AFib 치료 : 혈액 희석제가 효과가 없을 때 취해야 할 5 단계
차례:
심방 세동 (AFib) 치료의 일환으로 혈액 희석액을 섭취하면 뇌졸중 위험을 60 %까지 낮출 수 있습니다. 의사들은 warfarin (Coumadin)을 장기적인 혈액 희석제로 처방하기도합니다. 이 약물은 효과적 일 수 있지만 모니터링이 자주 필요하며 여러 약물 및 식품과 상호 작용할 수 있습니다.
혈액 희석제가 효과가 없다면 정확히 어떻게됩니까? 혈액 희석제, 특히 와파린, 혈액 희석제가 효과가없는 경우 의사와상의 할 수있는 단계에 대해 자세히 알아보십시오.
혈액 희석제의 효과
AFib에 대한 혈액 희석제가 필요한 이유는 완벽하게 건강 해지고 궁금해 할 수 있습니다. 증상이 없더라도 혈액을 모아서 가슴에 모으고 신체의 다른 부위로 이동할 수있는 혈전을 만들 수 있습니다. 혈전이 뇌에 도달하면 혈액 공급이 중단되고 뇌졸중이 발생합니다.
이 약들은 어떻게 작용합니까? 혈액 희석제는 비타민 K가 혈액의 다른 응고제를 먹이는 것을 막습니다. 응고를 예방하면 뇌졸중을 예방할 수 있습니다. 그러나 이러한 약제가 혈액의 응고를 완벽하게 막지는 못합니다.
와파린은 가장 일반적으로 처방되는 혈액 희석제입니다. 필요한 경우 장기간 - 평생 동안 할 수 있습니다. 혈액을 응고의 목표 범위 내로 유지하려면 프로트롬빈 시간 검사라는 혈액 검사를 통해 빈번한 모니터링이 필요합니다. 이 검사는 혈액이 굳어지는 데 걸리는 시간을 측정합니다.
본 시험 결과에 따라 복용량이 시간에 따라 변경 될 수 있습니다. 와파린은 복용량에 따라 색으로 구분되어 있으므로 약물을 복용하는 동안 다른 색깔의 약을 볼 수 있습니다.
와파린은 다른 약물이나 비타민 K가 많은 음식과도 상호 작용합니다. 올바르게 복용하지 않거나 부상을 당하면 출혈이나 과도한 출혈 (내부 또는 외부 출혈)이 발생할 수 있습니다. 합병증을 피하려면 와파린을 의사가 처방 한 것과 똑같이 복용하고 출혈 위험에 처할 수있는 상처 나 기침을보고하는 것이 중요합니다.
혈액 희석액이 효과가 없을 때 취할 5 단계
와파린과 같은 혈액 희석제는 여러 가지 이유로 작용하지 않을 수 있습니다. 복용을 중단하기 전에 의사와 상담하십시오. 일을 더 잘하려면 라이프 스타일의 측면을 변경해야 할 수도 있습니다. 또한 시도 할 수있는 최신 약물도 있습니다. 혈액 희석제를 완전히 복용하지 않으려면 두 가지 방법으로 뇌졸중 위험을 낮출 수 있습니다. 1. 의사 방문하기
혈액 희석액에 대해 염려가 있으시면 의사에게 연락하십시오.약물 상호 작용과 같은 부작용이나 다른 문제를 설명하고 조언이 있는지 확인하십시오. 투약을 중단하기로 결정한 경우, 의사는 환자에게 그렇게 안전하게하는 방법에 대한 최상의 지침을 줄 수 있습니다.
Warfarin은 잘 작동하는지 모니터링하기 위해 자주 모니터링해야합니다. 약물을 끊기 전에 의사는 혈액 검사를 받아야 다른 복용량이 필요한지 알 수 있습니다. 문제가 아닌 경우 응고를 예방하기 위해 다른 옵션을 논의 할 수 있습니다. 2. 식이 검사
비타민 K가 많은 특정 음식을 먹으면 혈액 희석제가 잘 작동하지 않을 수 있습니다. 케일, 시금치, 스위스 chard 및 collards와 같은 잎이 많은 채소가 포함됩니다.
