5 가지 흥미 진진한 HIV 정보 2014 년 CROI 프리젠 테이션
차례:
- 인테그라 제 저해제는 프로테아제 저해제보다 더 잘 견디며, 한 연구는 대부분의 환자에게 가장 좋은 방법이라고 밝혔습니다. ACTG 5257으로 알려진 연구에서 테 노포 비르 / 엠 트리시 타빈 (Truvada)을 복용했을 때 raltegravir (Isentress)를 일차 치료제로 사용하면 atazanavir / ritonavir 또는 darunavir / ritonavir보다 더 효과적이며 내약성이 우수함이 입증되었습니다.
- HIV에 감염되지 않은 파트너 중 누구도 Truvada를 PrEP (HIV 감염을 예방하기위한 1 일 1 회 약)로 복용하지 않았지만 모든 HIV 양성 파트너는 항 레트로 바이러스 약물. 이 연구는 HPTN 052로 알려진 이전 연구 결과를 뒷받침했으며, 항 레트로 바이러스 약물 치료가 HIV의 면역계를 재현하고 파괴하는 능력을 감소 시켰을뿐 아니라 전염 위험도를 크게 낮추었다.
- HIV 의사는 보통 HIV가없는 환자를 보지 않으므로 PrEP를 처방해야하는 환자는 아닙니다. 주치의는 종종 Truvada가 무엇인지 알지 못하거나 HIV가없는 사람을 위해 HIV 약을 처방하는 것에 반대하며 불안한 성행위로 이어질까 봐 두려워합니다.
- 누구나 HIV 백신을보고 싶어하지만, 조만간 고려하지 않아도됩니다. "HIV에는 매우 흥미 진진한 것들이 많이 있지만 백신 개발에는 흥미가 없습니다."
HIV를 연구하는 의사와 과학자에게는 기쁜 소식입니다. 새로운 약물 치료법을 사용하면 예전과 다름없이 바이러스를 억제 할 수 있었으며, 사람들이 오래도록 살면서도 감염 위험을 크게 줄일 수있었습니다. 그러나 다음은 무엇입니까?
보스턴에서 세계 최대의 HIV 의사와 과학자들이 모였습니다. Retroviruses and Opportunistic Infections (CROI) 회의에서 몇 가지 큰 발전이 나타났습니다. 참석자들이 윙윙 거리는 다섯 가지가 있습니다.
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1. 인테그랄 저해제는 대부분의 환자에게 적합합니다.인테그라 제 저해제는 프로테아제 저해제보다 더 잘 견디며, 한 연구는 대부분의 환자에게 가장 좋은 방법이라고 밝혔습니다. ACTG 5257으로 알려진 연구에서 테 노포 비르 / 엠 트리시 타빈 (Truvada)을 복용했을 때 raltegravir (Isentress)를 일차 치료제로 사용하면 atazanavir / ritonavir 또는 darunavir / ritonavir보다 더 효과적이며 내약성이 우수함이 입증되었습니다.
Efavirenz (Sustiva)는 세계에서 가장 일반적으로 처방 된 HIV 약으로 상기 성분 중 일부를 포함하고 있습니다. 그러나 약물 내성이 있거나 정신 질환이 있거나 임신을 계획하고있는 여성은 복용 할 수 없습니다. 많은 환자들은 그 약물이 악몽을 꾼다고 불평한다.
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종종,에 파비 렌즈는 일일 1 회 피임약 인 아트리 플라 (Atripla)의 형태로 트루 바다 (Truvada)와 함께 처방됩니다.
광고 광고 2. 예방 워크숍으로의 치료컨퍼런스 참석자들은 서던 디스커버리 커플 (한 파트너가 HIV를 앓고 있고 한 파트너가 파트너가 아닌 커플)간에 30,000 건의 성행위를 한 후에 HIV 감염이 전혀없는 파트너 연구에 중점을 두었습니다. 연구에서 모든 HIV 양성 파트너는 1 밀리리터 당 200 카피 이하의 바이러스 부하를 보였다. 이 연구에 포함 된 1,100 쌍의 부부는 질 또는 항문 성교를 가지며, 이들 모두는 적어도 시간의 일부에 콘돔이없는 성관계를 가졌다.
