어떻게 마약 가격 상승으로 회사들이 계속 벗어나나요?

이번 주에 바뀌 었습니다.

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처방약은 Turing Pharmaceuticals가 13 달러에서 가격을 인상 한 후 언론에 전면 및 중 심이되었습니다. 알약 당 50 ~ 750 달러 - 5, 000 % 이상 증가합니다.

가파른 가격으로 인해 약물 치료가 중추적 인 역할을 한 것은 이번이 처음이 아닙니다. 최근 Rodelis Therapeutics는 cycloserine의 가격을 2,000 % 이상 인상했습니다. 전문 의약품은 결핵 치료에 사용됩니다. 소동 후에 가격 변동이 뒤 바뀌었다.

광고 Turing and Horizon Pharmaceuticals와 같은 회사가 비싼 의약품에 대한 비합리적인 가격을 인상 할 때 미국 시스템에 대한 믿음을 침식합니다. Jimifer Luddy, Express Scripts Horizon Pharmaceuticals는 2013 년 AstraZeneca에서 권리를 구입 한 후 진통제 태블릿 인 Vimovo의 가격을 597 % 인상했습니다. 2014 년 1 월 1 일 Horizon 60 태블릿 가격을 959 달러로 올렸다. 같은 해 Truven Health Analytics에 따르면 올해의 가격은 1 달러 678 달러로 급등했다.

기타 의약품 가격이 올랐고 결코 낮아지지 않았습니다.

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C 형 간염 치료제 인 솔발디 (Sovaldi)는 미국에서 12 주 코스 당 84,000 달러의 비용이 들었다. 해외에서는 가격이 훨씬 낮았습니다.

이러한 이야기들은 기업들이 가격 책정 방식의 의약품을 어떻게 고가로 치워 버리는 지 궁금해합니다.

기업은 의약품에 대해 원하는대로 청구 할 수 있습니다. 익스프레스 스크립트의 대변인 제니퍼 루디 (Jennifer Luddy)는 가격 책정에 대한 규제 감독은 없다고 Healthline에 전했다. "Turing and Horizon Pharmaceuticals와 같은 회사가 비싼 의약품에 대한 가격을 비합리적으로 인상하면 미국 시스템에 대한 믿음을 침식합니다."라고 Luddy는 말했습니다. "그들의 행동은 입법자들이 전세계적인 혁신을 저해 할 수있는 가격 통제를 제정하도록 촉구 할 것입니다. "

인터페론이없는 새로운 C 형 간염 치료제가 93 %의 치료율 달성»수치에 의한 약물 가격

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가격 결정 자문 회사 Atenga의 설립자 겸 최고 경영자 (CEO) 인 Sjofors 당 보험 회사가 이러한 비용 증가를 환자에게 전가하기가 쉽기 때문에 약 가격이 지난 몇 년 동안 두 배가되었다고 Healthline은 생각합니다.

저렴한 의료법 (Affordable Care Act)이 그 중 일부를 변경했습니다.

Express Scripts 보고서에 따르면 브랜드 의약품 가격은 소비자 물가 지수가 11 % 상승한 것과 비교하여 2008 년 1 월에서 2014 년 12 월 사이에 약 127 % 증가했습니다.

동시에, 가장 보편적으로 사용되는 제네릭 의약품의 가격은 약 63 % 하락했습니다.

2014 년에는 처방 의약품 지출이 13 % 증가했습니다.

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2014 년 6 월 보고서에서 Needham & Co 관계자는 지난 2 년 반 동안 50 % 이상의 약물 가격 인상이 있었지만 지난 10 년 동안 월스트리트 저널이 보도했다.

더 읽기: 제약 회사가 제약 회사의 가격 인상을 허용합니다.

가격 인상의 뿌리

가격 인상에는 여러 유형이 있습니다.

일반 의약품을 구매하고 가격을 인상하는 Turing Pharmaceuticals와 같은 회사에서 나온 것 중 하나입니다. 다른 시나리오는 고가 약품을 생산하는 제조업체입니다.

AdvertisementAdvertisement Horizon의 Vimovo 사건에서, AstraZeneca의 일반적인 버전이 있음에도 불구하고 AstraZeneca에서 약을 구입했습니다. 건강 정책 및 자문 회사 인 맥기 니 글로벌 어드바이저 스 (McGivney Global Advisors)의 파트너 인 Jennifer Hinkel은 제네릭 의약품 가격 전략이 Sovaldi와 같은 혁신 약품과 다르다고 Healthline에 전했다.

