피부염 Herpetiformis 및 글루텐 불내성

피부병 포진증이란 무엇인가?

가려 우며 물집이 생기고 불타는 피부 발진, 피부염 (herpesiformis, DH)은 살기가 어려운 상태입니다. 발진과 가려움증은 팔꿈치, 무릎, 두피, 등 및 엉덩이 부위에서 발생합니다. 이 발진은 글루텐 불내성을 나타낼 가능성이 있으며, 이는 체강 질병으로 알려진 더 심각한 근본적인 상태와 관련이있을 수 있습니다. DH는 때로 Duhring 's disease 또는 글루텐 발진이라고합니다. 이 조건을 가진 사람들은 엄격한 글루텐없는 식단을 유지할 필요가 있습니다.

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그림

Herpesiformis 피부염 사진

피부염 Herpetiformis 그림 갤러리

원인

피부병 포진 증의 원인은 무엇입니까?

이름의 소리에서 많은 사람들은이 발진이 어떤 형태의 헤르페스 바이러스에 의한 것이라고 생각합니다. 이것은 헤르페스와 아무런 관련이 없기 때문에 그렇지 않습니다. 체외 수정 (Heratiformis) 피부염은 체강 질병이있는 사람에게서 발생합니다. 체강 질병 (또한 celiac sprue, 글루텐 편협 또는 글루텐 과민 한 enteropathy에게 불린)는 글루텐에 옹졸하지 않는 특징이있는 자기 면역 무질서이다. 글루텐은 밀, 호밀, 보리에서 발견되는 단백질입니다. 또한 때때로 다른 곡물을 취급하는 식물에서 가공 된 귀리에서도 발견됩니다.

IgA가 글루텐에 부착되어 혈류에 들어가면 작은 혈관, 특히 피부의 혈관을 막기 시작하는 구조가 형성됩니다. 백혈구가이 막힘에 끌립니다. 백혈구는 "보체"라고 불리는 화학 물질을 방출하여 가려 우며 물집이 생긴 발진을 일으 킵니다.

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위험 요소

피부병 포진의 위험이있는 사람은 누구입니까?

체강 질병은 모든 사람에게 영향을 미칠 수 있지만, 체강 질병이나 DH가있는 다른 가족 구성원이있는 사람에서 더 흔하게 발생합니다. [999] 남성보다 여성이 더 많이 체강 질병으로 진단되지만 남성은 여성보다 DH를 개발할 가능성이 더 높다고 NIH는 밝혔다.발진은 대개 20 대 또는 30 대에서 시작하지만 어린 시절부터 시작할 수 있습니다. 이 증상은 유럽인의 혈류에 더 흔하게 발생합니다. 아프리카 나 아시아 출신의 사람들에게 흔히 영향을 미치지 않습니다.

증상

포진 성 피부염의 증상은 무엇입니까?

DH는 가능한 한 가장 발진이있는 발진 중 하나입니다. 발진의 일반적인 위치는 다음과 같습니다: 팔꿈치 999> 무릎 999> 허리 999>가는 줄

목 뒤

어깨

엉덩이

두피
발진은 대개 몸의 양쪽에 같은 크기와 모양이 자주 나오고 간다.
발진이 완전히 발병하기 전에 발진이 일어나기 쉬운 부위의 피부가 타거나 가려움을 느낄 수 있습니다. 여드름처럼 보이는 융기가 깨끗한 액체로 가득 차서 형성됩니다. 이것들은 빨리 긁힌 다. 범프는 며칠 이내에 치유되며 주 동안 지속되는 자주색 표시가 남습니다. 그러나 오래된 것들이 치유되면서 새로운 충돌이 계속 형성됩니다. 이 과정은 수년간 계속 될 수도 있고, 사면으로 돌아가서 다시 돌아올 수도 있습니다. 이러한 증상은 일반적으로 포진 성 피부염과 관련이 있지만, 아토피 성 피부염, 자극 또는 알레르기 성 접촉 피부염, 건선, 천포창 또는 옴과 같은 다른 피부 질환에 의해서도 발생할 수 있습니다.
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진단
피부병 포진은 어떻게 진단됩니까?
DH는 피부 생검으로 가장 잘 진단됩니다. 의사가 작은 샘플을 가져 와서 현미경으로 검사합니다. 때로는 발진 주위의 피부가 IgA 항체 침전물의 존재를 나타내는 염료로 염색되는 직접 면역 형광 검사가 수행됩니다. 피부 생검은 또한 증상이 다른 피부 상태에 의해 유발되는지 여부를 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
혈액에서 이러한 항체가 있는지 확인하기위한 혈액 검사가 수행 될 수도 있습니다. 체강 질병으로 인한 손상의 존재를 확인하기 위해 장 생검을 시행 할 수 있습니다. 진단이 불확실하거나 다른 진단이 가능한 경우, 다른 검사가 수행 될 수있다. 패치 테스트는 피부염 포진과 유사한 증상의 일반적인 원인 인 알레르기 접촉 피부염을 진단하는 가장 좋은 방법입니다.

트리트먼트

포진 성 피부염 치료에는 어떤 치료법이 있습니까?

DH는 dapsone이라는 항생제로 치료할 수 있습니다. Dapsone은 심각한 부작용이있는 강력한 약물입니다. 복용량은 완전히 효과를 발휘하기 전에 몇 개월 동안 천천히 증가시켜야합니다.

대부분의 사람들은 dapsone 복용을 호소하지만 부작용은 다음과 같습니다:

간 문제

햇빛에 대한 민감도

빈혈

근력 약화

말초 신경증

Dapsone은 음성 다른 약물 (예: 아미노 벤조산 칼륨, 클로 파지 미네 또는 트리 메소 프림)과의 상호 작용. 사용될 수있는 다른 약물은 테트라 사이클린, 설파 피리딘 및 일부 면역 억제 약물을 포함한다. 이들은 dapsone보다 덜 효과적입니다.

부작용이없는 가장 효과적인 치료법은 무 글루텐 식단을 엄격하게 준수하는 것입니다. 즉, 다음을 포함하는 음식, 음료 또는 의약품을 완전히 피해야 함을 의미합니다:

밀

라이

보리
귀리
이 식단은 따르기가 어려울지라도 가장 유익한 체강 질병이있는 경우 건강에 미치는 영향.글루텐 섭취량을 줄이면 복용해야하는 약물의 양을 줄일 수 있습니다.
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합병증

피부병 포진의 합병증은 무엇입니까?

DH와 체강 질병을 치료하지 않은 사람들은 장에서 일정한 염증으로 인해 장암의 위험이 더 높을 수 있습니다. 내장이 영양분을 제대로 흡수하지 못하면 비타민 결핍과 빈혈이 문제가 될 수 있습니다. DH는자가 면역 질환이기 때문에 연구자들은 다양한 다른 유형의자가 면역 질환과 관련이 있음을 발견했습니다.

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