의사는 환자들에게 체중 감량을 지시하지 않고 어떻게 그들을 멀리 보낼 수 있을까요?
차례:
- "나는 체중을 언급하지 않으려 고 노력합니다. 그리고 그 숫자에 대해서는 논의하지 않습니다. 그것은 생산적이지 않습니다. "페르난도 (Fernando)는 Healthline에 말했다.
- 알라바마 주 소재의 TeleVox 최근에 의사들이 당뇨병 환자와 의사 소통을 가장 잘 수행 할 수있는 방법에 대한 연구를 실시했다.
- 하트 (Hart)에 따르면, 환자들은 의사가 한 번에 한 단계 씩 긍정적 인 목표를 달성하도록 돕기를 원합니다. 예를 들어, 지방 섭취량 감소, 설탕 섭취량 감소, 그들은 100 파운드를 잃을 필요가 있다고 말하는 것과 같이 목표를 달성하기가 어렵습니다. 환자들은 또한 식습관이 다른 건강 상태와 조기 사망으로 이어질 수 있다는 위협을 받기보다는 체중 감량이 의사에게 더 많은 에너지를 줄 것이고 옷을 더 잘 보이게 할 것이라고 의사가 듣는 것을 선호한다고 수트는 말했다.
- "코치는 환자와 같은 대시 보드를보고 '이봐, 너 정말 멋진 한 주를 보냈는데 뭐든지 도와 줄 수 있니? 네가 여기서 곤경에 처한 걸 내가 어떻게 도와 줄 수 있니?'라고 카프만이 말했다. .
조리법은 스위트 완두콩 (Sweet Pea)과 당근 (Sweet Pea)이라는 이름의 객실 벽에 녹화되어 있습니다. 정원 밖에서 오이와 토마토를 골라 낼 준비가되어 있고 부엌 스크랩이 퇴비로 바뀌고 있습니다.
평범한 집처럼 보이지만 버지니아 주 스포 츠빌에있는 소아과 의사 인 Nimali Fernando 박사는 어린이와 가족들에게 체중 관리의 중요성에 대해 조언하고 있습니다.
advertisingAdvertisement"어린이들에게 성인병을보기는 드문 일이 아닙니다. 1980 년대에는 제 2 형 당뇨병이있는 아이를보기가 거의 들지 않았습니다. "페르난도가 말했습니다.
2012 년 페르난도 (Fernando)는 대형 교회 주방에서 아이들에게 건강 식품을 만드는 법을 가르치는 The Doctor Yum Project라는 비영리 단체를 시작했습니다. 그런데 지난 1 월 페르난도는 그녀가 고용 된 곳에서 의료 행위를 떠났고 Yum Pediatrics를 열었습니다.
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"나는 체중을 언급하지 않으려 고 노력합니다. 그리고 그 숫자에 대해서는 논의하지 않습니다. 그것은 생산적이지 않습니다. "페르난도 (Fernando)는 Healthline에 말했다.
광고 광고 저는 아이들의 기대 수명이 부모 세대보다 빠르지 않도록하고 싶습니다. 비만인 환자는 부모가 많습니다. 리플 효과입니다. 온 가족이 바뀌어야합니다. Nermi Fernando 박사
페르난도 (Fernando) 박사는 환자의 체중이 얼마인지를 보았지만 습관에 대해 이야기하는 것과 아이들이 느끼는 방식만큼 중요하지는 않습니다. 우리는 그들이 좋은 음식을 먹고 있는지 확인하기 위해 노력하고 있습니다. 몇 년 동안 당신이 숫자에 대해 이야기한다면, 아이는 그들에 대해 집착 할 것이고, 그것은 체중 감량에 관한 모든 것입니다. 나는 아이들의 기대 수명이 부모 세대보다 빠르지 않도록하고 싶습니다. 페르난도 (Fernando)는 "비만인 부모는 비만이며, 파급 효과는 가족 전체가 변해야한다"고 말했다. 페르난도 (Fernando)는 매주 영양 교육 코디네이터와 함께 건강식을 만드는 법을 배우고 간식이 있습니다. 현재 4 명의 환자가 "모델"프로그램에 참여하고 있습니다: 고혈압을 앓고 있고 전 혈연 상태에있는 병적으로 뚱뚱한 중학교 운동 선수, 비만인 초등학생 2 명 (전임 1 명), 뚱뚱한 환자 고등학교.카운셀러는 환자에게 아마 인과 같은 새로운 성분을 익숙하게합니다. "우리는 구입 당시의 모습, 갈아하는 방법, 섬유와 오메가 3 지방산을 첨가하는 방법 등을 보여줄 것입니다. 세션 중 중요한 부분 중 하나는 가족들이 이러한 음식 중 일부를 시도하고 대중적인 믿음과는 달리 건강식이 절대적으로 맛있다는 것을 보여주는 것입니다. 아이들은 먹는 음식을 적어 두는 일기를 부여받습니다. 기분이 좋으므로 건강한 음식을 기분 좋게 연결하기 시작할 수 있습니다. "라고 Fernando는 말했습니다.
