디스크 절제 수술에서 기대할 수있는 것

개요

외과의 사는 디스크의 일부를 제거하여 가까운 신경에 대한 압력을 완화하고 요통을 줄이며 다리 아래로 통증을 감소시킵니다 (좌골 신경통). 디스크가 독자적으로 치유되기를 기다리는 것과 같은 진보적 인 조치, 진통제, 뒷 운동 및 물리 치료를 시도한 후에 만 디스크 절제술을 고려해야합니다.

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미끄러 진 디스크

미끄러 진 디스크 란 무엇입니까?

척추 디스크는 거친 바깥 벽에 부드럽고 젤라틴 같은 물질이 들어 있습니다. 디스크는 척추 뼈 사이에 쿠션과 충격 흡수 장치 역할을합니다 (척추). 디스크가 오래됨에 따라, 그들은 팽창하지 않은 자동차 타이어처럼 외부로 팽창하기 시작할 수 있습니다. 때로는 디스크의 벽이 찢어져 내부의 연질 젤라틴 재질이 외부로 돌출 할 수 있습니다.

좌골 신경통의 증상은 다음과 같습니다:

허리 통증

다리 뒤쪽의 날카로운 통증 또는 전기 충격

다리가 따끔 거림
다리가 약 해짐
후보자

디스크 절제술을 고려해야 할 때

보수 치료를 시도했지만 여전히 통증이 있으면 의사와 상담하고 싶을 수 있습니다. 보수 치료에도 불구하고 요통과 좌골 신경통은 수개월 지속되어 만성화 될 수 있습니다. 걷거나 서 있거나, 일상적인 일상 생활을하거나, 출근하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 연구를 검토 한 결과, 연구자들은 초기 디스크 절제술이 장기간의 보존 적 치료보다 단기간의 효과가 더 좋을 수 있다는 증거를 발견 한 연구만을 밝힙니다. 같은 연구자들은 1 ~ 2 년 후에 결과에 차이가 없음을 발견했습니다. 디스크 절제술의 혜택을 누가 누릴 수 있는지 더 많은 연구가 필요합니다.

수술 전 의사가 추천 할 수있는 보수적 인 방법이 있습니다:

기다리십시오. 디스크 관련 허리 통증의 새로운 경우에는 대부분의 사람들이 몇 주 내에 개선됩니다.

처방전없이 구매할 수있는 진통제를 사용하십시오.

불편 함을 덜어주기 위해 히팅 패드 또는 콜드 팩을 착용하십시오. 차가운 치료법에 비해 열에 의한 통증 치료시기에 대해 자세히 알아보십시오.

물리 치료를 시도하십시오.

많은 척추 센터에서 이용할 수있는 포괄적 인 등 재활 프로그램에 등록하십시오.
척추 조작 (카이로 프랙틱), 마사지, 침술 및 정신적 기반 스트레스 감소와 같은 보완 대체 치료법을 시도하십시오.
절차
절차
디스크 절제 수술 방법
대부분의 디스크 절제술은 약 1 시간이 걸리며 전신 마취가 필요합니다. 즉, 의식을 잃을 수 있습니다. 수술하는 동안, 당신은 수술대에 얼굴을 대고 누워있을 것입니다. 외과 의사가 수행 할 수있는 여러 종류의 유상 절제술이 있습니다.

표준 또는 "개방"디스크 절제술

이 유형의 수술 중에 외과의 사는 절개를하여 디스크를 명확하게 볼 수있게합니다. 그런 다음 외과 용구를 사용하여 디스크의 일부를 잘라 낸다. 개방성 디스크 절제술은 흔히 척추의 바깥 아치 (lamina)의 일부를 제거하기 위해 절제술이라고하는 절차를 포함합니다. 이것은 신경에 대한 압력을 덜어줍니다.

Microdiskectomy

이것은 개방 절제술의 덜 침습적 인 버전이며 대부분의 외과 의사가 선호하는 기술입니다. 미세 디스크 절제술을하는 동안 외과 의사는 허리에 작은 절개를 만들고 비디오로 디스크를 관찰 할 수있는 도구를 삽입합니다. 외과 의사는 또한 얇은 판을 제거하여 디스크를 볼 수있게합니다. 이것은 hemilaminectomy라고합니다.