"Sovaldi는 중요한 혁신입니다. 이것은 C 형 간염 치료제로 매우 높은 치료율을 제공하는 최초의 약물입니다 … 간 이식을 피할 수 있으며 거대한 과학적 돌파구가 될 수 있습니다 "라고 그녀는 말했습니다.

"Sovaldi가 메디 케이드와 340B 프로그램을 통해 실제로 구매 된 금액을 보면 (둘 다 엄청난 할인 가격을 요구함), 평균 가격은 정가 나 소매 가격보다 훨씬 낮습니다 미디어에서, "그녀는 덧붙였다. Hinkel은 거의 모든 민간 보험사, 유통업자 및 약국이 신제품에 대한 추가 할인을 협상한다고 말했습니다.

FDA의 승인을 받기 위해 현재의 엄격한 요구 사항 및 임상 시험없이 "할아버지가 된"오래된 일반 자산에 대한 권리를 취득합니다. 새로운 주인은 FDA의 승인되지 않은 마약 프로그램에 따라 소규모 연구를 수행 할 수 있으며, 그로 인해 일부 시장 독점권을 얻고 경쟁을 제한 할 수 있습니다. 회사는 혁신 주체처럼 가격을 인상 할 수 있습니다.

많은 사람들이 복용하지 않는 단일 원료 의약품은 경쟁자가 와서 가격을 낮추도록 장려하기에 시장 규모가 크지 않기 때문에 가격 인상을 촉발 할 수 있습니다.

자세히보기: 머크가 새로운 C 형 간염 치료제 Harvoni에 도전»

규제 제약 회사

이러한 프로그램은 회사가 할인 혜택에서 누릴 손실을 설명하도록 요구합니다. 예를 들어, 일부 회사는 결과에 따라 가격을 책정하거나 약물 사용 방법에 따라 관심을 가질 지 모르지만 현재 환급 및 유통에 대한 법적 메커니즘이이를 금지하고 있습니다. "라고 Hinkel은 말했습니다.

대부분의 경우 보험 회사, 배급 자 및 병원은 제약 회사보다 시스템에서 더 많은 이익을 남깁니다. Jennifer Hinkel, McGivney Global Advisors

Hinkel은 보험 회사가 만든 가격 마진이 재정적으로 아프지 않다고 지적했습니다. "많은 경우에 보험 회사, 배급업자 및 병원은 제약 회사보다 시스템에서 훨씬 더 많은 이익을 남깁니다."라고 그녀는 말했습니다. Hinkel은 전문 및 생명을 위협하는 분야의 처방에 대해 보험 회사는 대개 약물 치료 범위를 제공하지 않기로 선택할 것을 선택할 필요가 없다고 덧붙였다.

때로는 더 선호되는 옵션으로 하나를 선택하고 가격을 낮추거나 의사에게 더 나은 상환을 제공 할 수 있지만 약물이 동등하다는 것을 보여주는 데이터가 있어야합니다.

보험 회사는 때때로 단계 치료법을 협상 할 수 있습니다. 이것은 첫 번째 약물이 환자에게 효과가없는 경우에만 다른 비약 성 약물을 먼저 사용하고 다른 제품을 두 번째로 사용하도록 무거운 할인을 제공하는 것입니다.

자세히보기: 일부 병원에서 1,000 %까지 과다 부담»

메디 케어 요소

Illinois 출신의 OB / GYN 인 David Rivera는 제네릭 의약품 가격이 제조사와 가격 협상을 할 수 없기 때문에 제네릭 의약품 가격이 약값을 내고 있다고 전했다.

"그것은 애매한 이유로 의도적으로 행해진 것"이라고 그는 헬스 라인에게 말했다.

블룸버그 (Bloomberg) 사설은 의회에서이 상황을 비난했다. 2003 년에 처방약 혜택이 창설되면 협상이 금지됩니다. "아마도 이것은 제약 회사의 지원을 유지하는 것이었지만, 약가를 확인하기 위해 메디 케어가 사용할 수있는 큰 영향력을 제공하지 못한다"고 기사는 말했다. GoodRx의 공동 창립자 겸 공동 책임자 인 Doug Hirsch는 약가 상승에 대해 이야기 할 때 환자가 지불하는 비용에 초점을 맞추는 것이 중요하다고 생각합니다. Hirsch는 Healthline에 이메일을 보내면서 "보험은 점점 더 적게 마약을 다루고 있으며, 환자는 deductibles, 제한된 형식, 계층 등의 형태로 더 많은 돈을 지불하고있다"고 말했다.