소셜 미디어는 환자에게 영향을 미치는 효과적인 도구이기도합니다. Facebook, Twitter 및 Pinterest에서 새로운 요리법 및 건강 아이디어를 게시하고 환자의 90 %가 자신의 Facebook 페이지를 방문한다고 Fernando는 말합니다. 그녀가 처음으로 그녀의 웹 사이트를 시작할 때, Fernando는 "많은 엄마들이 요리법이나 부엌에서 무엇을 사야할지 몰랐다"고 말했다.
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온라인 환자와 연결하십시오.의사가 체중 감량을 위해 환자를 움직이는 데 사용할 수있는 또 다른 전략은 자신의 전자 제품과 통합 된 소프트웨어를 사용하여 개인화 된 전화, 이메일 및 문자 메시지를 보내는 것입니다. 의료 기록 (EMR). 의사는 건강한 요리법, 운동 요령, 약속, 건강 검진 및 약물 보충에 관한 알림을 보낼 수 있습니다.
알라바마 주 소재의 TeleVox 최근에 의사들이 당뇨병 환자와 의사 소통을 가장 잘 수행 할 수있는 방법에 대한 연구를 실시했다.
18 세 이상 성인 130 명을 대상으로 한이 연구에서
광고환자의 체중이 건강에 악영향을 미친 것으로 느껴진다.
96 %는 tri 과거에 체중 감량을했다.
78 %가 실패했거나 체중 감량에 성공했습니다.- 42 %는 그들이 방문하는 동안 의사로부터 격려를받는다면 처방 된 치료 계획에 머물 가능성이 더 높다고 응답했다.
- 당뇨병 환자의 38 %는 약속을 지키기 위해 자신의 체중을 관리하기 위해 의사로부터 의사 소통 및 조언을받는 데 관심이있었습니다.
- 적어도 43 %는 자녀의 체중 관리를위한 도움말을받는 것과 같은 방식으로 느꼈습니다.
- "기술은 과체중과 비만 환자가 많이 느낄 수있는 당혹감을 없애줍니다. 그들은 단지 장치와 상호 작용할 수 있으며 눈에 누군가를 쳐다 보지 않아도 '나는 내가 생각했던 방식으로 먹지 않았으며'또는 '어제 산책을하는 것을 잊었습니다'라고 하트가 말했습니다.
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TeleVox 조사에 따르면 43 %의 환자가 본질적으로 긍정적 인 조언을 받기를 원합니다."의사의 사무실에서 첫 대화를 나눈다면 매일 일정량의 조치를 취하는 목표를 세울 수 있습니다. 의사는 환자들에게 만보계를 구하도록 알릴 수 있으며, 그 환자들은 '오늘 당신의 발걸음을 들으셨습니까? '이것은 새로운 일을 시도하고 궤도에 머물기 위해 방문 사이에 필요한 도구를 제공합니다. "수사슴은 말했습니다. 기술은 과체중과 비만 환자가 느끼는 당혹감을 없애줍니다. 그들은 단지 장치와 상호 작용할 수 있고, 눈에서 누군가를 쳐다 보지 않아도되고, '나는 내가 생각했던 방식으로 먹지 않았습니다.'또는 '어제 산책을하는 것을 잊었습니다. TeleVox
"체중에 대한 오명이있다. 당뇨병과 비만과 같은 만성 질환에 관해 이야기 할 때, 항상 당신의 삶을 살았던 방식을 바꾸어야한다고 말하면 삼키기가 어려운 약제입니다. 자동적으로 저항이있을 것이고 이것은 '나에게 적용되지 않는다'는 사고 방식이 될 것 "이라고 하트는 말했다.