오메가 -3 지방산과 같은 보충제도 와파린에 문제를 일으킬 수 있습니다. 이 음식을 먹거나 보충제를 먹는다면 일상을 바꾸는 것이 도움이 될 수 있습니다.
당신은이 약물과 상호 작용하지 않는 많은 건강 식품을 섭취 할 수 있습니다. 예를 들어, 고구마, 당근, 스쿼시 등은 좋은 선택입니다. 의사는 약물 치료에 효과가있는 식단에 대한 제안을 할 수 있습니다. 당신은 어떤 음식이 당신의 치료 계획을 보완 할 것인지에 대한 아이디어를 줄 수있는 영양사에게 의뢰를 요청할 수도 있습니다. 3. 최신 약물에 대해 논의하십시오.
warfarin이 가장 일반적으로 처방되는 혈액 희석제 인 반면, 시장에는 최신 약물이 있습니다. 귀하의 의사가 귀하가 좋은 후보자인지 여부를 알아내는 데 귀하의 의사가 될 수는 있겠지만,이 약들은 비 밸류 성 AFib 환자에게는 선택 사항입니다.
dabigatran (Pradaxa)
리바 록 사반 (Xarelto)
apixaban (Eliquis)
- 신약도 와파린만큼 효과적입니다. 차이점은 이들이 짧게 행동한다는 것입니다. 결과적으로 모니터링을 자주 요구하지 않습니다. 그들은 또한 음식과 약물 상호 작용이 많지 않아서 당신의 생활 방식에 안전한 선택입니다. 4. 임플란트에 대해 문의하십시오.
- 다른 혈액 희석제를 사용해 왔지만 여전히 만족스럽지 않은 경우 의사와상의 할 수있는 대체 방법이 있습니다. WATCHMAN과 같은 임플란트는 약물을 사용하지 않고 혈전의 위험을 줄일 수 있습니다. 이 장치는 혈액이 종종 모여서 모여서 응고를 형성하는 심장의 왼쪽 심방 부속기를 차단합니다.
- WATCHMAN은 다리에서 시작하는 카테터를 통해 심장에 삽입됩니다. 일단 그것이 자리 잡으면 일반적으로 조직층이 그 위에 자라며 왼쪽 심방 부속기가 완전히 막히는 데 45 일이 걸립니다.
이 장치는 비 밸류 AFib가 있고 혈액 희석제 사용을 중단하기를 원하는 충분한 이유가있는 사람들에게 적합합니다. 이미 심장에 혈전이 있거나 니켈이나 티타늄에 민감하거나 혈액 희석제를 복용 할 수없는 사람들에게 권장하지 않습니다. 따라서이 장치가 귀하를위한 옵션인지 의사와상의해야합니다. 5. 다른 절차에 대해서
WATCHMAN 임플란트와 마찬가지로 LARIAT 절차를 통해 혈액이 좌심방에 혈괴가 형성되는 것을 방지 할 수 있습니다. 장치를 이식하는 대신에이 절차는 봉합사를 사용하여 부속기를 묶습니다. 결국 부속 조직이 흉터 조직이됩니다.
수술 중 의사는 가슴 부위를 마비시키고 두 개의 카테터를 피부에 뚫고 삽입합니다. 이는 더 심각한 통증을 경험할 때보 다 통증이 적고 회복 시간이 빠름을 의미합니다.
LARIAT 절차를 통해 혈액 희석제를 제거하고 뇌졸중 위험을 줄일 수 있는지 의사에게 문의하십시오. 임플란트 및 기타 대체 절차가 보험에 들어 있는지 알아 보려면 비용이 많이 들기 때문에 보험에 가입해야합니다.
테이크 아웃: 옵션 논의
