 중 가장 중요한 원인이었던 남편의 심장 질환을 돌 봅니다. "

의사는 여성의 진단 가능성에 대한 심장 상태가 높아야한다는 사실을 교육 받아야합니다, Gianino가 선구자 불만으로 사무실에 왔을 때, 그리고 Parikh와 Khandelwal 두명의 여성들이 고통에 시달리다가 병원에 ​​간다. 999 년에 호르몬 대체에 대한 유력한 연구 결과 에스트로겐이 효과가 없었기 때문에 여자를 마음에서 보호하지 마라. 이전에 생각했듯이 의사들은 여성의 심장 건강을 재고하기 시작했습니다.

UCSF와 스탠포드와 같은 최상위 의료 센터에서 의사는 여성의 심장 질환을 찾는 것을 알고 있습니다.

"그러나 아직도해야 할 일이있다"고 칸델 월은 말했다.

예를 들어, 심장 주변의 주요 동맥에서 막히는 것을 찾는 영상 검사는 종종 여성에게 더 흔한 작은 동맥의 막힘을 놓칠 수 있습니다.

"우리 여성들이 협심증으로 병원에 입원 할 때,이 절차를 수행하는 많은 시간 동안, 그들의 동맥은 정상적으로 보일 것입니다. 그들은 심장병을 앓지 않는다고 들었지만 여전히 병원에 입원 해 있으며 가슴 통증을 계속 경험합니다 "라고 Khandelwal은 말했습니다. "종종 차단되는 큰 동맥이 아닙니다. 그것은 작은 동맥, 미세 혈관입니다. 다시 말하지만, 우리의 테스트는 남성의 질병을 위해 개발 되었기 때문에 여성에서 발생할 수있는 모든 원인을 진단하는 데 그리 좋지 않습니다. "

여성: 당신의 마음을 들어주세요.

그럼 여성들은 무엇을 할 수 있습니까?특히 위험이 높은 50 세 이상인 사람들은 심장병이 가슴에 영향을 미칠 수 있으며 가슴에 불편 함이 생기면 즉시 의사의 진찰을받을 수 있음을 기억해야합니다.

"가슴 통증은 진지하게 받아 들여질 것입니다. 고령의 여성들은 여전히 ​​심장 발작을 일으킬 수 있다는 것을 인식하지 못합니다. "라고 Parikh는 말했습니다. "그것은 아마도 새로 결혼 한 60 세의 팸플릿을 얻는 연령대입니다. "

하지만 가장 좋은 방법은 위험 요소를 관리하는 것입니다. 심장 발작은 사전 증상없이 죽일 수 있습니다. 갑작스런 심장 마비로 사망 한 남성 가운데 절반은 증상이 없었습니다. 여성들 사이에서 그 수치는 65 %로 뛰어 오른다.

좋은 소식은 남녀 모두 위험 요소가 동일하며 잘 알려져 있다는 것입니다. 여기에는 심장 질환, 과체중, 식욕 부진, 높은 LDL 또는 "나쁜"콜레스테롤, 당뇨병 및 운동 부족의 가족력이 포함됩니다. 조기 출생 또는 저체중 출생아를 가진 여성들도 심장 질환의 위험이 증가하고 있다고 Parikh는 Healthline에 전했다.

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