디스크를 관찰 한 후 외과 의사는 표준 디스크 절제술과 마찬가지로 디스크의 일부를 다듬습니다. 차이점은 미세 디스크 절제술을 사용하면 더 작은 절개를 사용하여 수술 할 수 있다는 것입니다. 경피적 디스크 절제술

경피 또는 "피부를 통한"절제술에서 외과 의사는 작은 절개를한다. 그런 다음 형광 투시경이라고 불리는 특수 X 선 영상 장치를 사용하여 절개 부분과 허리 둘레 디스크의 몸체에 가느 다란 튜브를 안내합니다. 그런 다음 외과 의사는 튜브를 통해 특수 공구를 삽입하여 디스크 재료를 제거하여 근처 신경을 압박합니다. 경피적 디스크 절제술을 시행하는 데에는 여러 가지 기술이 사용됩니다. 여기에는 수술 도구 대신 레이저를 사용하여 디스크 재료를 제거하거나 디스크 소재를 용해시키는 화학 물질을 주입하거나 열이나 전파로 디스크의 내부를 수축시켜 디스크 소재를 축소하는 작업이 포함됩니다.

회복

이 수술에서 회복

마취에서 깨어 난 후, 회복실에서 1-2 시간을 보낼 것입니다. 많은 사람들이 같은 날 집에 갈 수 있습니다. 집에 데려다 줄 사람이 필요합니다.

집에 가기 전에 수술 절개를 깨끗하게 유지하는 방법에 대해 알아보십시오. 감염 예방책으로 항생제를 섭취 할 것입니다. 상처는 며칠 동안 아프며 수분이 스며들 수 있습니다.

절개 부위에 감염된 흔적이 발견되면 외과의 사에게 연락하여 즉시 치료를 받으십시오. 감염의 "적색 깃발"징후는 다음과 같습니다.

발열

발진

발적

통증

절개 주위의 따뜻함 감각

정상으로 돌아 오는 데 걸리는 시간 일을 포함한 활동은 2 주에서 6 주까지 걸립니다. 이 시간 동안 외과의 사는 체중을 들어 올리거나, 구부리거나, 오랫동안 앉아 있지 말 것을 제안합니다.이러한 활동은 척추에 스트레스를가합니다.

운동은 허리 통증과 디스크 문제의 재발을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 과체중이라면 체중 감량에 도움이 될 수 있습니다. 허리 통증을위한 운동 프로그램을 시작하기 전에 의사 또는 물리 치료사와상의하십시오.

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위험성
디스크 절제술의 위험
디스크 절제술은 일반적으로 안전하지만 모든 수술과 마찬가지로 합병증의 위험이 있습니다.
과도한 출혈 또는 혈전증

감염

척수액 누출

혈관 또는 척수 신경 손상

척추를 둘러싼 보호 층 손상

디스크 절제술은 얼마나 효과적입니까?
임상 시험에서 디스크 절제술은 수술을받지 않은 것에 비해 단기간에 통증 및 장애를 감소 시킨다는 것을 보여줍니다. 그러나 앞으로 증상이 나타나지 않을 것이라는 보장은 없습니다. 연구에 따르면 미세 디스크 절제술이 개방 절제술보다 효과적이거나 안전하다는 결론이 나왔지만 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 잠재적으로 미세 디스크 절제술은 작은 절개를 필요로하기 때문에 합병증을 줄이고 회복 시간을 단축시킬 수 있습니다. 테이크 어웨이
테이크 어웨이
디스크 흉부 수술은 노화되거나 손상된 척추 디스크로 인한 만성 요통 환자에게 일반적인 절차입니다. 전문가들은 수술 전에 비수술 적 치료를 먼저 시도 할 것을 권장합니다. 마비, 타거나 "핀과 바늘"감각, 접촉 감각과 같은 신경 손상 증상이 있으면 의사가 더 빨리 수술을 제안 할 수 있습니다. 근육을 강화하고 척추를지지하는 운동은 고통스런 디스크의 미래의 재발을 막을 수 있습니다. 여기 당신이 시도하고 싶을 수도있는 등을위한 강화 운동이 있습니다. 인공 디스크는 언젠가 디스크 절제술의 대안이 될 수 있습니다. 임플란트는 미국 식품의 약국 (FDA)에서 척추 융합의 대안으로 승인되었습니다. 척추 융합은 실패한 디스크를 완전히 제거한 다음 2 개의 척추골을 골 이식이나 금속 하드웨어와 함께 융합시키는 절차입니다. 연구에 의하면 인공 디스크를 직접적으로 디스크 절제술과 비교하지 못했습니다. 동시에, 디스크 교체에는 마비 나 주요 출혈과 같은 위험이 있습니다. 디스크 절제술은 보존 적 치료 후에도 호전되지 않는 만성 디스크 관련 요통 환자에게 최고의 수술입니다.