광고하트 (Hart)에 따르면, 환자들은 의사가 한 번에 한 단계 씩 긍정적 인 목표를 달성하도록 돕기를 원합니다. 예를 들어, 지방 섭취량 감소, 설탕 섭취량 감소, 그들은 100 파운드를 잃을 필요가 있다고 말하는 것과 같이 목표를 달성하기가 어렵습니다. 환자들은 또한 식습관이 다른 건강 상태와 조기 사망으로 이어질 수 있다는 위협을 받기보다는 체중 감량이 의사에게 더 많은 에너지를 줄 것이고 옷을 더 잘 보이게 할 것이라고 의사가 듣는 것을 선호한다고 수트는 말했다.
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자세히 알아보기: 비만으로 고밀도가 고갈 됨»일대일 지원 및 또래 상담 받기
캘리포니아 주 로스 앤젤레스의 DPS Health는 1 년간의 생활 방식 개입 프로그램뿐만 아니라, 건강 관리 제공자기구 및 건강 보험 계획이 후원하는 관리 지원 개입. 이 프로그램은 온라인 및 대면 지원을 제공합니다.
"우리는 행동을 바꾸지 않고 생활 방식을 개선하고, 더 잘 먹고, 활발 해지고, 효과적인자가 관리 지원을 이해하고 실행하는 경우, 수년에 한 번씩 만성적 인 상태를 추가 할 수있는 길을 걷고있는 사람들을 확인합니다. "DPS Health의 수석 의료 책임자 인 Neal Kaufman 박사는 Healthline에 말했다.관련 뉴스: 심한 어린이 비만이 증가»
환자들은 장벽을 극복하고 목표를 설정하며 성과를 모니터링하고 추적하는 방법을 배웁니다. 또한 보안 메시지 및 전자 메일을 통해 전문 보건 코치와 통신 할 수있을뿐만 아니라 동료와도 도움을받을 수 있습니다.
"그들은 개인적으로 효과가 입증 된 중재에서 시간이 지남에 따라 사회적지지와 책임감을 얻었고 온라인으로 사용하기 위해 변형되었습니다.이 아이디어는 환자가 정보 제공을 원하는 방식으로 정보를 제공하도록 의료 시스템을 안내하도록 허용하는 것 "이라고 Kaufman은 말했습니다.환자는 얼마나 많은 지방과 칼로리를 먹었는지, 주어진 주 동안 얼마나 많은 단계를 거쳤는 지와 같은 정보를 소프트웨어 앱에 입력 할 수 있습니다. 그들은 코치에게 일주일에 한 번 몸무게를 줄 것을 상기 시키거나 매일 당뇨병을 이해하는 데 도움이되는 사실을 배우기를 원한다고 나타낼 수 있습니다.
"코치는 환자와 같은 대시 보드를보고 '이봐, 너 정말 멋진 한 주를 보냈는데 뭐든지 도와 줄 수 있니? 네가 여기서 곤경에 처한 걸 내가 어떻게 도와 줄 수 있니?'라고 카프만이 말했다..
환자를 이끌게하십시오.
의사와 환자의 관계는 환자가 자신에게 중요한 것을 발견하는 데 도움이되는 정중앙과의 관계 구축 대화로 시작되어야한다고 조언했습니다.
여행 중 어디 있는지에 대해 더 많이 알고 있으며 대화를들을 준비가되어 있습니다. 환자의 말을 듣고 체중이 걱정된다는 것을 스스로 발견하게하십시오. Dr. Neal Kaufman, DPS Health
"문제를 해결하기 위해이 일을해야한다고 생각하는 방식으로 뛰어 드는 것이 아니라 개인이 문제를 파악하는 데 도움이됩니다. 즉, 작은 단계에서 오늘이나 내일을하려고 할 수도 있습니다. 카프만 박사는 "과거에 시도한 것은 무엇 이었는가?"라는 질문을 던지면 어떤 상황에서 벗어나지 못하게 될 것인가? "카우프만은 의사가 환자에 대한 견해를 강요해서는 안된다는 결론을 내렸다."여행을가는 곳이 무엇인지, 대화를들을 준비가되었는지에 대해 이야기한다. 환자의 말을 듣고 받아라. 그는 자신들의 체중에 대해 우려하는 것을 스스로 발견한다 "면서"정보를 제공해야하지만이를 흡수하도록해야한다 "고 말했다."준비가 안 됐다는 말을하면 '좋아요. 다음 주 또는 다음 달에 대해 이야기 해 봅시다. '이것은 환경, 유전학 및 행동에 기초한 평생 패턴입니다. 당신의 행동을 바꾸는 데는 오랜 시간이 걸립니다. 카우프만은 말했다.
Nimali Fernando 박사의 사진 제공: TeleVox의 Infographic courtesy.
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