CD4 백신과 바이러스 성 부하의 차이점 이해»HIV에 감염되지 않은 파트너 중 누구도 Truvada를 PrEP (HIV 감염을 예방하기위한 1 일 1 회 약)로 복용하지 않았지만 모든 HIV 양성 파트너는 항 레트로 바이러스 약물. 이 연구는 HPTN 052로 알려진 이전 연구 결과를 뒷받침했으며, 항 레트로 바이러스 약물 치료가 HIV의 면역계를 재현하고 파괴하는 능력을 감소 시켰을뿐 아니라 전염 위험도를 크게 낮추었다.
"위험은 제로라고 말할 수는 없지만 확실히 제로에 가까워지고있다"고 갤런트는 말했다."치료가 예방의 가장 효과적인 형태입니다. "
3. 더 많은 사람들이 PrEP를 위해 Truvada를 복용해야합니다.
Truvada는 사전 노출 예방 또는 PrEP에 대해 안전하고 효과적 일뿐만 아니라 과소 평가되기도한다고 Gallant는 말했습니다. 이것은 HIV 의사가 필요로하는 사람들을 위해 PrEP를 받아 들인 HIV 의사에게 실망 스럽습니다.
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HIV 의사는 보통 HIV가없는 환자를 보지 않으므로 PrEP를 처방해야하는 환자는 아닙니다. 주치의는 종종 Truvada가 무엇인지 알지 못하거나 HIV가없는 사람을 위해 HIV 약을 처방하는 것에 반대하며 불안한 성행위로 이어질까 봐 두려워합니다.
HIV 예방의 미래: Truepas for PrEP»
"매독이나 직장 임질을 동원하는 사람의 예를 항상 사용합니다." 그는 "내가 HIV에 걸릴 위험에 처해있다"고 말하고있다. 그 순간 PrEP에 대한 논의가없고 6 개월 이내에 감염되면, HIV 감염을 예방할 수있는 기회를 놓쳤습니다. 나는 그것이 많이 일어나고 있다고 생각한다. "광고
4. HIV 투약은 언젠가 한 달에 한번 발사 될 것입니다 언젠가 HIV에 감염된 사람들은 매일 약이나 알약을 복용하는 대신 항 바이러스제 치료를받을 수 있습니다. PrEP의 경우에도 마찬가지입니다. 회의에서 발표 된 연구에 따르면 GSK744라고 알려진 개발중인 integrase 억제제가 simian 버전의 HIV와 질내 주사 한 여성 원숭이의 사전 노출 예방에 효과적이라는 것이 입증되었습니다.
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현재, 제대로 작동하려면 PrEP을 매일 복용해야합니다. 이 약물에 반대하는 사람들은 환자가 매일 복용량을 복용하거나 "필요에 따라"라벨을 사용하지 않음으로써 감염을 초래할 수 있다고 말합니다. GSK 744의 주사 가능한 형태는 개발되었으며, 준수를 보장하는 데 도움이됩니다. 5. 아직도 여러 해 동안 백신 치료 백신누구나 HIV 백신을보고 싶어하지만, 조만간 고려하지 않아도됩니다. "HIV에는 매우 흥미 진진한 것들이 많이 있지만 백신 개발에는 흥미가 없습니다."
치료법도 마찬가지입니다. 피츠버그 대학 (University of Pittsburgh)의 존 W. 멜러 스 (John W. Mellors) 연구원은 "회의에서 발표 한 초록에서 HIV 감염의 치료법에 대한 진전은 의심의 여지가 없지만 대부분의 HIV 감염자에게 효과적이고 확장 가능한 치료법을 개발하고 제공하는 문제는 무서운 것. "
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알아 내십시오: 우리는 HIV 백신에 얼마나 근접합니까? »